Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Wieso manche Schwangerschaften immer wieder enden
Rund 15% aller Schwangerschaften enden in einer Fehlgeburt – weltweit sind es etwa 23 Millionen pro Jahr. Somit sind Fehlgeburten leider keine Seltenheit. Aber welche Faktoren spielen eine Rolle? Wie erfolgt die Diagnostik? Welche Therapieoptionen gibt es und wie können Apothekenteams Betroffene unterstützen?beratung-pharmazie
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Valsartan: TAD meldet Lieferengpässe
Der Fall um mit Nitrosaminen verunreinigtes Valsartan führt seit dem Sommer 2018 dauerhaft zu Engpässen in der Versorgung von Bluthochdruck-Patienten. Bislang konnte TAD viele Lieferengpässe ausgleichen, das ist aktuell nicht mehr der Fall, wie das Unternehmen selbst mitteilt. Währenddessen kam es in den USA im April zu weiteren Losartan-Rückrufen. Außerdem wurden dort neue Test-Methoden auf weitere Nitrosamine veröffentlicht.
Rekordzahlen: Kehren die Masern in die USA zurück?
Aktuell findet die europäische Impfwoche statt. Doch nicht nur in Europa, sondern global wird für das Impfen geworben: Vor allem die jüngsten Masernausbrüche bereiten der Welt Sorgen – und das in Ländern wie den USA, die sich im Jahr 2000 eigentlich als frei von Masern erklärt hatten. Am vergangenen Mittwoch meldeten dort die Centers for Disease Control and Prevention die höchsten Masernzahlen seit 2000. Derweil fordert in Deutschland der Ethikrat eine „differenziertere Debatte zur Impfpflicht“: Es soll nicht nur um Kinder, sondern auch um Erwachsene gehen.
Apotheker helfen im Kampf gegen Malaria
In Mosambik grassieren immer noch Cholera und Malaria, nachdem Zyklon Idai Mitte März gewütet hatte. Apotheker ohne Grenzen helfen seit einem Monat vor Ort, führen Malariatests durch und versorgen die Betroffenen mit Arzneimitteln. Entwarnung liegt in weiter Ferne, denn inzwischen rast ein weiterer Wirbelsturm auf das Land zu.
Schützendes Antioxidans
Das Spurenelement Selen ist Cofaktor verschiedener Selenoproteine und an einer Vielzahl von Stoffwechselreaktionen beteiligt. Die Versorgung ist in Nord- und Mitteleuropa nicht zufriedenstellend. Mögliche präventive Effekte einer Selen-Supplementierung in Bezug auf verschiedene Erkrankungen werden diskutiert. | Von Julia Podlogar und Martin Smollich
Löchriges Schutzschild
Die zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis eingesetzten Biologika verursachen eine Immunsuppression. Die biotechnisch hergestellten Substanzen greifen gezielt an den Ursachen der entzündlichen Gelenkerkrankung an, indem sie Entzündungsmediatoren hemmen. Dadurch erhöht sich jedoch die Anfälligkeit für bakterielle Infektionen (vor allem der Atemwege) für invasive Pilzinfektionen und für virale Infekte. Außerdem können eine latente Tuberkulose oder eine okkulte Hepatitis B reaktiviert werden. Vorsichtsmaßnahmen sind notwendig, um die Patienten vor lebensbedrohlichen Nebenwirkungen zu schützen. Mit Screening- und Präventionsmaßnahmen lassen sich die Risiken minimieren. | Von Claudia BruhnTeebaumöl kann mehr als angenehm riechen
Von Matthias F. Melzig | Seit Jahren wird die Situation der zunehmenden Resistenz von pathogenen Mikroorganismen gegenüber Antibiotika beklagt. Das hat international zu einer verstärkten Forschungsaktivität auf dem Gebiet der antimikrobiellen Naturstoffe geführt und punktuell auch zu einer Neubewertung von Drogen. Dazu gehören vor allem die ätherischen Öle, die teilweise bemerkenswerte antibakterielle, virostatische sowie fungizide Effekte besitzen [1]. Ein Vertreter dieser ätherischen Öle ist das Teebaumöl (Ph. Eur.), das aus dem australischen Teebaum Melaleuca alternifolia (Maiden and Betch) Cheel sowie weiteren verwandten Arten der Gattung Melaleuca gewonnen wird.Neue Option für die Selbstmedikation bei Allergien
Der Wirkstoff Levocetirizin ist seit 2001 zur Behandlung von Allergien in Deutschland zugelassen. Bislang waren Levocetirizin-haltige Präparate jedoch verschreibungspflichtig. Das hat sich nun geändert. Aufgrund langjähriger Erfahrungen, guter Verträglichkeit und Sicherheit wurde der Wirkstoff aus der Verschreibungspflicht entlassen – und mit Levocetirizin Hexal® steht eine neue Empfehlungsoption für die Selbstmedikation von Allergien in der Apotheke zur Verfügung.Leitlinie empfiehlt Prospan®
Leitlinien – in erster Linie dienen sie dem Arzt als unterstützende Handlungsempfehlungen. Sie können aber auch für Apotheker und PTA eine Sicherheit bietende Orientierungshilfe im Beratungsalltag sein. Denn Leitlinien bilden die Datenlage der in einer Indikation befindlichen Präparate ab. Wer hier eine Empfehlung erhält, muss entsprechend über evidenzbasierte Wirksamkeitsnachweise verfügen. Das zeigt aktuell die überarbeitete Version der „Leitlinie zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten“ [1] der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP).Hoher INR-Wert – was tun?
Bei hohen INR-Werten wird die Therapie mit Vitamin-K-Antagonisten üblicherweise vorübergehend ausgesetzt. Auch die zusätzliche Gabe von Vitamin K wäre als Korrekturmaßnahme denkbar. Wie die Ergebnisse einer Metaanalyse zeigen, schadet dieses Vorgehen jedoch eher als es nutzt.Argumente fürs Impfen
Die derzeitige Diskussion über eine mögliche Einführung der Impfpflicht weckt mitunter Bedenken und Ängste im Hinblick auf mögliche Nebenwirkungen einer Vakzination. Im aktuellen Bulletin zur Arzneimittelsicherheit werden Art und Häufigkeit unerwünschter Begleiterscheinungen einer Impfung aufgeführt. Diese beruhen auf Meldungen an das Paul-Ehrlich-Institut zu Verdachtsfällen von Impfnebenwirkungen oder Impfkomplikationen im Jahr 2017.
Infliximab-Switch bei Morbus Crohn möglich?
Für das Infliximab-Biosimilar Remsima konnte Sicherheit und Wirksamkeit in den Indikationen Ankylosierende Spondylitis und Rheumatoide Arthritis nachgewiesen werden. Die weiteren Indikationen des Infliximab-Originals Remicade durfte Hersteller Celltrion via Extrapolation übernehmen – jetzt zeigen Celltrion und Pfizer in einer im Lancet publizierten Phase-III-Studie, dass auch bei Morbus Crohn Remsima dem Original Remicade nicht unterlegen ist und der Switch klappt.
