Apothekenpraxis
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Deprescribing im Pflegeheim: (Wann) klappts?
Medikamente, die nicht mehr sinnvoll sind wieder abzusetzen würde Patienten und Kassen gleichzeitig entlasten. Wie aber gelingt es die dafür nötigen Schritte in den Alltag einzubinden? Schweizer Forschende haben ein interdisziplinäres Deprescribing-Programm an sechs Pflegeheimen ausgewertet, um herauszufinden, was Pflegepersonal, Ärztinnen und Apothekern die Umsetzung leicht oder schwer machte.apothekenpraxis
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Messfehler kennen
Die Hypertonie gehört zu den wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren und hat damit großen Einfluss auf die häufigsten Todesursachen im Erwachsenenalter in Deutschland [1]. Über 20 Millionen Bundesbürger sind betroffen, darunter drei von vier Menschen im Alter zwischen 70 und 79 Jahren. Rund 20% aller Hypertoniker (also etwa vier Millionen Deutsche) wissen allerdings nicht einmal von ihrer Erkrankung [2]. Nicht nur für die Diagnose, sondern auch die Behandlung der Hypertonie sind korrekt durchgeführte Blutdruckmessungen von essenzieller Bedeutung. Blutdruckmessungen erfolgen jedoch durch unterschiedliche Untersuchende in Arztpraxen, Kliniken, durch Pflegedienste, in Apotheken oder durch die Patienten selbst zu Hause – mit teilweise sehr unterschiedlichen Geräten und unterschiedlichem Wissensstand. Standardisierte Blutdruckmessungen gehören seit Mitte 2022 zu den pharmazeutischen Dienstleistungen, weshalb sich auch Apothekenmitarbeiter mit den Grundlagen der ambulanten Blutdruckmessung gut auskennen sollten. In zwei Beiträgen werden daher hier die Unterschiede zwischen den wichtigsten Messmethoden des Blutdrucks erläutert, typische Fehlerquellen bei der Handhabung der Messgeräte gezeigt und wie die Messwerte durch Erkrankungen, individuelle Eigenschaften und diverse Begleitumstände beeinflusst werden können. | Von Christian Fehske, Ines Bennett, Jürgen Hasbach und Klaus Fehske
Von der Theorie zur Praxis
Im ersten Teil „Messfehler kennen – Grenzen der unterschiedlichen Blutdruckmessmethoden“ auf S. 46 in dieser DAZ wurden die Grundlagen erläutert, wie man theoretisch korrekt und reproduzierbar Blutdruck misst. In diesem zweiten Teil geht es um die Praxis, denn alle indirekten Blutdruckmessmethoden haben eine Reihe von Fehlerquellen gemeinsam [3]. Wo liegen diese, und wie sind sie zu vermeiden? | Von Christian Fehske, Ines Bennett, Jürgen Hasbach und Klaus Fehske
Der Sherlock Holmes für mehr Arzneimitteltherapiesicherheit
Sherlock Holmes ist letztendlich fast jedem als Detektiv bekannt. Er zeichnete sich durch seine forensische Arbeitsmethodik aus, die auf einer detailgenauen Beobachtung gepaart mit nüchterner Schlussfolgerung beruht. Auch ein Arzt, in Person von Dr. Watson, ist hier involviert. Der Medinspector® kann durchaus als der Sherlock Holmes der AMTS-Datenbanken bezeichnet werden, arbeitet er doch auch mit detailgenauen Beobachtungen, nüchternen Schlussfolgerungen – und in Kooperation mit dem Arzt. | Von Isabel WalteringMedikation digital und interprofessionell
du/mp | Schätzungen zufolge sterben in Deutschland aufgrund arzneimittelbedingter Komplikationen jährlich zwischen 16.000 und 58.000 Menschen. Das muss nicht sein. Mit Brown-bag-Check, Medikationsanalysen und engmaschigen interprofessionellen Interventionen könnte die Arzneimittelsicherheit deutlich verbessert werden. Doch in der Praxis sind sie eher die Ausnahme. Das soll sich ändern, nicht zuletzt mit einem ambitionierten Modellprojekt zur interprofessionellen Versorgung, das zum 1. Juli 2021 in der Region Nordrhein startet.Dienstleistungen im Schwebezustand
tmb | Spätestens seit der Verabschiedung des Perspektivpapiers „Apotheke 2030“ gelten honorierte pharmazeutische Dienstleistungen als ein Schlüssel zur Zukunft der Apotheken. Mit dem Entwurf zum Vor-Ort-Apotheken-Stärkungsgesetz (VOASG) sind sie erstmals in greifbare Nähe gerückt. Das Gesetzgebungsverfahren liegt zwar auf Eis, aber die Zeit des Wartens sollte genutzt werden, um offene Fragen zu klären. Denn nur wenn die Rahmenbedingungen stimmen, können die Dienstleistungen eine praktikable und wirtschaftlich aussichtsreiche Perspektive für die Apotheken bieten.
Digitalisierung trifft auf Dienstleistungen
Mit der Digitalisierung eröffnen sich nicht zuletzt neue Möglichkeiten für die Erbringung pharmazeutischer Dienstleistungen in der Apotheke, die über den unmittelbaren Versorgungsauftrag nach der geltenden Apothekenbetriebsordnung hinausgehen. Das unlängst von Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) in Aussicht gestellte Honorierungsangebot facht auch die Diskussion darüber neu an, was unter pharmazeutischen Dienstleistungen im Detail zu verstehen ist und wie sie in das traditionelle Aufgabenprofil der Apotheke integriert werden können. | Von Marion SchaeferApotheke im Wandel
du/jb | Das Perspektivpapier 2030 hat die Marschrichtung vorgegeben: eine patientenorientierte Pharmazie soll das Herzstück des Apothekerberufs werden. Diesen Ball hat Bundesgesundheitsminister Jens Spahn aufgenommen und möchte in seinem Gesetz zur Stärkung der Vor-Ort-Apotheken (Apothekenstärkungsgesetz) den Weg frei machen für honorierte pharmazeutische Dienstleistungen. Sie werden auch Thema auf dem Deutschen Apothekertag sein, der vom 25. bis 27. September 2019 in Düsseldorf stattfindet. Aus diesem Anlass starten wir mit dieser Ausgabe zusammen mit unserem Online-Portal DAZ.online eine Themenwoche „Pharmazeutische Dienstleistungen“.
Ein Blick in die Nachbarschaft
Auch in anderen europäischen Ländern sind pharmazeutische Dienstleistungen mehr und mehr auf dem Vormarsch. Allerorten haben Gesundheitspolitiker die hohe Kompetenz der Apotheker erkannt und wollen diese auch nutzen. Dieser Beitrag wirft ein paar Schlaglichter auf unsere Nachbarländer. | Von Helga Blasius
