Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Vier Wirkstoffe sollen bei Long/Post-COVID erstattungsfähig werden
Für Menschen, die an Long- oder Post-COVID erkrankt sind, gibt es gute Nachrichten: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat den Weg für die standardmäßige Kostenübernahme durch die Gesetzliche Krankenversicherung für vier Arzneimittel frei gemacht.arzneimittel-und-therapie
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COVID-19: Muskelrelaxanzien, Sedativa und Schmerzmittel bald aufgebraucht?
Nach Schutzausrüstung und Beatmungsgeräten werden nun auf Intensivstationen weltweit auch dringend benötigte Arzneimittel knapp. Das geht unter anderem aus einer Stellungnahme der „European University Hospital Alliance“ hervor, die insgesamt von neun europäischen Krankenhäusern unterzeichnet wurde – darunter auch die Charité Berlin sowie das Allgemeine Krankenhaus der Stadt Wien. Sie rufen dringend zu mehr europäischer Zusammenarbeit auf.
Avigan aus Japan: So steht es um die Forschung zu COVID-19
Der antivirale RNA-Polymerase-Inhibitor Favipiravir (Avigan) gilt als „heißer Anwärter“ unter den raren Therapieoptionen gegen SARS-CoV-2 und zählt zu den Arzneimitteln, für die das Bundesministerium für Gesundheit kürzlich die zentrale Beschaffung für COVID-19-Patienten in Deutschland eingeleitet hat. Was wissen wir über den Wirkstoff und wo wird er gerade untersucht?
FDA zu Ranitidin: Je älter das Präparat, desto höher der NDMA-Gehalt
In den USA hat die Arzneimittelbehörde FDA am 1. April mit sofortiger Wirkung Hersteller zur Marktrücknahme aller Ranitidin-Präparate aufgefordert. Der Grund: Die FDA bestätigt nun, was bereits von anderen Laboren vermutet worden war. Die Menge an der Nitrosaminverunreinigung NDMA in Ranitidin steigt mit der Lagerdauer und Temperatur – und wird somit zu einem unkalkulierbaren Risiko.
Diclofenac
Diclofenac ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika, hat schmerzlindernde und entzündungshemmende Eigenschaften und wird daher für die Behandlung von Schmerzen und Entzündungszuständen verschiedener Ursachen eingesetzt. Neben Tabletten sind Darreichungsformen in kurz wirksamer und retardierter Formulierung, Kapseln, Weichkapseln, Dragées, Tropfen, Zäpfchen, Injektionslösung, Gel, Pflaster und Augentropfen im Handel.
Schützt ein Tuberkulose-Lebendimpfstoff vor COVID-19?
In den 1980er-Jahren wurden Forscher auf ein Phänomen aufmerksam, das sich nach Masernimpfungen bei Kindern in Westafrika zeigte: Die Kinder hatten auch in Jahren ohne Masernepidemien ein geringeres Sterberisiko, waren also auch gegenüber anderen äußeren Einflüssen scheinbar besser aufgestellt als ungeimpfte Kinder. Ähnliche Zusammenhänge auf die Gesamtmortalität wurden bei der Verabreichung eines anderen Lebendimpfstoffs, der Bacille-Calmette-Guérin(BCG)-Impfung gegen Tuberkulose, gesehen.
Lösliches ACE2 bei COVID-19 auf dem Prüfstand
Aufsichtsbehörden in Deutschland, Österreich und Dänemark haben der österreichischen Firma Apeiron Biologics AG die Genehmigung für eine Phase-II-Studie zur Behandlung von COVID-19-Patienten mit APNO1 erteilt. APN01 ist eine rekombinanten lösliche Variante von Angiotensin Converting Enzyme 2 (rhACE2). Sie soll sowohl die Infektion von Zellen mit dem neuen Coronavirus SARS-CoV-2 verhindern als auch die COVID-19-Patienten vor schweren Entzündungsreaktionen in der Lunge schützen.
Zweitnutzung für bekannte Antiparasitika, Antibiotika und Zytostatika als Virostatika?
Forschungen insbesondere nach neuen Antidepressiva in den vergangenen Jahren kommen angesichts der COVID-19-Pandemie in ein ganz neues Licht. Die Kooperation von Forschenden aus so verschiedenen Bereichen wie medizinischer Psychologie und Virologie hat ein durch bekannte Wirkstoffe inhibierbares Schlüsselenzym aufgezeigt, dass in Zukunft helfen könnte, Infektionen mit SARS-CoV-2 und anderen Betacoronaviren zu therapieren.
Camostat bald in klinischen Studien gegen SARS-CoV-2
Zu den Arzneimitteln, die derzeit hinsichtlich ihrer Wirksamkeit gegen COVID-19 untersucht werden, gehört auch der Protease-Inhibitor Camostat. Der Wirkstoff ist bislang nur in Japan und auch dort nur gegen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse und bei postoperativer Refluxösophagitis zugelassen. Neue Forschungsergebnisse lassen aber auch COVID-19-Erkrankte hoffen.
Laborparameter: Bei welchen Arzneimitteln sollten sie regelmäßig erfasst werden?
Beim diesjährigen Schwarzwälder Frühjahrskongress der Landesapothekerkammer Baden-Württemberg drehte sich alles um das Thema Blut. Im ersten Vortrag am Samstagnachmittag brachte Ina Richling, PharmD, den Zuhörern vor den heimischen Bildschirmen die Laborparameter näher. Aufgrund der Coronakrise wurde der Kongress, der sonst in Villingen-Schwenningen stattfindet, nämlich kurzerhand ins Web verlegt.
Marscherleichterung
eda/tmb/ks/bro/jb/cel | Wie sich die Corona-Pandemie hierzulande und weltweit entwickelt, kann zurzeit nur sehr schwer abgeschätzt werden. Auch scheinen gesetzgeberische Maßnahmen aktuell eher als Reaktion auf die Dynamik dieser Lage zu erfolgen. So hat Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) innerhalb von nur einer Woche sein Gesetzespaket zur Corona-Epidemie durchgebracht. Damit hat der Bund nun weitgehende Kompetenzen, um bei einem weltweiten Infektionsgeschehen wie derzeit schnell reagieren zu können. Was das konkrekt für die Arzneimittelversorgung und den Apothekenbetrieb bedeutet, bleibt weitgehend unklar. Fest steht, dass durch Verordnungen und Vertragsänderungen bereits jetzt einige Erleichterungen für die Apotheken realisiert wurden. Wir haben im Folgenden die wichtigsten Neuerungen für Sie zusammengefasst.
Schutzmasken im Visier
Schutzmasken sind derzeit Mangelware. Um den Notstand zu beheben, werden unterschiedliche Wege eingeschlagen: So stellen einige Textilunternehmen ihre Produktion um und fertigen Atemschutzmasken, es werden Möglichkeiten des Imports geprüft, und im Internet finden sich zahlreiche Angaben zur eigenen Herstellung textiler Schutzmasken. Dabei wird leicht der Überblick verloren, ob und wann welche Schutzmaske eingesetzt werden soll. Von besonderem Interesse ist die Frage, ob im ambulanten Bereich zur Prävention respiratorischer Erkrankungen ein Mund-Nasen-Schutz denselben Zweck erfüllt wie eine partikelfiltrierende Halbmaske.| Von Petra JungmayrMehr Hüftfrakturen unter Tramadol
Sollten die Leitlinienempfehlungen zum Einsatz von Tramadol überprüft werden? Die Ergebnisse einer populationsbasierten Studie lassen Zweifel am Sicherheitsprofil des Opioid-Analgetikums aufkommen: Bei Patienten über 50 Jahren scheint das Risiko für Hüftfrakturen erhöht zu sein.HIV-Medikament enttäuscht
cst | Auf der Suche nach wirksamen Therapien gegen das neuartige Coronavirus (SARS-CoV-2) werden derzeit beachtliche Anstrengungen unternommen: Studien werden in Rekordzeit auf die Beine gestellt, in anderen Indikationen zugelassene Wirkstoffe im Schnellverfahren getestet. Doch nicht jeder Hoffnungsträger kann die hohen Erwartungen erfüllen. Die HIV-Therapie Lopinavir/Ritonavir (Kaletra®) konnte in einer randomisierten, kontrollierten Studie bei schwerkranken COVID-19-Patienten nicht überzeugen.Booster für das Immunsystem
In den 1980er-Jahren wurden Forscher auf ein Phänomen aufmerksam, das sich nach Masernimpfungen bei Kindern in Westafrika zeigte: die Kinder hatten auch in Jahren ohne Masernepidemien ein geringeres Sterberisiko, waren also auch gegenüber anderen äußeren Einflüssen scheinbar besser aufgestellt als ungeimpfte Kinder. Ähnliche Zusammenhänge auf die Gesamtmortalität wurden bei der Verabreichung eines anderen Lebendimpfstoffs, der Bacille-Calmette-Guérin(BCG)-Impfung gegen Tuberkulose, gesehen.Remdesivir auf dem Prüfstand
Remdesivir gilt als einer der Hoffnungsträger in der Therapie von Patienten mit schwerwiegenden COVID-19-Verläufen (s. a. DAZ 2020, Nr. 13, S. 42). Sein Einsatz ist derzeit weitestgehend nur im Rahmen randomisierter klinischer Studien möglich. In Deutschland sind an diesen Studien das Universitätsklinikum Düsseldorf, das Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf sowie in München das Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität und die München Klinik Schwabing beteiligt.
Exponentiell in den Abgrund?
Wer hätte noch vor wenigen Monaten gedacht, dass ein Femtogramm umhüllte RNA (mehr wiegt ein solches 100 nm-Virus nicht) die Welt auf den Kopf stellen würde? Das Phänomen des „schwarzen Schwans“, also Ereignissen, die niemand „auf dem Schirm“ hatte, meldete sich zurück. Die Dynamik der Virusausbreitung ist beängstigend. Wir analysieren diese Dynamik, werden Ihr Rechentalent anhand einiger Aufgaben herausfordern und einen Blick auf mögliche Konsequenzen werfen. | Von Reinhard Herzog
