Hilfe für den Hals

Bevor zu typischen Selbstmedikations-Präparaten geraten wird, sollte man den Kunden eingehend zu seinen Beschwerden befragen – schließlich können auch andere Gründe als eine beginnende Erkältung hinter den Halsschmerzen stecken (siehe Kasten).

Für die Selbstmedikation von Hals- und Rachenbeschwerden steht eine Vielzahl an Präparaten zur Verfügung. Neben möglichen Kontraindikationen bzw. Anwendungsbeschränkungen gilt es, die Wünsche des Kunden im Blick zu behalten. Auch die Lokalisation der Halsschmerzen ist zu beachten. Die Darreichungsformen zur lokalen Anwendung bei Halsschmerzen umfassen Lutschtabletten, Sprays und Gurgellösungen, wobei letztere nicht in die tieferen Rachenregionen vordringen und die Wirkstoffe in Lutschtabletten nicht den Kehlkopf erreichen.

Zur raschen Schmerzlinderung bei akuten Halsschmerzen bieten sich Halsschmerzpräparate mit lokalanästhetisch wirkenden Inhaltsstoffen an. Sie enthalten Benzocain, Lidocain oder Ambroxol, und betäuben den Schmerz (siehe Tabelle 1). Einige Präparate enthalten (zusätzlich) antiseptische Wirkstoffe (z.B. Cetrimoniumbromid, Cetylpyridiniumchlorid, oder Hexamidin). Sie verringern die Keimbesiedelung im Rachen und sollen darüber die Entzündungsreaktion eindämmen. Eine keimhemmende Wirkung soll auch das Lokalantibiotikum Thyrothricin vermitteln. Das Fusafungin-haltige Spray (Locabiosol^®) ist seit Ende Mai 2016 nicht mehr auf dem Markt.

Damit die Präparate optimal wirken können, sollten die entsprechenden Einnahmehinweise beachtet werden. Halstabletten sind langsam zu lutschen bzw. in der Backentasche zu parken – Zerbeißen oder Kauen schwächt die Wirkung ab. Mit Gurgellösungen sollte ausreichend lange gegurgelt oder gespült werden, optimalerweise 30 bis 60 Sekunden. In der Regel werden Rachentherapeutika – unter Berücksichtigung der Dosierung und Dauer – über den Tag verteilt nach den Mahlzeiten bzw. mindestens 30 Minuten vor einer Mahlzeit angewendet. Andernfalls verringert sich die Verweildauer der Wirkstoffe im Mund- und Rachenraum.

Einige Kunden bevorzugen pflanzliche Präparate. Darin enthalten sind ätherische Öle, Primelwurzel und Schleimdrogen wie Eibischwurzel, Malvenblüten und -blätter sowie Isländisch Moos (siehe Tabelle 2). Deren Polysaccharide bilden einen Schutzfilm auf den Schleimhäuten und befeuchten sie. Eine weitere Option sind salzhaltige Lutschpastillen (z.B. Emser Pastillen^®).

Einen langanhaltenden Effekt versprechen Präparate mit Hyaluronsäure, die für ihre feuchtigkeitsbindenden Eigenschaften bekannt ist. Die in den Lutschtabletten enthaltene Hyaluronsäure bildet zusammen mit weiteren Inhaltsstoffen und dem Speichel einen Hydrogel-Komplex, der gut an der Schleimhaut anhaften soll.

Um einen entzündeten Hals nicht weiter zu reizen, sollten Halsschmerzpatienten ihren Hals warmhalten (z.B. mit Wärmeschals von Medivital^® oder Retterspitz^®), ausreichend viel trinken und ihre Stimme schonen – wobei Räuspern und Flüstern kontraproduktiv sind. Für die Flüssigkeitszufuhr sind Tees eine gute Empfehlung, da sie den Hals nicht nur befeuchten, sondern auch von innen wärmen. Verschiedene Hals- und Rachentees (z.B. von H&S^®, Sidroga^® oder Bad Heilbrunner^®) richten sich speziell an Halsschmerzpatienten. Salbei- oder Kamillentees eignen sich außerdem zum Gurgeln. Bonbons (z.B. Ricola^® Salbeibonbons, Em-eukal^® Salbeibonbons) regen den Speichelfluss an. Das sorgt für eine zusätzliche Befeuchtung. Übrigens: Auch die Homöopathie hält einige Mittel für halsschmerzgeplagte Kunden bereit. Neben Einzelmitteln gibt es verschiedene homöopathische Komplexmittel auf dem Markt (z.B. Dolotonsil Hevert^® Tabletten, Tonsillopas^® Tabletten, Tonsiotren^® H Tabletten).