Pharmazie
COVID-19 im Jahr 2020
Anfang des Jahres 2020 konnte man hier noch kaum glauben, dass dieses neuartige Coronavirus, das in China an SARS erinnernde Lungenentzündungen ausgelöst hatte, sich zu dem alles beherrschenden Problem weltweit entwickeln würde. Es folgten sich überschlagende Meldungen, widersprüchliche Informationen, eine bislang nicht gekannte Flut an auf Preprint-Servern veröffentlichten Studien rund um das Virus, seine Ausbreitung, potenzielle Therapien und Impfstoffansätze. Unser Rückblick zeigt, wie wir Sie Monat für Monat durch diesen Informationsdschungel geleitet haben. Er zeigt aber auch, welche Lernkurve in Sachen SARS-CoV-2 absolviert werden musste. | Von Helga Blasius
ECDC erwartet „hohe Auswirkungen“ auf Krankenhausaufenthalte und Todesfälle
Neue Varianten von SARS-CoV-2 beunruhigen derzeit: VOC 202012/01 im Vereinigten Königreich und 501.V2 in Südafrika. Die mutierten Coronaviren scheinen leichter übertragbar zu sein, aber sorgen sie auch für fulminantere COVID-19-Erkrankungen? Das ECDC hat die Lage zu den mutierten SARS-CoV-2 bewertet.
Mehr Impfstoff als gedacht
In den USA entnehmen die Impfärzte schon seit geraumer Zeit sechs Dosen aus den Fläschchen mit BNT162b2 von Biontech/Pfizer. Nun darf auch in Deutschland offiziell statt der fünf Dosen laut Zulassung eine sechste Dosis entnommen und geimpft werden. Das bedeutet: Mehr Menschen können gegen COVID-19 geimpft werden.
Verhindert auch eine postexpositionelle Impfung COVID-19?
Sollen Personen mit bereits durchgemachter SARS-CoV-2-Infektion dennoch gegen COVID-19 geimpft werden? Was ist mit Allergiker:innen, Schwangeren und Menschen mit Antikoagulation? Und wie sollte verfahren werden, wenn der vorgegebene Impfabstand zwischen den beiden Dosen nicht eingehalten werden kann – muss die Impfserie neu gestartet werden? Über diese und andere Fragen haben sich EMA und STIKO Gedanken gemacht. DAZ.online fasst die wichtigsten Punkte zusammen, damit Sie für Nachfragen in der Apotheke gerüstet sind.
STIKO-Chef Mertens: Impfstoff wirkt wohl auch gegen mutiertes Virus
Kaum ist der erste Impfstoff gegen COVID-19 in Europa zugelassen, droht neues Ungemach: Eine in Großbritannien aufgetauchte mutierte Variante des Virus SARS-CoV-2 stellt Wissenschaftler:innen und Bürger:innen vor die Frage, ob die Vakzine auch vor dieser schützt. STIKO-Chef Mertens kündigt an, dass bereits in wenigen Tagen valide Daten dazu vorliegen werden. Nach aktuellem Stand sei davon auszugehen, dass der Impfstoff auch gegen die neue Variante wirken sollte, sagte er im ZDF-„Morgenmagazin“.
Bempedoinsäure eröffnet neue Möglichkeiten
Statine sind als Cholesterol-Senker aus dem Apothekenalltag nicht mehr wegzudenken. Allzu häufig werden jedoch trotz höchster Dosis nicht die gewünschten Blutfettwerte erreicht. Abhilfe schaffen kann der seit November 2020 auf dem Markt erhältliche Wirkstoff Bempedoinsäure (Nilemdo), der die Cholesterol-Synthese auf neuartige Weise hemmt und das „schlechte“ LDL-Cholesterol deutlich senkt.
Was ist eigentlich die Weihnachtskrankheit?
Mit dem Weihnachtsfest hat die Weihnachtskrankheit (Christmas Disease) trotz ihres Namens nichts zu tun. Die seltene Erkrankung wurde vielmehr nach dem ersten beschriebenen Patienten im Jahr 1952 benannt. Es handelte sich um einen kleinen britischen Jungen namens Stephen Christmas.„Ohne unabhängige Studien nicht zu empfehlen“
Die Studienergebnisse zur bimodalen Stimulation scheinen auf den ersten Blick ein Hoffnungsschimmer für Patienten mit chronischem Tinnitus zu sein. Beim genaueren Hinsehen relativiert sich diese Ansicht jedoch schnell. Warum, erläutert uns Prof. Dr. Gerhard Hesse, Chefarzt der Tinnitus-Klinik am Krankenhaus Bad Arolsen, in seinem Kommentar.
Genesen – aber nicht gesund
COVID-19 wirft lange Schatten – bei der Mehrzahl der Patienten, auch nach milden Verläufen. Manche Symptome wollen einfach nicht gehen, wie Atemnot und Geruchs- und Geschmacksstörungen. Andere treten neu auf und sind wenig spezifisch, wie Fatigue, Schlaflosigkeit, Konzentrationsschwäche. Was als Post-COVID-Syndrom oder Long COVID bezeichnet wird, scheint oft nicht weniger belastend zu sein als die Akutkrankheit. Erste Anlaufstellen bieten „Post-COVID-Ambulanzen“. | Von Ralf SchlengerMenopause-Symptome hormonfrei behandeln
rei | Der Cimicifuga-Gesamtextrakt iCR (in Remifemin® und Remifemin® plus) ist bei klimakterischen Symptomen effektiv, sicher und evidenzbasiert. Das war das Fazit von Experten bei einem Live-Webinar. Damit wird das Bedürfnis nach einer hormonfreien Phytotherapie erfüllt, auch für Brustkrebspatientinnen unter endokriner Behandlung.Unbehandelt droht Erblindung
Die Glaukom-Vorsorge ist keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Dies könnte ein Grund dafür sein, dass GKV-Versicherte Überprüfungen des Augeninnendrucks häufig „auf die lange Bank“ schieben. Die augenärztlichen Fachgesellschaften DOG und BVA haben in einer Leitlinie Risikofaktoren für das Auftreten eines Offenwinkelglaukoms zusammengefasst, die auch für die Beratung in der Apotheke von Nutzen sein können.
Schäfchen zählen leicht gemacht
Unsere innere Uhr ist neben äußeren Einflussfaktoren Taktgeber über Schlafen und Wachen. Dabei sorgen zahlreiche neurophysiologische Vorgänge dafür, dass wir müde werden, verschiedene Schlafstadien wellenförmig durchlaufen, träumen und regenerieren. An der Regulation des Schlaf-Wach-Rhythmus ist unter anderem endogenes Melatonin beteiligt, welches in der Epiphyse (Zirbeldrüse) gebildet wird. In Deutschland kann Melatonin als Arzneimittel zur Behandlung von Schlafstörungen nur bestimmten Patientenpopulationen verschrieben werden (Circadin® und Slenyto®). | Von Verena StahlKeine Angst vor Fluorchinolonen
Vor etwa zwei Jahren hat ein Rote-Hand-Brief auf das Risiko für Aortenaneurysmen und Aortendissektionen unter systemisch und inhalativ angewendeten Fluorchinolonen hingewiesen. Doch wie gefährlich ist diese Antibiotikaklasse tatsächlich? Zwei neue Fall-Kontroll-Studien geben nun Entwarnung.Leberschäden unter Metamizol
cel/mab | In einem Rote-Hand-Brief informieren die Zulassungsinhaber Metamizol-haltiger Arzneimittel gemeinsam mit BfArM und EMA über Leberschäden unter Metamizol. Bei Frühsymptomen eines Leberschadens sollte Novaminsulfon abgesetzt werden. Zugrunde liegt wahrscheinlich ein immunallergischer Mechanismus. Wie häufig ist die Nebenwirkung?Grünes Licht für Corona-Impfung
cel/du | Die Europäische Kommission hat am 21. Dezember 2020 dem ersten Corona-Impfstoff in der EU eine bedingte Zulassung erteilt. Es handelt sich um die mRNA-Vakzine BNT162b2 von Biontech/Pfizer. Nur wenige Stunden zuvor hatte die EMA die Empfehlung zur Impfung ab 16 Jahren ausgesprochen. Die INN-Bezeichnung für BNT162b2 ist Tozinameran, der Handelsname Comirnaty®. Geimpft werden soll ab dem 27. Dezember 2020.
Arzneimittel allgegenwärtig
Arzneimittelrückstände werden in nahezu allen deutschen Gewässern, mittlerweile sogar im Grundwasser und in der Nordsee gefunden. Auch im Trinkwasser treten sie vereinzelt auf. Apothekerinnen und Apotheker kommen tagtäglich mit Arzneimitteln in Kontakt. Detaillierteres Wissen über diese Umweltproblematik kann helfen, dass sie zu einer Reduktion des Eintrags in die Umwelt beitragen, ohne dabei die Therapieziele und damit das Patientenwohl zu gefährden. | Von Martina Winker und Konrad Götz
