Bürgerversicherung: Gerechtigkeit versus Arbeitsplätze

SPD, Grüne und Linke plädieren schon lange für eine einheitliche Bürger­versicherung, wie sie in ganz Europa sonst üblich ist. Der Wirtschaftswissenschaftler Martin Albrecht und sein Team vom IGES Institut haben in vier Szenarien die Folgen eines System-Umbaus abgeschätzt – und kamen auf Arbeitsplatzverluste, die die Abwicklung von Kaiser’s Tengelmann weit in den Schatten stellen. Sie beträfen von den rund 68.000 Beschäftigten in der PKV (Stand 2014) je nach Szenario zwischen 22.700 und 51.000 innerhalb der nächsten zehn Jahre. Im Szenario, das die Autoren als am günstigsten bewerten (s. Kasten), würde immerhin ein Drittel der Stellen wegfallen.

Wer nun hofft, dass die PKV-Angestellten in der GKV eine neue berufliche Heimat finden können, wird in der Studie eines Schlechteren belehrt. Das Potenzial, um diesen Stellenabbau im Versicherungsbereich auszugleichen, sei gering. „Kompensierende Beschäftigungseffekte in der GKV wurden ebenfalls als unrealistisch angesehen“, schreiben die Autoren. So sei das Zusatzversicherungsgeschäft in der GKV vernachlässigbar. Und die zusätzlichen Versicherten, die aus der PKV in die GKV wechseln, könnten ­allenfalls den Personalabbau in der GKV verlangsamen, aber nicht zu ­einem Personalaufbau führen.

Was wiegt schwerer?

Auf der einen Seite steht also eine fünfstellige Zahl an Arbeitsplätzen im privaten Versicherungsgewerbe, das bereits seit Jahren unter Druck steht. Auf der anderen Seite geht es um die Interessen der Versicherten – und zwar nicht nur derjenigen in der GKV. Denn wer bisher auf die PKV gesetzt hat, sieht sich derzeit häufig gravierenden Beitragssteigerungen gegenüber – aber die Wechseloptionen in ­eine gesetzliche Kasse sind rar.

Beiträge könnten sinken

Für die Solidargemeinschaft in der GKV wäre es in jedem Fall günstiger, wenn auch die leistungsstärkeren Beschäftigten (Beamte, Selbstständige, Gutverdiener) in das gleiche System einzahlen würden. „Die Krankenkassenbeiträge könnten in einem einheitlichen System mit solidarisch finanzierten Leistungen für alle Versicherten um durchschnittlich ein bis drei Prozentpunkte sinken, wie verschiedene Studien zeigen“, heißt es in der Pressemeldung der Hans-Böckler-Stiftung zur vorliegenden Studie. Darüber hinaus versprechen sich die Befürworter der Bürgerversicherung einen Ausstieg aus der Zwei-Klassen-Medizin. |