Direktabrechnung – wären Sie dabei?

Direktabrechnung

von Thomas Otto am 22.08.2022 um 9:55 Uhr

Wir haben von einigen Leistungserbringer ( Schwerpunkt Kliniken), die mit der Direktabrechnung gestartet sind, wieder "zurückrudern". Deren Finanzabteilungen ist das Forderungsmanagement zu aufwändig bzw. die avisierten Zahlungseingänge durch den Kontoauszug des Abrechners, können nicht nachvollzogen werden. Weil der Kostenträger unter Berücksichtigung der Retaxierungen auszahlt. Im Klinikbereich "landen" die Begründungsanschreiben der Kostenträger überall und in verschiedensten Ambulanzen. Die Korrektheit der Absetzungen können somit nicht mehr nachvollzogen werden.

Extremer Zeitaufwand

von Apotheker am 17.08.2022 um 13:49 Uhr

Das Problem beginnt doch schon mit den Herstellerrabatten. Ich wüsste nicht, wie man es selbst in einer personell sehr gut ausgestatteten Apotheke zeitlich schaffen soll die Herstellerabschläge einzutreiben. Hinzu kommt die Überwachung der Zahlungseingänge, das Mahnwesen, der Abgleich möglicher Differenzen....

Ich könnte mir bestenfalls vorstellen, die Nuller-Rezepte auf diesem Weg direkt weiterzuleiten. Alles andere wäre verrückt

Direktabrechnung wäre viel teurer

von finsingflower am 17.08.2022 um 11:19 Uhr

Hallo zusammen,

ich denke, es hatte einen Grund, warum vor 100 Jahren, die Apotheken sich zusammengetan haben, um ein Rechenzentrum zu gründen.

Diese Gründe sind heute noch die gleichen. Selbst wenn ich täglich die Rezepte zur Abrechnung technisch weitergebe, so gebe ich diese an etwa 100 unterschiedliche Kostenträger, so viele beliefert eine Apotheke nämlich pro Monat. Alleine die Kontrolle der Zahlungseingänge durch die Kassen, erfordert Zeit. Wer mahnt die Beträge an, die nicht bezahlt werden.

Wer kümmert sich um die Bearbeitung der Retaxationen die kommen? Derzeit kommen viele Retaxen bei den Apotheken gar nicht an, weil es Irrläuferbelege sind, die gleich vom Rechenzentrum der richtigen Kasse in Rechnung gestellt werden.

Wenn die Kasse behauptet die Rechnung incl. Datensätze sei nicht angekommen, wer kümmert sich darum?

Alleine dem Geld hinterherzulaufen, plus die Gebühren der Bank für die vielen Einzelbuchungen plus die Mitarbeiterin, die sich um Ausgleich der offenen Posten und Mahnwesen kümmert kostet bei weitem mehr, als mein Dienstleister verlangt. Und dann noch die Vorfinanzierung, die wegfällt.

Keine gute Idee, selbst abzurechnen, auch wenn die Kassen dieses Spiel mittragen würden.