Eine hormonelle, keine mechanische Verhütung
Einmal in die Vagina eingelegt, muss drei Wochen nicht mehr an Verhütung gedacht werden: Das ist ein wesentlicher Vorteil der Kontrazeption mit dem Vaginalring. Zudem sind Zwischenblutungen und Spottings sehr selten. Schwere Blutungen, PMS und Dysmenorrhö bessern sich. Die Zufriedenheit der Frauen ist hoch. Doch insbesondere viele junge Frauen haben von dieser Verhütungsmethode noch nichts gehört.
ASS kann auch venöse Thromboembolien verhindern
Eine Behandlung mit einmal täglich 100 mg Acetylsalicylsäure (ASS) reduziert nach tiefen venösen Thromboembolien (VTE) das Auftreten von Herzinfarkt, Schlaganfall und erneuten VTE. Das zeigen sowohl die WARFASA- als auch die ASPIRE-Studie. Ist die (lebens-)lange Gabe von ASS damit eine neue Therapiealternative zu Phenprocoumon oder zu keiner Antikoagulation nach VTE?
Nur eine frühzeitige Behandlung hilft, die Beweglichkeit zu erhalten
Isabel Waltering, Jürgen Rech und Hartmut Derendorf | In der Klinischen Pharmazie dreht sich alles um den Patienten, um Leitlinien und um das klinische Ergebnis. Bearbeiten Sie mit uns diesen Patientenfall und erlernen Sie so zusätzliches Wissen in Klinischer Pharmazie.Rückfallrisiko beim Absetzen von Risperidon
Patienten mit Alzheimer sind oft aggressiv oder sehr erregt. Der Einsatz von Neuroleptika bei diesen Symptomen ist zwar umstritten, sie werden jedoch häufig verordnet. Die Einnahme von Risperidon (Risperdal®) unterliegt strengen Auflagen der FDA und wird auch bei uns wegen des erhöhten Schlaganfallrisikos kritisch beurteilt. Es wird empfohlen, die Antipsychotika nicht länger als sechs Monate einzunehmen. Eine Studie deutet nun darauf hin, dass bei Alzheimer-Patienten, die auf Risperidon ansprechen, das Risiko für den Rückfall in aggressiv-psychotisches Verhalten nach Absetzen einer Behandlung mit Risperidon erhöht ist.
Neues Ziel bei entzündlichen Darmerkrankungen
Wie gut eine Therapie bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa wirkt, wurde lange Zeit im Wesentlichen an der Besserung der Symptome festgemacht. Das scheint sich zu ändern. Als neues Therapieziel wird die Abheilung der Darmschleimhaut derzeit intensiv diskutiert. Denn sie geht einher mit längeren steroidfreien Remissionen und einer verbesserten Lebensqualität. Erreichen lässt sich eine solche Mukosaheilung mit klassischen Immunsuppressiva, besser noch durch eine TNF-alpha-Blockade.
Wehenhemmer und die Frage nach dem Nutzen
Ziel des Einsatzes von Wehenhemmern ist es, den Geburtstermin um mehrere Tage hinauszuzögern. Doch welches Tokolytikum hat den besten Erfolg, ist am nebenwirkungsärmsten und verlängert nicht nur die Zeit bis zur Geburt, sondern senkt auch die neonatale Morbidität und Mortalität? Anhand einer Metaanalyse von Haas und Kollegen, veröffentlicht im British Medical Journal, wurde die Effektivität von verschiedenen Tokolytika bewertet. Vorteile werden für Prostaglandininhibitoren und Calciumkanalblocker gesehen.
Informationen zu Arzneimitteln für Schwangere
Fachinformationen oder gängige Nachschlagewerke zur Pharmakotherapie geben selten zufriedenstellende Hinweise, ob ein Arzneimittel in der Schwangerschaft oder während der Stillzeit angewendet werden kann. Diese Informationslücke wird unter anderem durch das Internetportal Embryotox www.embryotox.de geschlossen, in dem Substanz- und Indikations-bezogene Daten abrufbar sind.
Der "Mutschler" erscheint in seiner Jubiläumsausgabe
Im Januar 1970 erschien der "Mutschler" als "Lehrbuch der Pharmakologie" zum ersten Mal – jetzt, im Herbst 2012, liegt mit der 10. Auflage eine Jubiläums-Ausgabe vor, die höchste Ansprüche erfüllt. Seit mehr als 40 Jahren setzt das Werk aus der Feder von Prof. Dr. Dr. Ernst Mutschler Maßstäbe in der Welt der Pharmazeuten und Mediziner.M. Bechterew und Co. werden oft zu spät erkannt
Als Charakteristikum des Morbus Bechterew gelten Verknöcherungen der Kreuz-Darmbein-Gelenke, später der Wirbel. Heute lässt sich diagnostisch eine rein entzündliche Frühform der Erkrankung ausmachen. Das machte eine neue Klassifikation der Spondyloarthritiden notwendig, wie auch eine Anpassung der Therapien. Die nicht-röntgenologische Spondyloarthritis spricht auf entzündungshemmende Medikamente an. Für die Behandlung ihrer schweren Formen wurde als erstes Biologikum Adalimumab (Humira®) zugelassen.
Phytotherapie und Homöopathie
Hitzewallungen und Schlafstörungen können Frauen in den Wechseljahren erheblich zu schaffen machen. Viele suchen dann eine Alternative zur Hormontherapie. Sowohl Phytotherapie als auch Homöopathie haben hier Behandlungsoptionen anzubieten. Empfehlenswert ist zudem eine Ernährung, die reich an Phytoöstrogenen ist. Von der Einnahme isolierter Isoflavone sollte dagegen eher abgeraten werden.
Ivermectin wirkt nach einmaliger Anwendung
Das in Deutschland nicht zugelassene Ivermectin wird vorrangig zur Behandlung von Nematodenerkrankungen eingesetzt. In zwei randomisierten Studien war eine topische Formulierung auch gegen Kopfläuse wirksam. In den USA ist diese Lotion (SkliceTM) seit Februar diesen Jahres bei Kopflausbefall ab einem Alter von sechs Monaten zugelassen.Zoledronsäure senkt Frakturrisiko stärker als Placebo
Osteoporose wird häufig als eine Erkrankung postmenopausaler Frauen wahrgenommen. Doch Männer sind fast ebenso häufig betroffen – nur etwa zehn Jahre später. In Studien mit Osteoporosemitteln sind sie jedoch bisher unterrepräsentiert. Entgegen diesem Trend war eine kürzlich veröffentlichte Studie mit dem Bisphosphonat Zoledronsäure ausschließlich mit Männern durchgeführt worden. Der Wirkstoff reduzierte das relative Risiko für neue Wirbelkörperfrakturen gegenüber Placebo um 67%.Erster Januskinasenhemmer bei seltener Leukämieform
Bis vor Kurzem stand zur Behandlung der Myelofibrose keine wirksame Pharmakotherapie zur Verfügung. Durch die Zulassung des Januskinaseninhibitors Ruxolitinib (Jakavi®) besteht nun erstmals die Möglichkeit einer medikamentösen Therapie. Der klinische Nutzen von Ruxolitinib wurde in den zwei zulassungsrelevanten Studien COMFORT-I und COMFORT-II gezeigt.Neue Therapieoption?
Nach über einem Jahrzehnt erfolgloser Suche nach neuen Möglichkeiten zur Behandlung der akuten Herzinsuffizienz liegen jetzt die Daten einer Phase-III-Studie vor, die hoffen lassen. In der internationalen RELAX-AHF-Studie reduzierte Serelaxin (RLX030), eine rekombinante Form des humanen Peptidhormons Relaxin-2, die Atemnotbeschwerden und verringerte die Zahl der Todesfälle nach sechs Monaten. Novartis will nun die Zulassung einreichen.
