Arzneimittel und Therapie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Unstimmigkeiten aufgedeckt, Nature-Studie zurückgezogen
Eine Studie über einen großen Benefit einer chronobiologischen Applikation einer Immunchemotherapie wurde aufgrund mehrerer Unstimmigkeiten zurückgezogen. Was sind die Hintergründe?arzneimittel-und-therapie
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Nebenwirkung von Contergan® aufgeklärt
Vor etwa 50 Jahren berichteten Kinderkliniken in der Bundesrepublik Deutschland von gehäuft auftretenden Missbildungen bei Neugeborenen. 1961 äußerten deutsche und australische Ärzte den Verdacht, dass das Schlaf- und Beruhigungsmittel Contergan® die Ursache sein könnte. Jetzt wurde die Nebenwirkung des Wirkstoffs Thalidomid entschlüsselt: Eine antiangiogenetische Wirkung führt in einer bestimmten Phase der Schwangerschaft dazu, dass die Bildung neuer Blutgefäße ausschließlich in den Extremitäten unterbleibt und sich somit die typischen Missbildungen erklären lassen.Fampridin verbessert Gehfähigkeit bei jedem Dritten
Für die nachlassende Gehfähigkeit bei multipler Sklerose gibt es bisher außer physiotherapeutischen Maßnahmen keine Behandlungsmöglichkeit. In einer randomisierten, doppelblinden Studie verbesserte der Kaliumkanalblocker Fampridin die Gehfähigkeit bei etwa jedem dritten Betroffenen. Als unerwünschte Wirkung können Krampfanfälle auftreten.Erhöhte Mortalität nach Erythropoetinen
Einer aktuellen Metaanalyse zufolge ist die Behandlung von Tumorpatienten mit Erythropoetin mit einer erhöhten Mortalität und einem reduzierten Gesamtüberleben assoziiert. Daher sollten Erythropoese-stimulierende Substanzen nur bei einer klaren Indikation eingesetzt sowie Nutzen und Risiken im Einzelfall abgewogen werden.Zulassung für Ulipristal erteilt
Dem selektiven Progesteron-Rezeptor-Modulator Ulipristalacetat (Ellaone®) wurde die Zulassung zur Notfallkontrazeption erteilt. Es kann bis zu fünf Tage nach einer möglichen unerwünschten Befruchtung eingesetzt werden. Die Einführung und Vermarktung von Ellaone® soll im 4. Quartal 2009 in der gesamten Europäischen Union erfolgen.Können Antidepressiva Selbstmordgedanken auslösen?
Der gewaltsame Tod eines Menschen ist ein schockierendes Ereignis, ganz besonders jedoch der gewaltsame Tod von eigener Hand. Der Suizid ist ein Phänomen, das als vollendete oder versuchte Selbsttötung sehr häufig registriert werden muss. Auch verschiedene Arzneimittel können bewusst oder unbewusst suizidales Verhalten stärken.Adipositas und Atherosklerose – Wichtige Neben- und Wechselwirkungen
Die Hyperlipidämie erfordert oft die Kombination verschiedener Fettsenker. Bei ihren Anwendungen müssen die möglichen Arzneimittelinteraktionen im Rahmen der Pharmakotherapie von kardiovaskulären Erkrankungen oder des metabolischen Syndroms beachtet werden.Tasimelteon lindert Schlafstörungen bei Schichtarbeit
Der Agonist am Melatoninrezeptor Tasimelteon könnte Schichtarbeitern und Flugreisenden das Umstellen der inneren Uhr erleichtern. Das zeigen die Ergebnisse aus zwei randomisierten Studien. Als generelles Einschlafmittel ist der Wirkstoff jedoch nicht geeignet.Weniger Asthmasymptome nach Zugabe von Montelukast
Das in modernen Leitlinien formulierte Ziel der totalen Asthmakontrolle wird in der Praxis oft weit verfehlt. Für therapietreue Patienten ist jedoch eine Kontrolle der Symptome meist durch Anpassung der Medikation erreichbar: Wird das Therapieziel unter einer auf inhalativen Steroiden (ICS) bzw. einer Kombination aus ICS und einem langwirksamen Beta-Agonisten (LABA) basierenden Therapie nicht erreicht, besteht eine weitere Option in der Zugabe von Montelukast. Die nicht-interventionelle MONICA-Studie zeigte, dass sich Asthmakontrolle und Lebensqualität bei vielen Patienten bessern.Adipositas und Atherosklerose – Die Pathophysiologie
Das Geschehen von Adipositas und Atherosklerose ist komplex. Mehr als 50 Gene sind an der Entstehung der Atherosklerose beteiligt. Bei der Entwicklung einer Adipositas spielen psychosoziale Faktoren ebenso eine Rolle wie eine gestörte Appetitregulation, Dysfunktionen endokriner Regelkreise im Gehirn, das metabolische Syndrom sowie die ubiquitäre Verfügbarkeit preiswerter und schnell resorbierbarer Nahrungsmittel.Claudin-4 – ein neuer Prognosemarker für Brustkrebs?
Jährlich erkranken über 57.000 Frauen in Deutschland an Brustkrebs, von denen mehr als 23.000 unter 60 Jahren alt sind; etwa 17.000 dieser Patientinnen versterben an der bei Frauen häufigsten Krebserkrankung. In einer jetzt vorgelegten Studie konnte nachgewiesen werden, dass größere Mengen des Proteins Claudin-4 im Tumorgewebe mit einer geringeren Überlebensrate und einem schlechteren Ansprechen auf eine Therapie mit Tamoxifen korrelieren [1]. Somit könnte Claudin-4 ein neuer prognostischer Marker für Brustkrebspatientinnen sein.Adipositas und Atherosklerose – Die Pharmakotherapie
Neben der Änderung des Lebensstils (verminderte Kalorienzufuhr und mehr Bewegung) sind Statine in der Regel die Fettsenker der ersten Wahl. Zu beachten sind die myopathischen Nebenwirkungen. Im Gegensatz zur effektiven Senkung der Blutfette gibt es keine überzeugende Pharmakotherapie zur Verminderung des Appetits und der Nahrungsaufnahme.
