Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Neurodermitis an speziellen Stellen
Schätzungsweise 80% der Patienten mit moderater bis schwerer Form der atopischen Dermatitis leiden an Ekzemen an speziellen Körperstellen, wie dem Kopf-Hals- oder Genitalbereich. Die Therapie weist von der Wirkstoff- bis hin zur Galenikauswahl Besonderheiten auf und erfordert in der Beratung Fingerspitzengefühl.Show morearzneimittel-und-therapie
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Wenn’s im Schritt oder am Kopf juckt
15.07.2026, 22:01 Uhr
Montelukast oder Salmeterol?
Viele Asthmatiker haben nur Beschwerden, wenn sie sich körperlich anstrengen. In zwei getrennten Studien wurde der Effekt des langwirksamen Beta-Agonisten Salmeterol und des neuen Leukotrien-Rezeptorantagonisten Montelukast auf das Belastungsasthma untersucht. Um das Wichtigste vorwegzunehmen: Als optimal erwies sich keiner der Prüflinge!Show more06.09.1998, 15:19 Uhr
Klinische Studien
Aufgrund der besonderen ethischen Problematik, die aus der Durchführung von experimentellen Untersuchungen an Menschen resultiert, unterliegen klinische Prüfungen von Arzneimitteln oder Therapieformen höchsten Anforderungen. Klinische Studien sollten so geplant werden, daß die jeweilige Fragestellung möglichst effizient untersucht wird, d.h. mit einer möglichst geringen Belastung für die Studienteilnehmer. Daraus definieren sich die Anforderungen an die inhaltliche und biometrische Planung, die Sicherheitsmaßnahmen für die Studienteilnehmer, die optimale Durchführung und Dokumentation wie auch nach aktuellem Stand von Wissenschaft und Technik ausgewählte Auswertungsverfahren. Das konzeptionelle Grundprinzip dieses Vorgehens wird in den "Good Clinical Practice" (GCP)-Anforderungen dargelegt. In Deutschland sind diese mit der Arzneimittelprüfrichtlinie 91/507/EWG seit 1994 bindend und bilden zusammen mit dem Arzneimittelgesetz (AMG) den rechtlichen Hintergrund für klinische Prüfungen.Show more06.09.1998, 15:19 Uhr
Neue Angriffspunkte für Therapeutika?
Chemokine spielen eine zentrale Rolle bei der Koordination der Immunantwort. Sie dirigieren Leukozyten zu dem Ort der Entzündung oder der Infektion und können die weißen Blutkörperchen teilweise auch aktivieren. Auch in die Angiogenese greifen sie regulierend ein. Chemokinrezeptoren dienen außerdem als Corezeptoren bei einigen Virusinfektionen. Ihre Bedeutung für pathophysiologische Prozesse macht sie zu potentiellen Angriffspunkten für neue Therapeutika.Show more06.09.1998, 15:19 Uhr
Die Behandlung ist trotz vieler Therapieoptionen unbefriedigend
Die Behandlungsstrategie beim Morbus Parkinson ist klar: Das Dopamindefizit im Gehirn, das durch die chronische Degeneration dopaminerger Neuronen entsteht, muß behoben werden. Neben der Standardtherapie mit Levodopa plus einem Decarboxylase-Inhibitor haben inzwischen COMT-Inhibitoren und Dopaminagonisten die Palette therapeutischer Möglichkeiten erweitert - zugunsten des Patienten. Die Probleme der Langzeitherapie sind damit allerdings noch längst nicht gelöst.Show more06.09.1998, 15:19 Uhr
Ernährungstherapie
Eine adäquate Ernährung ist eine wichtige Voraussetzung für einen guten Gesundheitszustand. Ziel der klinischen Ernährung ist es, die optimale ernährungsmedizinische Versorgung des Patienten zu gewährleisten, d.h. einer bestehenden oder drohenden Mangel- oder Fehlernährung des Patienten durch aktive Intervention entgegenzuwirken. Verschiedene Methoden der Ernährung stehen zur Verfügung. Neben der Ernährung mit Normalkost kommt eine perorale Zusatz- oder Kompletternährung mit bilanzierten Diäten (Trinknahrung) oder eine vollständige klinische Ernährung in Betracht. Die klinische Ernährung kann enteral über Sonden oder parenteral durchgeführt werden. Auf diese Weise können Patienten heute - auch langfristig - mit allen essentiellen Nährsubstraten bedarfsdeckend versorgt werden. Die Ernährungsintervention als basistherapeutische Maßnahme trägt auch zur Verbesserung der subjektiven Lebensqualität des Patienten und zum Gesamttherapieerfolg bei.Show more30.08.1998, 15:19 Uhr
Bisoprolol senkt Mortalität bei Herzinsuffizienz
Der selektive Betablocker Bisoprolol senkt die Gesamtmortalität bei herz- insuffizienten Patienten um 32%, und zwar unabhängig von der Ätiologie der Erkrankung. Von besonderem Interesse ist in diesem Zusammenhang die signifikante 45prozentige Reduktion des plötzlichen Herztodes.Show more30.08.1998, 15:19 Uhr
Formoterol nicht beim akuten Asthmaanfall einsetzen!
Das langwirksame Beta2-Sympathomimetikum Formoterol sollte trotz seines raschen Wirkungseintritts nur zur Basistherapie des Asthma bronchiale und nicht beim akuten Asthmaanfall eingesetzt werden. Darauf weist die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) im Deutschen Ärzteblatt hin.Show more30.08.1998, 15:19 Uhr
Acamprosat und Kurzintervention zur Alkoholentwöhnung
Im Zusammenhang mit einer Acamprosat-Therapie ist die Kurzintervention ebenso wirksam wie andere, wesentlich aufwendigere Therapieformen. Das zeigen die Daten der sogenannten INTEGRAL-Studie, deren erste Ergebnisse jetzt vorgestellt wurden. Nach erfolgreicher Entgiftung erhielten die Patienten Acamprosat über 24 Wochen und wurden begleitend mit verschiedenen psychotherapeutischen Verfahren (Einzel- oder Gruppen-Psychotherapie, Verhaltenstherapie, Kurzintervention) behandelt.Show more30.08.1998, 15:19 Uhr
„Auf welche Zigarette würden Sie gerne verzichten?“
Raucher sollten in erster Linie versuchen, ihren Zigarettenkonsum einzuschränken, um die Schäden, die durch das Rauchen entstehen, zu verringern. Nicht mehr der absolute und bedingungslose Rauchstopp wird gefordert, sondern ein langsames Abgewöhnen. Dabei können verschiedene Mittel für den Nicotinersatz unterstützend wirken.Show more30.08.1998, 15:19 Uhr
Eptifibatid senkt Häufigkeit von Herzattacken und Todesfällen
Die Behandlung mit dem Wirkstoff Eptifibatid verringert signifikant die Häufigkeit des Auftretens von Todesfällen oder Herzattacken bei Patienten, die an Erkrankungen des Herzens wie einer instabilen Angina pectoris und Myokardinfarkt ohne ST-Segment-Erhöhung leiden. Ungefähr eine Million Patienten in Europa sind von einer derartigen Erkrankung betroffen.Show more23.08.1998, 15:19 Uhr
Natürliches Vitamin E schützt das ungeborene Leben
Ein guter Vitamin-E-Status ist nicht nur für die Prävention einer Reihe chronischer Erkrankungen (z.B. Arteriosklerose, rheumatischer Formenkreis, Störungen des Immunsystems, Erkrankungen des ZNS wie Epilepsie oder Alzheimer) von erheblicher Bedeutung. Vor allem in den ersten Lebensmonaten ist die Menge des zur Verfügung stehenden Alpha-Tocopherol entscheidend für die Gesundheit des Neugeborenen.Show more23.08.1998, 15:19 Uhr
Onkologische Pharmazie
Krebs ist die zweithäufigste Todesursache, und Krebserkrankungen sind mit einer hohen Morbidität verknüpft. Derzeit bildet die antineoplastische Chemotherapie neben Chirurgie und Strahlentherapie die bedeutendste Behandlungsform. Immuntherapie und Gentherapie sind Gegenstand der aktuellen Forschung. Die antineoplastische Chemotherapie ist gekennzeichnet durch eine geringe therapeutische Breite mit komplizierten Formulierungen und Applikationstechniken. Die Onkologische Pharmazie, als Spezialdisziplin der Klinischen Pharmazie für den onkologischen Patienten, ist als kooperative Tätigkeit zu verstehen, um eine sichere, angemessene und kosteneffektive antineoplastische Chemotherapie und Supportivtherapie des Patienten zu bewirken. In der Kooperation ist der Apotheker der Spezialist für die Arzneimittelanwendung. Er erbringt die onkologisch-pharmazeutischen Inhalte in direkter Interaktion mit dem Patienten und den anderen Mitgliedern des therapeutischen Teams und trägt Sorge für alle mit der Arzneimitteltherapie in Zusammenhang stehenden Bedürfnisse des Patienten. Show more23.08.1998, 15:19 Uhr
Finasterid stoppt den Haarausfall
Finasterid ist das erste orale Arzneimittel zur Therapie der androgenetischen Alopezie, dessen Wirksamkeit in klinischen Studien nachgewiesen ist, und es ist das erste Medikament, das in den pathogenetischen Prozeß des Haarausfalls eingreift. Finasterid hemmt als spezifischer Inhibitor der 5-Alpha-Reduktase vom Typ II die Bildung von Dihydrotestosteron. Finasterid ist unter dem Handelsnamen Propecia® in den USA, Schweden, Argentinien, Brasilien, Mexiko und Neuseeland zur Behandlung der androgenetischen Alopezie zugelassen.Show more23.08.1998, 15:19 Uhr
Risiko für venöse Thromboembolien bei neurochirurgischen Patienten gesenkt
Einer neuen Studie zufolge bewirkt die prophylaktische Behandlung mit dem Antithrombotikum Enoxaparin-Natrium (Lovenox®/Clexane®) in Kombination mit Kompressionsstrümpfen eine signifikante Senkung des Risikos für venöse Thromboembolien (tiefe Venenthrombose und Lungenembolie) bei Hochrisikopatienten, bei denen geplante neurochirurgische Operationen vorgenommen werden.Show more23.08.1998, 15:19 Uhr
Betaferon bei sekundär-progredienter Multipler Sklerose
Schering hat kürzlich sowohl in Europa als auch in den USA bei den zuständigen Gesundheitsbehörden die Zulassung von Betaferon (Interferon beta-1b) zur Behandlung der sekundär-progredienten Multiplen Sklerose (MS) beantragt. Das Unternehmen hofft auf eine Zulassung in dieser Indikation im ersten Quartal 1999. Betaferon ist das erste Medikament, das in dieser schwerer betroffenen Gruppe von Patienten getestet wurde. Die klinische Prüfung zeigte, daß Betaferon das Fortschreiten der Behinderung statistisch signifikant verzögern konnte, und zwar um neun bis zwölf Monate während des Behandlungszeitraums von zwei bis drei Jahren.Show more23.08.1998, 15:19 Uhr
Hormonersatztherapie: Heben Östrogene die Stimmung?
Die Hormonersatztherapie für Frauen in der Menopause hat günstige Effekte. Sie beugt der Osteoporose vor und verringert die Häufigkeit kardiovaskulärer Erkrankungen. Inzwischen gibt es erste Hinweise, daß sie auch die depressive Stimmungslage, mit der viele Frauen in der Menopause zu kämpfen haben, sowie nachlassende kognitive Fähigkeiten positiv beeinflussen kann.Show more16.08.1998, 15:19 Uhr
Therapie der stabilen Angina pectoris: Junge Oldies: organische Nitrate
Glyceroltrinitrat und andere organische Nitrate werden zur Behandlung der stabilen Angina pectoris eingesetzt. Sie besitzen ein ausgezeichnetes Wirkprofil. Doch schon nach mehrstündiger Anwendung verlieren Nitrate ihre Wirkung und erlangen sie erst nach kurzer Anwendungspause wieder.Show more16.08.1998, 15:19 Uhr
Klinische Pharmazie 6. Folge: Pharmazeutische Betreuung
Mit der Apothekenbetriebsordnung von 1987 wurde die Informations- und Beratungspflicht in das Berufsbild des Apothekers aufgenommen. Im Apothekenalltag zeigt sich, daß viele Patienten einen hohen Informations- und Beratungsbedarf haben und auch bereit sind, eine Beratung anzunehmen. Bei der Erstanwendung eines Arzneimittels, im weiteren Verlauf und schließlich zum Abschluß der Therapie ergeben sich für sie jeweils neue Probleme. Ein Beratungsbedarf besteht also nicht nur am Anfang, sondern auch im Verlauf einer Therapie. Eine bedürfnisgerechte Beratung ist demnach kein einmaliger Vorgang bei der Aushändigung des Arzneimittels, sondern ein Prozeß, der die gesamte Arzneimitteltherapie begleiten sollte. Für diesen Prozeß steht der Begriff der "Pharmazeutischen Betreuung" (Pharmaceutical Care).Show more16.08.1998, 15:19 Uhr
Asthma bronchiale: Besserung durch Leukotrien-Rezeptorantagonisten
Der Leukotrien-Rezeptorantagonist Montelukast verbesserte bei sechs- bis vierzehnjährigen Kindern die Asthmasymptomatik, ohne unerwünschte Wirkungen hervorzurufen. Insbesondere wurde durch die Behandlung mit Montelukast die Lungenfunktion signifikant verbessert.Show more16.08.1998, 15:19 Uhr
Gefäßneubildung: Inhibitoren der Angiogenese als neue Therapiemöglichkeit?
Die Bildung von neuen kapillaren Blutgefäßen (Angiogenese) spielt bei einer Vielzahl von physiologischen Prozessen eine wichtige Rolle. Dieser Prozeß wird sowohl räumlich als auch zeitlich durch ein koordiniertes Zusammenspiel von Aktivatoren und Inhibitoren reguliert. Störungen der Angiogenese können zu Augenerkrankungen (z.B. diabetische Retinopathie), Krebs (Metastasierung eines soliden Tumors), Gefäßerkrankungen (z.B. Arteriosklerose) oder zu chronisch entzündlichen Krankheiten (z.B. rheumatoide Arthritis) führen. Mit Angiogenese-Inhibitoren können diese Erkrankungen möglicherweise therapiert werden.Show more16.08.1998, 15:19 Uhr
Thrombozytenaggregationshemmer für die Sekundärprävention: Clopidogrel: Konku
Acetylsalicylsäure (ASS) gehört als Thrombozytenfunktionshemmer zur Standardtherapie in der Sekundärprophylaxe nach Herzinfarkt und Schlaganfall. Sie senkt das Risiko erneuter ischämischer Attacken um etwa ein Viertel und ist kostengünstig. Künftig wird sich ASS allerdings an dem neuen ADP-Antagonisten Clopidogrel (Plavix®, Iscover®) messen lassen müssen, der seinen Vorteil in einer großangelegten Untersuchung, der CAPRIE-Studie, belegen konnte. Aus Kostengründen wird Clopidogrel bestimmten Risikogruppen vorbehalten bleiben.Show more16.08.1998, 15:19 Uhr
Arzneimittelinformation und Arzneimittelanamnese
Mit der ständig wachsenden Zahl der Arzneimittel nimmt auch der Umfang der hierzu notwendigen Informationen zu. Die Anzahl der Publikationen über Arzneimittel und medikamentöse Therapien steigt rasant an. Alleine im biomedizinischen Bereich werden ca. 1 Million wissenschaftliche Veröffentlichungen pro Jahr publiziert. Die Aufgabe des Apothekers, Arzneimittelinformationen zu beschaffen, die Quelle und den Inhalt zu bewerten und den Bedürfnissen der Empfänger entsprechend bereitzustellen, wird vor diesem Hintergrund noch an Bedeutung zunehmen.Show more09.08.1998, 15:19 Uhr
Therapeutische Ziele und Strategien müssen überdacht werden
Im vergangenen Jahr hat die Amerikanische Diabetes Association (ADA) beschlossen, die Diabetes-Diagnosekriterien zu verschärfen. Der Grund: Epidemiologische Daten belegen inzwischen eindeutig, daß das Risiko für diabetische Folgeschäden, etwa eine Retinopathie, bereits ab Nüchternplasmablutzuckerwerten von etwa 126 mg/dl deutlich zu steigen beginnt. Jetzt fordern Diabetologen, auch die Therapieziele zu überdenken. Auch hier soll versucht werden, die Nüchternplasmablutzuckerspiegel unter einen Wert von 126 mg/dl und entsprechend den HbA1c-Wert unter 7% zu senken.Show more09.08.1998, 15:19 Uhr
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