Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Auf Interaktionen geblickt
Um die Arzneimitteltherapiesicherheit der Patientinnen und Patienten in Apotheken aufrechtzuerhalten, ist es wichtig, zu intervenieren, wenn eine Medikation potenzielle schwere Interaktionen birgt. In der DAZ haben wir einige Interaktionen unter die Lupe genommen und sind ihnen bis ins kleinste Detail auf den Grund gegangen.Paracetamol bei Grippe ohne Wirkung?
Die Einnahme von Antipyretika zur Symptomlinderung bei einer Grippe ist weit verbreitet. Internationale Leitlinien sind indes von deren Wirksamkeit nicht vollständig überzeugt und sprechen fiebersenkenden Mitteln lediglich einen möglichen Nutzen bei fehlenden negativen Auswirkungen zu. Eine aktuelle kleine Studie findet weder positive noch negative Effekte einer Paracetamol-Einnahme bei Grippe.Rivaroxaban zeigt sich alltagstauglich
Da die pharmakologischen Daten zu den neuen oralen Antikoagulanzien (NOAK) zumeist aus klinisch-kontrollierten Studien stammen, fehlen bislang weitreichende Analysen zur Anwendung im Praxis-alltag. Nun verglich eine nicht-interventionelle Phase-IV-Studie die Wirksamkeit von Rivaroxaban gegenüber einer antikoagulatorischen Standardtherapie bei tiefen Venenthrombosen unter Alltagsbedingungen.Erhöht Entresto® das Alzheimer-Risiko?
Die fixe Kombination aus Valsartan und dem Neprilysin-Inhibitor Sacubitril (Entresto®) erhielt vor Kurzem die EU-weite Zulassung zur Therapie der Herzinsuffizienz. Da Neprilysin jedoch auch am Abbau von β-Amyloiden beteiligt ist, sehen Experten hier ein theoretisch erhöhtes Risiko für die Entstehung von Alzheimer-Demenz sowie altersabhängiger Makuladegeneration.Pharmazeutische Intervention lohnt sich
In einer retrospektiven Beobachtungsstudie konnte gezeigt werden, dass Patienten, deren Blutzucker um die Operation herum durch Apotheker intensiv kontrolliert wurde, bessere Blutzuckerwerte aufwiesen und seltener unter Komplikationen litten als Probanden, die in diesem Zeitraum nicht pharmazeutisch betreut wurden.
Eine multimorbide Patientin mit Herzinsuffizienz
Frau T.S. ist eine 72-jährige adipöse Patientin mit chronisch
obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), globaler Herzinsuffizienz NYHA
III, Hypertonie, Hypercholesterolämie und Diabetes Typ 2. Infolge des
Diabetes leidet sie an Polyneuropathie. Das Hüftgelenk auf der rechten
Seite wurde vor vier Jahren durch eine Endoprothese ersetzt. Aktuell
fühle sie sich dauerhaft müde und antriebslos und sei nur eingeschränkt
belastbar. Es sei „alles so sinnlos“, sagt sie. Sie leide unter ihrem
Übergewicht und moderaten bis starken Rückenschmerzen. Wegen
Schwindelattacken ist sie früher bereits gestürzt. Aus der Angst heraus,
dass sie wieder stürzen könnte, bewegt sie sich wenig. Sie neigt zur
Ödembildung in den Extremitäten.
Von Dorothee C. Dartsch, Olaf Rose, Christian Fechtrup und Hartmut Derendorf
