Zytostatika

Neue Wirkstoffe gegen Krebs

Berlin - 07.02.2012, 10:24 Uhr


Derzeit befinden sich zahlreiche neue Wirkstoffe gegen Krebs im Zulassungsverfahren oder stehen vor der Markteinführung. Das berichtete der Verband der forschenden Pharma-Unternehmen (vfa) am 3. Februar.

Die neuen Präparate sind zur Behandlung von Tumoren der Brust, Lunge, Schilddrüse, Haut, Niere und Knochen sowie gegen verschiedene Leukämien und Lymphome entwickelt worden. Mehrere davon werden ganz neue Wirkprinzipien in die Krebstherapie einführen. So hemmt Crizotinib das nur bei bestimmten Tumoren auftretende Enzym EML4-ALK (Echinoderm microtubule-associated protein-like 4 anaplastic lymphoma kinase).
Bei vier der kommenden Präparate (Vemurafenib, Crizotinib, Bosutinib, Pertuzumab) ist ein Einsatz im Sinne der personalisierten Medizin vorgesehen. Personalisierte Medizin bedeutet, dass nicht allein die Krankheitsdiagnose bestimmt, wie behandelt wird, sondern noch weitere Informationen über genetische oder andere Eigenheiten des einzelnen Patienten in die Entscheidung einfließen. Im Falle der vier Wirkstoffe heißt es, dass der Arzt bei seinen Patienten erst einen Vortest durchführt: Ist er positiv, dann wird der betreffende Wirkstoff mit hoher Wahrscheinlichkeit bei diesem Patienten anschlagen und von ihm vertragen. Zeigt der Test das nicht, kann der Arzt auf ein anderes Medikament ausweichen. Unwirksame Therapieversuche werden vermieden und die richtige Dosierung angepasst. Dieses moderne Therapieprinzip ist nicht auf die Krebsmedizin beschränkt, wird von dieser aber schon am längsten und am umfassendsten eingesetzt. 

- Zu den neuen Wirkstoffen gehört ein neues Präparat gegen Magenkrebs mit den Wirkstoffen Tegafur, Gimeracil und Oteracil Kalium im Verhältnis 1:0,4:1.
- Vandetanib ist ein neuer Wirkstoff gegen medullären Schilddrüsenkrebs.
- Vemurafenib soll beim metastasierenden Melanom eingesetzt werden.
- Pasiretoid ist ein neues Somatostatin-Analogon zur Behandlung des M. Cushing aufgrund eines Hypophysentumors.
- Tivozanib ist ein neuer VEGFR-1-Tyrosinkinase-Hemmer zur Behandlung von Nierenkrebs. - Pixantron ist ein neues Zytostatikum gegen Non-Hodgkin-Lymphome. 
- Pomidepsin soll zur Behandlung von peripheren T-Zell-Lymphomen (nodal, extra-nodal und leukämisch/disseminiert) eingesetzt werden.
- Zur Behandlung der akuten myeloischen Leukämie wird Decitabin entwickelt, ein Derivat von Desoxycytidin, das als DNA-Methyltransferase-Inhibitor wirkt. 
-  Zur Behandlung des Nierenzellkarzinoms wird der Angiogenesehemmer Axitinib entwickelt. 
- Brentuximab vedotin ist ein Antikörper-Wirkstoff-Konjugat, das bei Hodgkin-Lymphomen eingesetzt wird. 
- Ein neuer Wirkstoff gegen fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC) ist Crizotinib, der erste Vertreter der neuen Wirkstoffklasse der ALK-Hemmer.
- Bosutinib ist ein neuer oral einsetzbarer Wirkstoff gegen chronische myeloische Leukämie. 
- Ridaforolimus ist ein neuer Wirkstoff gegen Knochen- und Weichteilsarkome. 
- Der neue monoklonale Antikörper Pertuzumab wird zusammen mit Trastuzumab personalisiert bei HER2-positivem Brustkrebs eingesetzt.

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Dr. Bettina Hellwig


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