Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Vitamin-D-Tabletten für Säuglinge nur in Wasser auflösen
Nur in Wasser zerfallen lassen, nur vollständig zerfallene Vitamin-D-Tabletten verabreichen und keine Tablette in der Wangentasche platzieren – dazu sollten Apotheker bei der Abgabe von Arzneimitteln zur Rachitis- und Kariesprophylaxe wie Zymafluor, D-Fluoretten, Vigantol zwingend beraten.Show moreImmuntherapie bei Tumorerkrankungen
Stärkung der immunologischen Krebsabwehr erfolgreich
Tumorzellen können immunsuppressive Signale aussenden und so der körpereigenen Krebsabwehr entkommen. Ein Unterbinden dieser Vorgänge wird derzeit in klinischen Studien untersucht. Erste Ergebnisse sind ermutigend.Show moreMit Schluckimpfung gegen Typ-1-Diabetes vorbeugen
Immunmodulation mit Insulin soll Betazellen schützen
Das Wunschziel einer Impfung gegen Typ-1-Diabetes rückt näher. Sie könnte bei gefährdeten Kindern mit Insulin erfolgen, das in der Pathogenese des Typ-1-Diabetes eine Schlüsselrolle als Autoantigen spielt. Um die natürliche Immunität gegen Insulin wieder herzustellen, wird dem sensibilisierten Organismus Insulin über Schleimhäute appliziert. So kommt eine Immunmodulation der T-Zellen in Gang. Insulindosen, die bei oraler und nasaler Applikation sicher und wirksam sind, werden in derzeit laufenden Studien ermittelt.Show moreRegelmäßiges PSA-Screening für alle Männer?
Benefit und Nachteile sorgfältig individuell abwägen
Nach einem Follow up von neun Jahren konnte eine europäische Studie (ERSPC), die die Auswirkungen von regelmäßigem Screening des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) untersucht hatte, eine signifikante 20%ige Reduktion des relativen Risikos zeigen, an Prostatakrebs zu sterben. Nach elf Jahren betrug die Reduktion des Mortalitätsrisikos sogar 29%. Jedoch war unklar, inwieweit diese regelmäßigen Untersuchungen, potenziell zu heftiger Therapien und deren Nebenwirkungen Auswirkungen auf die Lebensqualität der Männer hatte. Eine Studie, die soeben im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, ging dieser Frage nach.Show moreNeuer Therapieansatz beim Basaliom
Tumorrückgang durch Hedgehog-Hemmer
Die pathologische Aktivierung des Hedgehog-Signalwegs ist bei der Entstehung von Basaliomen und dem Basalzellnävus-Syndrom beteiligt. Wie aus ersten klinischen Studien hervorgeht, kann dieser Signalweg mithilfe des Hedgehog-Signalweg-Inhibitors Vismodegib blockiert werden.Show moreRheumatiker profitieren von neuen Wirkstoffen
Biologika verringern das Sterberisiko
Vor 13 Jahren wurde in Europa mit Etanercept das erste Biologikum zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis zugelassen. Zeitgleich haben Experten Biologika-Register in mehreren europäischen Ländern eingerichtet, um Sicherheit und Wirksamkeit der neuen Therapien zu prüfen. Dieses Register konnte jetzt erstmals zeigen, dass Rheumapatienten eine normale Lebenserwartung erreichen, wenn es gelingt, die Krankheitsaktivität dauerhaft zu kontrollieren.Show moreKurz gemeldet: Ingwer bei Diabetes? | Vorsicht mit Codein bei Ultra-rapid-Metabolisierern! | Alendronat in Gelform in Japan zugelassen
Schokolade wirkt!
Effektivität von Kakao als Blutdrucksenker bestätigt
Die Cochrane-Library hat Studien unter die Lupe genommen, die den blutdrucksenkenden Effekt von Kakao bzw. Schokolade untersucht haben. Schokolade wirkt, so das Ergebnis der nun veröffentlichten Metaanalyse. Allerdings ist die Wirkung auf den systolischen und diastolischen Blutdruck eher bescheiden.Show moreMögliche Risiken einer Fluorochinolon-Therapie
Leberschäden durch Moxifloxacin und Levofloxacin
Fluorochinolone hemmen spezielle bakterielle Enzyme, zeichnen sich aber gegenüber vergleichbaren Antibiotika durch ein breiteres Wirkungsspektrum aus. Während einer Behandlung mit Fluorochinolonen können allerdings unerwünschte Wirkungen auftreten. Verschiedene Präparate dieser Gruppe wurden daher bereits vom Markt genommen. Jetzt zeigt eine kanadische Studie ein erhöhtes Risiko für schwere Leberschäden bei älteren Patienten nach einer Therapie mit Moxifloxacin und Levofloxacin. Die EMA hatte die Anwendung von Moxifloxacin bereits vor einigen Jahren eingeschränkt.Show moreNeue Option bei Asthma und COPD
Kombi aus Salmeterol und Fluticason im Elpenhaler®
Seit Mitte August ist die Kombination Salmeterol plus Fluticason als Rolenium® in einem neuen Inhalationsgerät, dem Elpenhaler®, auf dem Markt. Mit ihm können zwei Wirkstoffe in Pulverform gleichzeitig inhaliert werden Eine Einzeldosis enthält 50 µg Salmeterol und 250 µg Fluticasonpropionat.Show moreProteinarme Säuglingskost beugt Übergewicht vor
Entscheidend sind die ersten Lebensmonate
Immer mehr Daten belegen, dass der Grundstein für die langfristige Gesundheit des Kindes in den ersten 1000 Tagen gelegt wird. Nie mehr ist eine optimale Ernährung so wegweisend wie in der Schwangerschaft und der frühen Kindheit. Bei der Säuglingsmilch spielt der Eiweißgehalt eine besondere Rolle.Show moreWirksamkeit der Hepatitis-A-Impfungen überzeugt
Cochrane-Review belegt Schutzwirkung
Zur Prävention der Hepatitis A stehen zwei Impfstofftypen zur Verfügung: die inaktivierte Form sowie abgeschwächte Lebendviren. Im Rahmen einer Cochrane-Metaanalyse wurde die Wirksamkeit der Impfstoffe bei Personen ohne vorherige Hepatitis-A-Exposition untersucht. Das Ergebnis macht deutlich, dass zuvor nicht exponierte Personen sowohl durch die Impfung mit inaktiviertem Virus über zwei Jahre als auch durch die Impfung mit abgeschwächten Lebendviren für mindestens fünf Jahre wirksam vor einer klinisch manifesten Hepatitis A geschützt werden.Show moreVitamin C in der Prävention – welche Dosis ist „optimal“?
Aktuelle Analyse spricht für eine Anhebung der Zufuhrempfehlungen
Vitamin C ist nicht nur das wohl bekannteste Vitamin, es dürfte auch zu den am häufigsten supplementierten zählen. Über 110.000 Tonnen Vitamin C, so die Schätzung, werden jährlich weltweit hergestellt. Während die vielfältigen Stoffwechselfunktionen der Ascorbinsäure gut charakterisiert sind, ist unklar, welche Vitamin-C-Menge für den Mensch gesundheitlich „optimal“ ist [11; 19 – 21; 23]. Nun hat ein Autorenteam um den Vitamin-C-Forscher Balz Frei vom Linus Pauling Institute der Oregon State University (USA) die diesbezügliche Datenlage einer umfassenden Analyse unterzogen. Basierend auf Beobachtungs- und Phase-II-Interventionsstudien sowie pharmakokinetischen Befunden plädieren die Wissenschaftler für eine Anhebung der Vitamin-C-Zufuhrempfehlung auf 200 mg/Tag [7].Show moreZukunft: maßgeschneiderte Brustkrebstherapie
Diskussion um die individuelle Therapie
Früherkennung und Fortschritte in der Therapie haben dazu geführt, dass immer weniger Frauen an Brustkrebs sterben, trotz steigender Inzidenz. Erreicht werden Fünf-Jahres-Überlebensraten von über 90%. Auf der 32. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Senologie, die im Juli in Stuttgart stattfand, wurden weitere Fortschritte diskutiert, aber auch die Kehrseite der Medaille: Überdiagnostik und Übertherapie. Verfolgt wird das Ziel einer maßgeschneiderten Therapie.Show moreMutierte Malaria-Erreger
Fördert Impfung die Selektion aggressiverer Varianten?
Für Aufsehen sorgte kürzlich eine Veröffentlichung auf PLoS Biology, in der berichtet wurde, dass sich in Mäusen, die man mit einem Malaria-Impfstoff immunisiert hatte, eine besonders aggressive Variante des Malaria-Erregers entwickelt hat. Sollte dieses Ergebnis der Entwicklung eines zukünftigen Malaria-Impfstoffes möglicherweise einen Rückschlag erteilen?Show more
Ein junger Asthmapatient
Der Patient – in diesem Fall 28 Jahre alt – betritt morgens die Apotheke mit hörbaren Problemen bei der Atmung. Seine Probleme begannen, als er vor ca. einer Woche an einer „Sommergrippe“ erkrankte und trotz verstärkter Nutzung der ihm zur Verfügung stehenden Medikamente die Symptomatik zunehmend schlimmer wurde. | Andreas Niclas Förster, Robert Hermann und Hartmut DerendorfShow moreImpfstoff gegen invasive Meningokokken vom Serotyp B
Vielversprechende Ergebnisse einer Phase-II-Studie
Bakterielle Meningitiden (Hirnhautentzündungen) können durch unterschiedliche Erreger wie Haemophilus influenzae Typ B oder Neisseria meningitidis (Meningokokken) hervorgerufen werden. In Deutschland erkranken jedes Jahr mehrere Hundert Menschen an einer Meningokokken-Infektion, die zu rund 70% durch den Serotyp B verursacht werden. Gegen diesen Serotyp gibt es derzeit noch keinen Impfstoff. Eine randomisierte und placebokontrollierte Studie zeigt jetzt positive Ergebnisse für einen Impfstoff auch gegen Stämme des Serotyps B.Show moreCorticoide bei Rhinosinusitis?
Studie zeigt keinen Nutzen einer systemischen Corticoid-Gabe
Bei einer akuten Rhinosinusitis werden häufig Corticoide zur Symptomkontrolle eingesetzt, obwohl dieses Vorgehen auf keiner klaren Evidenz beruht. Eine niederländische Studie befasste sich daher genauer mit dieser Therapieoption und kommt zu dem Schluss, dass bei einer akuten unkomplizierten Rhinosinusitis systemisch gegebene Corticoide nicht besser wirken als ein Placebo.Show moreLinagliptin ist Glimepirid nicht unterlegen
Wird das orale Antidiabetikum eingeführt oder nicht?
In einer zweijährigen Studie wurden Kombinationen aus Metformin plus Linagliptin und Metformin plus Glimepirid miteinander verglichen. Dabei führten beide Therapieregime zu einer vergleichbaren Absenkung des HbA1c -Wertes. Zudem traten unter der Linagliptin-haltigen Behandlung weniger Hypoglykämien auf. In Deutschland geht die Diskussion um die Nutzenbewertung von Linagliptin (Trajenta®) weiter.Show moreFDA sieht positives Nutzen-Risiko-Verhältnis für Tofacitinib
Januskinase-Inhibitoren als neue Wirkstoffklasse
In Deutschland schätzt man die Zahl der an einer rheumatoiden Arthritis Erkrankten auf 800.000. Als Ursache wird von einer Autoimmunerkrankung ausgegangen. Tofacitinib, ein neuartiger Wirkstoff aus der Klasse der Januskinase-Inhibitoren, steht jetzt kurz vor der Zulassung in den USA. Diese neue Wirkstoffklasse greift direkt in die intrazellulären Signalwege ein, die im Netzwerk der inflammatorischen Zytokine von zentraler Bedeutung sind. Das Mittel soll bei Patienten eingesetzt werden, die auf andere immunmodulierende Antirheumatika mit starken Nebenwirkungen reagieren.
Show moreLorcaserin: Ein neuer Appetitzügler in den USA zugelassen
Selektive Aktivierung von Serotoninrezeptoren
Der neue Serotoninagonist Lorcaserin (vorgesehener Handelsname Belviq®, Arena Pharmaceuticals) wurde Ende Juni 2012 in den USA von der Arzneimittelbehörde FDA zur Behandlung der Adipositas zugelassen.
Show moreCushing-Syndrom weist auf erhöhtes kardiovaskuläres Risiko
Kardiovaskuläre Ereignisse unter Glucocorticoiden
Das exogene (iatrogene) Cushing-Syndrom kann nach regelmäßiger, systemischer Gabe von adrenocorticotropem Hormon oder Corticoiden im Rahmen der Therapie von Autoimmunerkrankungen oder Allergien auftreten. Britische Wissenschaftler haben jetzt in einer Kohortenstudie ein deutlich erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkt, Herzinsuffizienz oder Schlaganfall für Patienten aufgezeigt, die während einer systemischen Therapie mit Glucocorticoiden ein iatrogenes Cushing-Syndrom entwickelten.
Show moreAktives Triptan-Pflaster in der Pipeline
Transdermale Applikation mittels Iontophorese
Ein elektronisches Migränepflaster, das Sumatriptan freisetzt, ist in den Vereinigten Staaten erneut zur Zulassung angemeldet. Das Einmalpflaster setzt mithilfe der Iontophorese für einige Stunden Sumatriptan frei. Das Pflaster NP101 wäre das erste transdermale System zur aktiven Applikation eines Triptans. Es soll Vorteile hinsichtlich der Verträglichkeit aufweisen.
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