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Gut beraten! Wissen am HV
Wenn Pollen „auf die Augen“ gehen
Neben der allergischen Rhinitis lösen Pollen gerne auch allergische Beschwerden am Auge aus. Wenn Kunden während der Heuschnupfensaison mit „Kaninchenaugen“ in die Apotheke kommen, sind antiallergische Augentropfen eine gute Empfehlung.
Gelangen Pollen an die Augen von entsprechend sensibilisierten Personen, kommt es zu einer allergischen Reaktion. Die Bindehaut entzündet sich, die Augen sind rot und geschwollen und tränen. Wenn ein Apothekenkunde weiß, dass er Allergiker ist, kann ihm mit der Empfehlung von antiallergischen Augentropfen geholfen werden. Ist eine Allergie noch nicht diagnostiziert, sollte ein Arztbesuch erfolgen, denn für rote, geschwollene Augen kommen noch weitere Krankheiten in Frage. Ähnlich wie bei einer allergischen Konjunktivitis reagieren Augen auch bei
- Infektionen mit Bakterien oder Viren
- Neurodermitis
- Seborrhoischem Ekzem
- Schuppenflechte
Wirkstoffe für allergische Augen
Die in antiallergischen Augentropfen eingesetzten Wirkstoffe sind in vielen Fällen die gleichen, die auch in Nasensprays zur Behandlung der allergischen Rhinitis eingesetzt werden. Dazu gehören die Antihistaminika Azelastin und Levocabastin sowie der Mastzellstabilisator Cromoglicinsäure (weitergehende Informationen zu den Wirkstoffen finden Sie im Wissen-am-HV-Beitrag „Pollenallergie – was bei allergischer Rhinitis hilft“). Im Unterschied zu Nasensprays mit dem Wirkstoff Azelastin, die für die Selbstmedikation ab einem Alter von 6 Jahren abgegeben werden können, stehen Azelastin-haltige Augentropfen bereits für kleine Allergiker ab einem Alter von 4 Jahren für die Selbstmedikation zur Verfügung.
Speziell in Augentropfen finden sich darüber hinaus die Wirkstoffe Ketotifen und Tetryzolin:
Ketotifen wirkt sowohl stabilisierend auf Mastzellen als auch hemmend an Histaminrezeptoren. Die Effekte des zur Gruppe der Antihistaminika zählenden Wirkstoffs treten bei lokaler Anwendung rasch ein und halten bis zu zwölf Stunden an. Ketotifen-Augentropfen können ab einem Alter von drei Jahren empfohlen werden.
Tetryzolin verfolgt einen Histamin-unabhängigen Wirkansatz. Der Wirkstoff gehört zur Gruppe der Sympathomimetika. Tetryzolin wirkt gefäßverengend und abschwellend und soll darüber allergische Augenreaktionen bessern. Es kann in Augentropfen für die Selbstmedikation von allergischen Augenbeschwerden ab einem Alter von 2 Jahren empfohlen werden.
Übersicht über Augentropfen mit antiallergischen Wirkstoffen (eine Auswahl)
| Präparat | Hersteller | Konservierungsmittel |
Wirkstoff Azelastin | ||
| Allergodil akut | Meda Pharma | ja* |
| Azedil | Dermapharm | ja |
| Azela-Vision sine | OmniVision | nein (EDO** und MDO) |
| Pollival | Ursapharm | nein (MDO) |
| Vividrin Azelastin EDO | Bausch + Lomb | nein (EDO) |
Wirkstoff Cromoglizinsäure | ||
| Cromo-AT-1A-Pharma | 1A Pharma | ja |
| CromoHexal | Hexal | ja |
| CromoHexal UD | Hexal | nein (EDO) |
| Crom-ophthal | Dr. Winzer Pharma | ja |
| Crom-ophthal sine | Dr. Winzer Pharma | nein (EDO) |
| Cromo-ratiopharm | Ratiopharm | ja |
| Cromo-ratiopharm | Ratiopharm | nein (EDO) |
| Cromo-Stulln UD | Pharma Stulln | nein (EDO) |
| Dispacromil sine | OmniVision | nein (EDO) |
| Pollicrom | Ursapharm | nein (MDO) |
| Vividrin Azelastin | Bausch + Lomb | ja |
| Vividrin Azelastin EDO | Bausch + Lomb | nein (EDO) |
Wirkstoff Ketotifen | ||
| Allergo-Vision sine | OmniVision | nein (EDO) |
| Ketotifen Stulln UD | Pharma Stulln | nein (EDO) |
| Zalerg ophtha sine | versch. Generikaanbieter | nein (EDO) |
| Zatiden ophtha | Thea Pharma | ja |
| Zatiden ophtha sine | Thea Pharma | nein (EDO) |
Wirkstoff Levocabastin | ||
| Livocab direkt | Johnson & Johnson | ja |
Wirkstoff Tetrazylin | ||
| AllergoConjunct | Infectopharm | ja, Chlorhexidin |
| Berberil N | Bausch + Lomb | ja |
| Berberil N EDO | Bausch + Lomb | nein (EDO) |
| Ophthalmin N | Dr. Winzer Pharma | ja |
| Ophthalmin N sind | Dr. Winzer Pharma | nein (EDO) |
| Visine Yxin | Johnson & Johnson | ja |
| Visine Yxin ED | Johnson & Johnson | nein (EDO) |
* bei allen genannten Konservierungsmittel-haltigen Präparaten außer AllergoConjunct ist Benzalkoniumchlorid enthalten
* EDO = Einzeldosisbehälter, MDO = Mehrdosisbehälter
Orale Antiallergika für die Augen
Glucocorticoide sind bei allergischer Konjunktivitis – anders als bei der allergischen Rhinitis - im Rahmen der Selbstmedikation keine Option. Empfohlen werden können auch für die Augen, jedoch bei stärkeren Beschwerden orale Antiallergika. Die Wirkstoff- bzw. Präparateauswahl ist entsprechend (siehe Wissen-am-HV-Beitrag „Pollenallergie – was bei allergischer Rhinitis hilft“).
Allergische Augen und Kontaktlinsen
Allergien machen natürlich auch vor Kontaktlinsenträgern keinen Halt. Was kann man ihnen empfehlen? Da die Oberfläche von Kontaktlinsen Allergene, die über die Luft verbreitet werden, anziehen und sich diese darunter sammeln können, sollten Kontaktlinsenträger bei steigender Pollenbelastung auf eine Brille umsteigen. Wer damit Probleme hat, kann auch Tageslinsen ausprobieren, die nach einmaligem Gebrauch entsorgt werden. Da die Augen durch die Sensibilisierung auf Pollen häufig lichtempfindlich werden, sind Brillen mit photochromen Gläsern empfehlenswert.
Bei nur leichten Beschwerden können Kontaktlinsenträger, die nicht auf ihre Linsen verzichten wollen, auch befeuchtende Augentropfen versuchen. Tropfen wie Vividrin ectoin MDO oder Hylo Fresh sind auch für Kontaktlinsenträger geeignet.
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