Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Long-COVID: Metformin enttäuscht, Fluvoxamin überzeugt
Wirksame Therapien zur Behandlung von Long-COVID sind gefragt – insbesondere zur Linderung anhaltender Fatigue. Im Rahmen einer randomisierten placebokontrollierten Studie wurden nun das Antidepressivum Fluvoxamin und das Antidiabetikum Metformin unter die Lupe genommen: Fluvoxamin reduzierte die Schwere der Fatigue signifikant.arzneimittel-und-therapie
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Alzheimer-Antikörper wahrscheinlich ohne klinisch relevante Wirkung
Ein neuer Cochrane Review kommt zu dem Ergebnis, dass gegen Amyloid-Beta gerichtete Antikörper wahrscheinlich keine klinisch bedeutsame Wirkung haben, aber das Risiko für Amyloid-assoziierte Bildgebungsanomalien erhöhen. Wie sich diese beobachteten Veränderungen im Gehirn längerfristig auswirken, ist unklar.
Donanemab: G-BA erkennt keinen Zusatznutzen
Dieses Schicksal hatte im Februar bereits Lecanemab ereilt. Nun hat auch der Antikörper Donanemab vom Gemeinsamen Bundesausschuss „keinen Zusatznutzen“ bescheinigt bekommen. Das ändert nichts daran, dass der gegen die Amyloid-Beta-Eiweiße gerichtete Wirkstoff verordnet werden kann. Die Entscheidung ist jedoch für die anstehenden Verhandlungen über den Preis zwischen Kassen und Hersteller Lilly wichtig.
Dengue-Impfung für alle Reisenden in Risikogebiete
Die Deutsche Fachgesellschaft für Reisemedizin spricht sich dafür aus, dass alle Reisenden in Länder mit Dengue-Risiko eine Impfung erhalten sollten. Dies steht im Gegensatz zur Empfehlung der STIKO. Außerdem soll bei knappem Zeitfenster auch eine statt der vorgesehenen zwei Impfdosen ausreichend sein.
Typ-1-Diabetes: Helfen nicht-insulinotrope Antidiabetika?
Insulin-pflichtige Typ-1-Diabetiker können von einer Zusatztherapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten oder SGLT-2-Inhibitoren profitieren. In welchem Ausmaß dies der Fall ist, wer profitiert und ob ein Benefit zulasten einer verminderten Therapiesicherheit geht, wurde in einer türkischen Metaanalyse untersucht.
US-Leitlinie bei Dyslipidämie: Paradigmenwechsel mit Ansage
Mit der neu veröffentlichten US-Leitlinie zur Dyslipidämie wird ein deutlicher Paradigmenwechsel sichtbar. Während frühere Leitlinien stark LDL-Cholesterol-zentriert waren, verfolgen die Autoren der aktuellen Version einen deutlich breiteren, stärker individualisierten Ansatz der kardiovaskulären Risikobewertung und Therapie.
Apixaban vs. Rivaroxaban: Wer macht das Rennen?
Die COBRRA-Studie ist eine der ersten prospektiven randomisierten Studien, in denen Apixaban und Rivaroxaban bei akuter venöser Thromboembolie direkt miteinander verglichen werden. Unter einem der beiden DOAK treten Blutungen bei gleicher Wirksamkeit öfter auf.
Wo hin mit dem Blistermüll – datenschutzkonform?
Unit-Dose-Verblisterung von Arzneimitteln in Krankenhäusern ist sicherer als das Stellen auf Station. Dabei entsteht Blistermüll, der datenschutzkonform entsorgt werden muss und nicht in den Müll am Krankenbett darf. Oder doch? Die DAZ hat sich angeschaut, wie die Krankenhausapotheke des Uniklinikums Erlangen die „Müllaufgabe“ gelöst hat.
Wie man Nierensteinen vorbeugen kann
Nierensteine neigen zum Rezidiv, und wer einmal einen Nierenstein hatte, muss mit weiteren rechnen. Für viele Betroffene stellt sich daher die Frage, wie sie erneuten Nephrolithen vorbeugen können. Der Stellenwert diätetischer und pharmakotherapeutischer Interventionen wurde in einem systematischen Review untersucht.
Orale Tumortherapie: Es gibt nichts, was nicht schiefgehen kann
Orale Chemotherapie verlagert Hochrisiko-Arzneistoffe aus der Klinik in das häusliche Setting, wobei ihre Wirksamkeit und Sicherheit entscheidend von der korrekten Einnahme abhängen. Strukturierte Beratung – unabhängig von einer pDL – darf bei keiner Abgabe fehlen. Doch worauf kommt es an?
Semaglutid gegen Fettleber zugelassen
Die EU-Kommission hat Semaglutid zur Behandlung der Metabolismus-assoziierten Steatohepatitis zugelassen. Zulassungsinhaber Novo Nordisk möchte diese Indikation nun als Label Update für das Arzneimittel Wegovy® beantragen. Semaglutid ist der zweite Wirkstoff, für den eine Wirksamkeit bei Fettleber bestätigt wird.
Topisches Testosteron + SGLT-2-Inhibitoren = Erythrozytoserisiko
Auch auf der Haut angewendetes Testosteron birgt das Risiko für Nebenwirkungen. Grund dafür ist die systemische Wirkung des lokal angewendeten Arzneimittels. Ein neu entdecktes Risiko ist die mögliche Interaktion bei gleichzeitiger Anwendung von SGLT-2-Inhibitoren und Testosteron.
Vier Wirkstoffe sollen bei Long/Post-COVID erstattungsfähig werden
Für Menschen, die an Long- oder Post-COVID erkrankt sind, gibt es gute Nachrichten: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat den Weg für die standardmäßige Kostenübernahme durch die Gesetzliche Krankenversicherung für vier Arzneimittel frei gemacht.
Auf dem Weg zur Zulassung: Neue Fixkombination zur HIV-Therapie
In der HIV-Therapie werden bevorzugt Kombinationspräparate eingesetzt, die in der Regel mindestens einen Reverse-Transkriptase-Inhibitor enthalten. Einige Retroviren sind jedoch gegen diese Wirkstoffklasse resistent und betroffene Patienten müssen daher häufig auf eine komplexe Therapie umgestellt werden. Zukünftig könnte hier eine neue Fixkombination zum Einsatz kommen.
Mit komplexen Therapieschemata gegen resistente Tuberkulose-Bakterien
Global betrachtet ist die Tuberkulose eine der wichtigsten Infektionskrankheiten. Problematisch ist die zunehmende Ausbreitung multiresistenter Varianten von M. tuberculosis. Hoffnung macht die umfangreiche Pipeline von neuartigen Substanzen, die derzeit in klinischen Studien getestet werden.
Psilocybin gegen behandlungsresistente Depressionen
Wirkt das Psychedelikum Psilocybin gegen Depressionen? Diese Frage wird in den letzten Jahren intensiv untersucht und diskutiert. Mit Spannung wurden daher die Ergebnisse der EPISODE-Studie erwartet, der ersten großen in Deutschland durchgeführten Studie zu Psilocybin.
Vitamin D3/Fluorid-Tabletten für Säuglinge sachgemäß auflösen
Wird Vitamin D3 alleine oder in Kombination mit Fluorid bei Säuglingen und Kleinkindern substituiert, müssen die Tabletten unbedingt vorher aufgelöst werden. In welchen Flüssigkeiten das erlaubt ist, ist in der Produktinformation nachzulesen. Ansonsten besteht die Gefahr der Fremdkörperaspiration.
Stillen und Antidiabetika: Was kommt in der Milch an?
Es gibt wenig aussagekräftige und evidenzbasierte Studien zur Einnahme oraler Antidiabetika von stillenden Müttern, insbesondere was die Übertragung auf den gestillten Säugling betrifft. Die Empfehlungen großer Leitlinien sind oft widersprüchlich.
