Ökotest: Gibt es gute Erkältungsbäder?

Zunächst zu den Arzneibädern: Sie werden als nicht-apothekenpflichtige Arzneimittel nicht nur von Apotheken, sondern auch von zahlreichen Discountern, Drogerien und Supermärkten vertrieben. Ihre Zulassung als Arzneimittel basiert auf dem Erfahrungsschatz aus der Volksmedizin, nicht jedoch auf einer evidenzbasierten Phytotherapie, weswegen die Badezusätze auch in keiner Leitlinie empfohlen würden, so Ökotest. Das genügt den Verbraucherschützern nicht. In der Tat finden sich Erkältungsbäder weder in der DEGAM-Leitlinien zu Rhinosinusitis noch zu Akutem und chronischem Husten (abgelaufen 02/2019). Mehr als die Note „befriedigend“ will Ökotest sodann auch nicht vergeben, „wenn das Anwendungsgebiet eines Arzneimittels vor allem auf Erfahrungen aus der Volksmedizin“ beruht. Diese „dünnen“ Wirksamkeitsnachweise für die unterstützende Behandlung von Erkältungskrankheiten erbringen ausnahmslos alle Hersteller von Arzneibädern nur „teilweise“.

Die Verbraucherschützer warnen zudem, dass ätherische Öle auch Risiken bergen können. Explizit hat Ökotest hier Campher im Blick. Campher besitze nur eine geringe therapeutische Breite, bei „möglicherweise gravierenden Nebenwirkungen“. Selbst in der Medizin sei er umstritten, weswegen Campher in Erkältungsbädern wohl erst recht nichts zu suchen hat. Gefährlich kann er vor allem für Säuglinge und Kleinkinder sein. Vergiftungsgefahr bestehe durch Aufnahme und das Risiko eines Atemstillstandes oder von Krampfanfällen.

Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) nahm bereits 2008 Stellung zu ätherischen Ölen, speziell auch bei kleinen Kindern: „Bei Kindern unter drei Jahren ist besondere Vorsicht geboten bei der Anwendung von Campher, Eukalyptus-, Thymian- und Pfefferminzöl (Menthol). Diese ätherischen Öle gelten als besonders problematisch. Schon kleinste Mengen (z.B. wenige Tropfen), die in Mund oder Nase geraten, können bei Säuglingen und Kleinkindern zu lebensbedrohlichen Verkrampfungen des Kehlkopfs und zu Atemstillstand führen. Weitere unerwünschte Wirkungen sind Haut- und Schleimhautreizungen, Erbrechen, Bewegungsstörungen oder sogar Krampfanfälle.“

Gestört hat sich Ökotest bei den Arzneibädern auch daran, wie die Inhaltsstoffe deklariert werden. Denn: „Keiner der Anbieter von Arzneibädern hat deklarationspflichtige Duftstoffe, die Allergien auslösen können, aufgeführt“, moniert Ökotest. Allergieauslösende Duftstoffe müssen auch in Arzneimitteln ausgewiesen werden – aber nur für Hilfsstoffe. In den Badezusätzen seien ätherische Öle jedoch als Wirkstoff enthalten, argumentieren die Anbieter. Ein solches Vorgehen verurteilen die Vebraucherschützer, da es dem Allergiker nicht helfe. Abzug gab es zudem für Campher als Inhaltsstoff oder PEG-Derivate (Polyethylenglykole), „die PEG-basierten Emulgatoren können die Haut durchlässiger für Fremdstoffe machen“, das sei nicht erwünscht. Wie sind nun die Ergebnisse?

Stada lässt den Hinweis „Das Produkt bei Asthma nicht anwenden“ vermissen – allerdings will Stada den Vertrieb des hauseigenen Erkältungsbades Ökotest zufolge ohnehin einstellen. Bei Tetesept bemängelt Ökotest zusätzlich zum Campher auch Delta-3-Caren – was ein starkes Allergen sei. Das bestraft Ökotest mit zwei Noten Abzug. Delta-3-Caren ist unter anderem Bestandteil von von Kiefern und Terpentinöl. Die Gefahreneinstufung von Delta-3-Caren umfasst auch die H-Sätze 315 und 317 – „Verursacht Hautreizungen“ und „Kann allergische Hautreaktionen verursachen“.

Worin die Arzneibäder vorbildlich sind, ist die Deklaration von Warnhinweisen zur Anwendungsbeschränkung von ätherischen Ölen bei Säuglingen, Kleinkindern unter zwei Jahren sowie bei Schwangeren, bei geschädigter Haut, Asthma und Fieber. Diese Sorgfalt lassen kosmetische Erkältungsbäder teilweise oder ganz vermissen. Es wundert somit nicht, dass kosmetische Erkältungsbäder über ein „ausreichend“ - und das schafft nur Frühmesmer Badeöl - nicht hinauskommen. Spitzner Balneo Thymianöl-Bad bewertet Ökotest mit „mangelhaft“, für Dermasel Totes Meer Badesalz Erkältung & Atemfrei reicht es nur für „ungenügend“. Es zählt auch zu den campherhaltigen Produkten, genau wie das Präparat vom Drogeriemarkt Müller. Wepa schneidet nicht besser ab, hier waren neben Delta-3-Caren auch Deklarationsmängel, unter anderem nicht aufgeführte, aber enthaltene Duftstoffe, das Problem.