ALTDATEN_DAZ/AZ

Von Daniel Schmidt und Stephanie Läer, Düsseldorf

Präparatewechsel, Dosiserhöhung, eine Odysse von Arzt zu Arzt und immer noch keine Besserung: das lässt gerade Patienten, die unter Depressionen leiden, verzweifeln. Da lohnt es sich, die verordneten Antidepressiva genauer unter die Lupe zu nehmen und nachzuschauen, wie sie metabolisiert werden. Denn unter ihnen befinden sich Vertreter, die über das Cytochrom-P450-System verstoffwechselt werden und hier gibt es bekanntlich viele Fallstricke. Ultraschnelle Metabolisierer für das Enzym CYP2D6 werden Probleme haben, ausreichend hohe Wirkspiegel von Mianserin und Paroxetin aufzubauen, weil beide Arzneistoffe sehr schnell über CYP2D6 abgebaut werden. Mit einer Genotypisierung können solche Patienten identifiziert und vor einer wirkungslosen Therapie geschützt werden.

Von Andreas Zielger

Spätestens seit im letzten Jahr der in transgenen Tieren erzeugte Wirkstoff Antithrombin alfa zur venösen Thromboembolieprophylaxe bei chirurgischen Eingriffen an Patienten mit angeborenem Antithrombin-Mangel zugelassen wurde, ist einer völlig neuen Form der Wirkstoffgewinnung der Durchbruch gelungen: dem sogenannten Pharming, einer Mischung aus Arzneimittelentwicklung (pharmaceuticals) und Landwirtschaft (farming). Pharming ist eine Anwendung der Biotechnologie, bei der man transgene Pflanzen und Tiere sozusagen als Wirkstoffproduzent benutzt. Wenngleich es sich um eine noch sehr junge Wissenschaft und auch eine relativ kleine Fachdisziplin handelt, sind doch viele Hoffnungen mit ihr verbunden. Allerdings sind derzeit noch viele wissenschaftliche und ethische Fragen in Zusammenhang mit dieser innovativen Technologie ungeklärt.