Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Wenn die Langsamsten am besten schlafen
Am 20. Oktober ist Internationaler Tag des Faultiers. Grund genug, etwas über und von dem beliebten Tier zu lernen: Was ist der Schlüssel zu gutem Schlaf?arzneimittel-und-therapie
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Insulin-Resistenz – wieder schlau, dank Liraglutid?
Das dopaminerge Mittelhirn spielt eine entscheidende Rolle beim Lernen von adaptivem Verhalten und ist teils sensitiv gegenüber peripheren, metabolischen Signalen wie dem Glucagon-like-Peptide (GLP) 1. Neue Studienergebnisse zeigen, dass die Aktivierung des GLP-1-Rezeptors das zuvor beeinträchtigte assoziative Lernen bei Insulin-resistenten Menschen mit Adipositas normalisiert.
Bei Atemwegsinfekten – Antibiotikum gleich, später oder gar nicht?
Wenn möglich, sollte bei einem Atemwegsinfekt auf eine Antibiose verzichtet werden. Zu diesem Ergebnis kommt ein Autor:innen-Team der Cochrane Collaboration, das den zugehörigen Review aktualisiert hat. Eine sofortige und auch eine verzögert verordnete Antibiose sind in Hinblick auf viele klinische Endpunkte nicht überlegen, gehen aber mit einem deutlich höheren Antibiotikagebrauch einher.
STIKO empfiehlt 20-valenten Impfstoff für Erwachsene
Im Frühjahr 2022 kam mit Apexxnar ein 20-valenter Pneumokokken-Konjugatimpstoff für Erwachsene auf den deutschen Markt. Nachdem die Ständige Impfkommission (STIKO) nun unter anderem Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit dieses Impfstoffs ausgewertet hat, kam sie zu dem Schluss, für Erwachsene nur noch dieses Vakzin zu empfehlen.
Adenoviren – Infektion birgt Risiko für schwere Thrombosen
Die COVID-19-Vektorimpfstoffe erlangten nie dieselbe Akzeptanz wie die mRNA-Impfstoffe. Schuld waren thromboembolische Ereignisse, die in seltenen Fällen nach der Impfung auftraten, ausgelöst durch das adenovirale Vehikel. Zwei Fallberichte aus den USA offenbaren nun, dass nicht nur Vektoren, sondern auch eine Infektion mit Adenoviren zu den gefährlichen Thrombosen führen kann.
Kühlung zur Prophylaxe, Capsaicin zur Therapie
Chemotherapie-induzierte periphere Polyneuropathien sind häufige Langzeitfolgen einer medikamentösen Tumorbehandlung. Die derzeit bekannten therapeutischen Möglichkeiten sind nur bedingt wirksam, und nach einer effektiven Prophylaxe wird noch immer gesucht. Neuere Ansätze sind die topische Anwendung von Capsaicin zur Therapie sowie eine prophylaktische Hand-Fuß-Kühlung.
Wenn die Chemotherapie ans Herz geht
Neue Therapiemöglichkeiten, ein Anstieg an Langzeitüberlebenden und der demografiebedingte Zuwachs neuer Tumorpatienten machen Prävention und Therapie kardiovaskulärer Nebenwirkungen immer wichtiger, da diese die Langzeitmortalität und -morbidität erhöhen. Im multimodalen onkologischen Behandlungskonzept übernimmt die Kardioonkologie die Risikobewertung, Prävention und Früherkennung individueller und therapiebedingter Toxizitäten. Der Apotheker kann sein Wissen zur Arzneimitteltherapie, Compliance und Lebensstilberatung einbringen.
Tumortherapie – CYP-Enzyme als Resistenztreiber
Enzyme der CYP-Familien sind am Abbau zahlreicher Arzneistoffe in der Leber beteiligt. Neue Forschungsergebnisse zeigen unterdessen, dass eine hohe Expression der entsprechenden Gene auch in Tumorzellen stattfinden und diese damit resistent gegen eingesetzte Zytostatika machen kann. Gleichzeitig eröffnet diese Erkenntnis den Einsatz von CYP-Inhibitoren zur Resistenzüberwindung als spannendes Forschungsgebiet.Natürliche Hilfe bei Reflux und Reizdarm
gc | Naturarzneimittel wie Luvos® Heilerde sind bei gastroenterologischen Beschwerden mit dyspeptischen und reizdarmtypischen Symptomen wirksam und sicher – so das Fazit führender Gastroenterologen in einem Pressegespräch anlässlich der 78. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DVGS) am 14. September 2023 in Hamburg.Arzneimittel als „Knochenbrecher“
gg | Einige Arzneimittel können potenziell das Risiko für Knochenbrüche bei Patienten mit Osteoporose steigern, z. B. indem sie den Knochenabbau fördern oder die Sturzneigung erhöhen. Auf die wichtigsten Wirkstoffe, auf die etwa im Rahmen einer Medikationsanalyse geachtet werden sollte, weist die aktualisierte S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Osteoporose hin.Wieder schlau dank Liraglutid?
Das dopaminerge Mittelhirn spielt eine entscheidende Rolle beim Lernen von adaptivem Verhalten und ist teils sensitiv gegenüber peripheren, metabolischen Signalen wie dem Glucagon-like-Peptide (GLP) 1. Neue Studienergebnisse zeigen, dass die Aktivierung des GLP-1-Rezeptors das zuvor beeinträchtigte assoziative Lernen bei Insulin-resistenten Menschen mit Adipositas normalisiert.
Aktives Leben mit dem Essen harmonisieren
Orexine tragen den Appetit (griechisch orexis) im Namen: Essen ist Energie, und eine der wichtigsten Lebensfunktionen ist die Sicherung der Energiezufuhr. Und so harmonisieren die beiden Orexin-Neuropeptide, die vor 25 Jahren zum ersten Mal beschrieben wurden, die Nahrungszufuhr mit Emotionen, kognitiven Prozessen, Belohnung und Motivation, dem Schlaf-wach-Rhythmus und vitalen Körperfunktionen. Frei nach Bertolt Brecht: „Erst kommt das Fressen, dann kommt die Moral“. Gehen Orexin-Nervenzellen verloren, dann überfällt uns eine bleierne Müdigkeit, das Leben versinkt in einem narkoleptischen Nebel, und der Appetit steigt. Spannend und hochinteressant sind diese Aktivitäts-Impulsgeber, die dafür sorgen, dass wir Energie verbrauchen – eigentlich unser Traum: Essen ohne Gewichtszunahme. Aber: zu viel Orexine, und wir sind „durch den Wind“. | Von Thomas HerdegenAntimikrobielle Therapie 2.0
Eine automatisierte Therapie mit Antiinfektiva, basierend auf individuellen pharmakokinetischen und -dynamischen Parametern, die in Echtzeit gemessen werden – noch ist solch ein Konzept Zukunftsmusik. Ermöglichen könnte dies jedoch ein Closed-loop-System, das ähnlich einer künstlichen Bauchspeicheldrüse Antibiotika-Dosierungen an biosensorisch erfasste Wirkstoffspiegel anpasst. Wo könnte dieser Ansatz eingesetzt werden?
DPP-4-Inhibitoren
Typ-2-Diabetes ist eine der großen Volkskrankheiten in den Industrienationen. In Deutschland sind etwa 7 Prozent der erwachsenen Bevölkerung betroffen. Jenseits des 50. Lebensjahres steigt das Risiko sprunghaft an. Um das Fortschreiten der Erkrankung sowie die Entwicklung von Folgeerkrankungen zu verzögern, ist es wichtig, den Typ-2-Diabetes frühzeitig zu erkennen und wirksam zu behandeln. Wie sich die Wirkstoffgruppe der Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitoren in die Stufentherapie des Typ-2-Diabetes einreiht, lesen Sie hier oder hören Sie in unserem Podcast!
Warum Protonenpumpenhemmer langfristig schaden können
Kaum ein Präparat geht häufiger über den HV-Tisch als Protonenpumpeninhibitoren. Ob in der Selbstmedikation oder auf Rezept, Pantoprazol und Co gelten als wirksame und unbedenkliche Wirkstoffe. Aber gerade in der Langzeitanwendung könnten ernsthafte Gefahren lauern. Immer mehr Studien belegen Zusammenhänge mit Infektionen, Demenz, Schlaganfällen und weiteren Risiken. Was bedeuten die Befunde?
Hydromorphon
Hydromorphon ist ein stark wirksames Opioid der WHO-Stufe 3 zur Behandlung starker Schmerzen. Der Wirkstoff leitet sich von der Struktur des Morphins ab und wirkt etwa sieben Mal stärker. Unsere heutige Ausgabe des Wirkstofflexikons wirft einen Blick auf Hydromorphon – hier zum Nachlesen oder Anhören in unserem Podcast!Vaginalcandidosen effektiver therapieren
rs | Drei von vier Frauen leiden mindestens einmal im Leben an einer Vulvovaginalcandidose. Goldstandard der Therapie ist die Lokalbehandlung mit dem Breitspektrumantimykotikum Clotrimazol. In-vitro-Studien haben nun erneut bestätigt, dass der Zusatz von Milchsäure in Vaginaltabletten einen entscheidenden Unterschied bezüglich der fungiziden Wirkung macht.
