Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Auf Interaktionen geblickt
Um die Arzneimitteltherapiesicherheit der Patientinnen und Patienten in Apotheken aufrechtzuerhalten, ist es wichtig, zu intervenieren, wenn eine Medikation potenzielle schwere Interaktionen birgt. In der DAZ haben wir einige Interaktionen unter die Lupe genommen und sind ihnen bis ins kleinste Detail auf den Grund gegangen.arzneimittel-und-therapie
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Die Auswahl des richtigen Studientyps
Jeder Apotheker kennt die folgende Situation: Ein Pharmareferent preist sein Produkt an und präsentiert neueste Studien, die dessen Wirksamkeit belegen (sollen). Die beigelegte Werbung in einer pharmazeutischen Fachzeitschrift untermauert diese Aussage mit Daten, die keine Bedenken am Nutzen des Medikaments aufkommen lassen. Oder doch? Wenn ja, wie kann man die vorgelegten Daten und Studien kritisch bewerten? Dazu gibt diese dreiteilige Serie grundlegende Hinweise. Im ersten Teil stellen wir die üblichen Studientypen vor und legen dar, wie sie sich hinsichtlich ihres Nutzens und ihrer Aussagekraft voneinander unterscheiden [1]. | Von Monika Dircks und Mirjam GnadtDuale Unterstützung für das schwache Herz
Im November 2015 wurde mit Entresto® der erste Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor (ARNI) in der Europäischen Union zugelassen. Das Präparat besteht aus dem AT1-Rezeptorblocker Valsartan und dem Neprilysin-Inhibitor Sacubitril und ist indiziert bei symptomatischer chronischer Herzinsuffizienz mit verminderter Auswurffraktion. Seit Januar 2016 ist Entresto® in Deutschland verfügbar.Nitrate nicht geeignet?
In den USA werden bis zu 50% der Herzinsuffizienz-Patienten mit Nitraten behandelt. Allerdings ist der Nutzen dieser Therapie für Patienten, die an der Unterform einer Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion leiden, bislang nicht belegt (s. Kasten). In einer Studie wurde nun speziell diese Patientengruppe betrachtet.Hypoglykämie unter Warfarin plus Glimepirid – auch unter Marcumar?
In einer Studie aus den USA wurde ein erhöhtes Risiko für hypoglykämische Ereignisse bei gleichzeitiger Verordnung des Vitamin-K-Antagonisten Warfarin und den Sulfonylharnstoffen Glipizid oder Glimepirid festgestellt (s. Kasten). Doch trifft das auch auf den bei uns bevorzugt eingesetzten Vitamin-K-Antagonisten Phenprocoumon (Marcumar®) zu. Prof. Dr. med. Thomas Herdegen, Kiel, hat die Datenlage analysiert.„Ich werde gefällig sein“
Von Lillian Reiter | Der Begriff Placebo kommt aus dem Lateinischen: placere = gefallen bzw. placebo = „ich werde einen Gefallen erweisen“ oder „ich werde gefällig sein“. Der Placebo-Effekt, dass ein Arzneimittel ohne einen Wirkstoff einen pharmakologischen Effekt hervorrufen kann, ist ein psychobiologisches Phänomen, das mit verschiedenen neurobiologischen und psychologischen Mechanismen in Verbindung gebracht werden kann. Dazu gehören die Erwartung einer klinischen Verbesserung und die Pawlowsche Konditionierung. Es gibt nicht nur einen einzigen Placebo-Effekt, sondern mehrere. Daher muss man bei unterschiedlichen Krankheitsbildern von verschiedenen Mechanismen ausgehen, die für einen Placebo-Effekt ursächlich sein können.Gesundheitswissen Fehlanzeige
Das neue Jahr ist noch jung und noch halten viele Menschen an den zu Silvester gefassten Vorsätzen fest. Die Grundlage für eine langfristige Umsetzung bildet allerdings ein gutes Gesundheitswissen – und hier hakt es bei jedem zweiten Deutschen. Das hat der kürzlich veröffentlichte „STADA Gesundheitsreport 2015“ der „Alles Gute“-Initiative gezeigt.Idarucizumab hebt Dabigatran-Wirkung auf
Mit Idarucizumab steht erstmals ein spezifisches Antidot gegen das orale Antikoagulans Dabigatran zur Verfügung. Der monoklonale Antikörper hemmt innerhalb kurzer Zeit die Wirkung von Dabigatran und wird bei lebensbedrohlichen Blutungskomplikationen sowie im Bedarfsfall vor Notoperationen eingesetzt.
