Pharmazie
Vitamin-B12-Mangel unter Metformin
dm/daz | Bei Langzeiteinnahme des Antidiabetikums Metformin kann sich ein Vitamin-B12-Mangel entwickeln. Die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ)weist in diesem Zusammenhang auf die Ähnlichkeit einer durch einen Vitamin-B12-Mangel ausgelösten Neuropathie zu einer diabetischen Neuropathie hin, weshalb ein Mangel unerkannt bleiben kann. Deshalb ist eine Überwachung des Vitamin-B12-Status unter Metformin-Dauertherapie geboten.
Viel Gewicht – wenig Wirkung
Überflüssige Pfunde gefährden die Gesundheit. Sie erhöhen nicht nur das Risiko für verschiedene Krankheiten wie kardiovaskuläre Erkrankungen oder Tumore, sondern verändern auch die Pharmakokinetik verschiedener Wirkstoffe. Weit weniger verstanden ist hingegen, wie eine vom adipösen Gewebe ausgehende chronische Inflammation Krankheiten und die Pharmakotherapie beeinflussen kann. Ob Impfstoffe, Biologicals oder Zytostatika, ein Therapieerfolg hängt auch vom Gewicht ab und steht möglicherweise im Zusammenhang mit den vom Fettgewebe ausgeschütteten Entzündungsmediatoren. | Von Tony Daubitz
Impfen gegen Influenza
Australien berichtet über knapp 216.725 laborbestätigte Influenzafälle und damit über die höchsten Influenzafallzahlen seit fünf Jahren – ein Hinweis, dass auch hierzulande eine heftigere Grippewelle droht? Und: Welche Influenzaimpfstoffe gibt es in der bevorstehenden Grippesaison 2022/23, welcher eignet sich für Schwangere, Senioren oder Kinder und mit welchen innovativen Influenzavakzinen dürfen wir in Zukunft rechnen? | Von Celine BichayEin System – ein Kreislauf
Das Thema Nachhaltigkeit findet als eine der drängendsten Aufgaben der Menschheit auch in den Apotheken Einzug. So sind diese stetig gefordert, ihren Teil zum Klima- und Umweltschutz zu leisten – unter anderem durch einen nachhaltigen Umgang mit Arbeitsmitteln und Ressourcen. Großes Einsparungspotenzial bietet dabei der Bereich des Arzneimittelmanagements – auch bei der Verblisterung. Das neue Eco-Circle-Konzept von Medinoxx baut das bereits auf Nachhaltigkeit ausgelegte Medikationssystem weiter konsequent in Richtung Umweltschutz aus.Vazkepa-Zulassungsstudie sät Zweifel
Zum 1. September 2022 hat die Amarin Deutschland GmbH ihr einziges Präparat Vazkepa® in Deutschland außer Vertrieb gesetzt. Man konnte sich mit dem GKV-Spitzenverband nicht auf einen Erstattungspreis einigen und empfiehlt nun den Import (s. DAZ 2022, Nr. 34, S. 27). Im Hintergrund schwelt eine Diskussion um die zulassungsrelevante Studie REDUCE-IT und einen daraus für den Gemeinsamen Bundesausschuss G-BA nicht abzuleitenden Zusatznutzen für Icosapent-Ethyl.Upadacitinib jetzt auch bei Colitis ulcerosa
Die Zulassung des Januskinase-Inhibitors Upadacitinib, der bereits zur Therapie der rheumatoiden Arthritis und anderer entzündlicher Erkrankungen indiziert ist, ist auf die Behandlung der Colitis ulcerosa erweitert worden. Daten aus den zulassungsrelevanten Phase-III-Studien zeigten einen signifikant höheren Anteil an Patienten in Remission und generierten keine neuen Sicherheitssignale.Mehr Zeit für den Kunden
Apotheker sollten 100 Prozent ihrer Zeit konzentriert mit den Wünschen und Bedürfnissen ihrer Kunden verbringen können – mit individueller Beratung und Empfehlungen für die Arzneimitteleinnahme. Die Realität sieht häufig anders aus. Doch es gibt Lösungen. Omnicell ist vor 30 Jahren mit der Vision gestartet, die Logistik für Pflegepersonal und Apotheker zu optimieren. Die Vision gilt bis heute.Kein blaues Wunder
In der dünn gesäten Literatur zu alternativen Heilmethoden bei Psoriasis hat kein anderes Naturprodukt so gute Studienergebnisse erbracht wie Indigo naturalis. Der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) entstammend, ist die „blaue Salbe“ oder „Lindi-Oil-Salbe“ in Fach- und Patientenkreisen bekannt. Dass sie ein Nischendasein führt, liegt weniger an mangelnder Wirksamkeit, als an mangelnder Nachfrage unter der Dominanz der Schulmedizin – und dem Fehlen adäquater Rezepturen.COVID-19-Impfungen in der Schwangerschaft sind unbedenklich
Eine Schwangerschaft ist ein unabhängiger Risikofaktor für einen schweren Verlauf einer COVID-19-Erkrankung. Daher raten viele Institutionen, unter ihnen auch die STIKO und die WHO, schwangeren, postpartalen und stillenden Frauen zu einer Impfung. Da Schwangere von den ersten Impfstudien ausgeschlossen waren, hinkt das Wissen über Impfungen für werdende Mütter dem allgemeinen Wissensstand hinterher. Ein aktueller Review, der Immunogenität, Nebenwirkungen und perinatale Folgen der mütterlichen COVID-19-Impfung untersucht, schließt diese Lücke.„Niederschwelligkeit ist ein großer Trumpf“
eda | In die nächste Herbst- und Wintersaison starten die Apotheken in Deutschland mit einem ganz besonderen Auftrag. Erstmals dürfen sie der Bevölkerung ein niedrigschwelliges Impfangebot unterbreiten und so die Menschen aktiv vor COVID-19 und Grippe bewahren. Aus dem Politikum „Impfen in der Apotheke“ ist eine Notwendigkeit geworden. Die gesetzlichen und praktischen Voraussetzungen wurden geschaffen. Nun müssen die Apothekenteams nur noch loslegen.Mit monoklonalem Antikörper gegen Malaria
Bislang gibt es mit RTS,S (Mosquirix) nur einen Malariaimpfstoff, der von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlen wird. Mit ihm sollen in den nächsten drei Jahren Millionen Kinder in Afrika immunisiert werden. Weitere Hoffnung ruht auf einem monoklonalen Antikörper gegen das circumsporozoide Protein (CSP).
Umweltfreundliches Paracetamol aus Frankreich ab 2025 – Lösung für Lieferengpässe?
Ab 2024 will das französische Unternehmen Seqens – im Probebetrieb – wieder mit einer europäischen Paracetamol-Wirkstoff-Produktion an den Start gehen. Finanzielle Starthilfe gibt es dafür vom französischen Staat, das berichtet die „Wirtschaftswoche“. Doch wird Europa so tatsächlich unabhängiger von Zulieferern aus China und Co.?
Könnte eine Kombination aus Naturstoffen gegen COVID-19 helfen?
Die Chemie-Professorin Monika Mazik von der Technischen Universität Bergakademie Freiberg schlägt in einem Journal der „European Federation for Medicinal Chemistry“ (EFMC) vor, eine Therapie gegen COVID-19 zu erforschen, die aus sechs Komponenten besteht, die bereits bekannt und zugelassen sind. Dabei stellt sie vor allem das Flavonoid Rutin in den Fokus, aber auch Stoffe wie Vitamin D – die einzeln bislang kritisch beurteilt wurden. Wäre eine Kombinationstherapie vielversprechender?
Marktrücknahme von Amivantamab wegen schlechter G-BA-Bewertung
Wieder einmal wird ein Streit um formale Aspekte auf dem Rücken von Patientinnen und Patienten ausgetragen, kritisiert aktuell die Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO). Es geht um die Marktrücknahme von Amivantamab (Rybrevant) durch Janssen-Cilag. Der Grund: Das Arzneimittel, das sich gegen eine seltene Form des fortgeschrittenen Lungenkarzinoms richtet, hat laut G-BA keinen belegten Zusatznutzen. Dennoch steht die DGHO grundsätzlich hinter dem AMNOG-Verfahren.
Sinkende Parkinson-Inzidenz in Deutschland entgegen dem weltweiten Trend?
Warum Menschen – vor allem im höheren Alter – an Parkinson erkranken, ist weitgehend unbekannt. Es gibt jedoch mehrere Theorien, deren Erforschung sich lohnen könnte. Denn laut dem Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) ist die Inzidenz der Parkinson-Diagnosen in Deutschland von 2013 bis 2019 um bis zu 30 Prozent gesunken. Woran könnte das liegen?
