Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Therapie optimieren und Eigenverantwortung stärken
Nach einem Herzinfarkt ist häufig eine komplexe Medikation erforderlich, um Komplikationen zu verhindern und einem Folgeanfall vorzubeugen. Die Betroffenen und ihre Angehörigen sind oft verunsichert und kommen mit vielen Fragen in die Apotheke. Mit diesem Beitrag möchten wir Sie in die Lage versetzen, Therapieentscheidungen nachzuvollziehen und erklären zu können, Ihre Patienten in einer optimierten Arzneimitteltherapie zu begleiten, ihre Adhärenz zu fördern und Ihr pharmakotherapeutisches Wissen zu aktualisieren.pharmazie
USA: Erste Gentherapie auch für ältere Kinder und Erwachsene zugelassen
Mit der FDA-Zulassung von Itvisma erhalten nun auch ältere Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit spinaler Muskelatrophie Zugang zu einer Gentherapie. Anders als bei Zolgensma erfolgt die Dosierung unabhängig vom Gewicht und die Gabe intrathekal.
Ein Patient mit Polypharmazie durch Verordnungskaskaden
Erweiterte Medikationsberatung ist eine der pharmazeutischen Dienstleistungen, die Apotheken ihren Patientinnen und Patienten mit Polymedikation anbieten können. Herzstück ist eine Medikationsanalyse. Sie ist die Basis für das Erkennen und Lösen von arzneimittelbezogenen Problemen. Neben einem strukturierten Vorgehen ist detektivischer Spürsinn gefragt. Mit unserer crossmedialen Serie „Medikation unter der Lupe“ fordern wir diesen Spürsinn heraus.
Nicht alle Antibiotikasäfte mögen es kühl
Seit mittlerweile sieben Jahren widmen sich die Beiträge der DAZ-Rubrik „Fehlermanagement“ dem systematischen Umgang mit Medikationsfehlern – mit dem Ziel, Verbesserungsprozesse in der Apothekenpraxis anzustoßen. Die zugrunde liegenden Fallbeispiele stammen aus dem Berichts- und Lernsystem CIRS-NRW. Fehlermanagement klingt auf den ersten Blick komplex und nach viel Aufwand. Wie kann die Umsetzung in der eigenen Apotheke gelingen? Ganz einfach: Am Beispiel von Antibiotikasäften wird deutlich, wie jedes Apothekenteam einen Einstieg in das Fehlermanagement finden und so zur Verbesserung der Patientensicherheit beitragen kann.
Schwanger unter Inkretinmimetika - eine vertrackte Situation
GLP-1-Rezeptoragonisten sollen während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Der Grund: In Experimenten am Tier wurde eine Reproduktionstoxizität beobachtet. Welche Auswirkungen sind aber zu erwarten, wenn die Arzneimittel den entsprechenden Empfehlungen folgend, vor oder in den ersten Wochen der Schwangerschaft abgesetzt werden?
Neues zur Neuroleptika-Therapie
Kürzlich wurde die überarbeitete S3-Leitlinie Schizophrenie der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN) veröffentlicht. Es handelt sich hierbei um eine Living Guideline, die künftig jährlich aktualisiert wird. In der aktuellen Neuerung wurden 13 Empfehlungen gestrichen und vier neu hinzugefügt. Wichtige Änderungen haben sich dabei auch bei Pharmakotherapie und Nebenwirkungsmanagement ergeben [1].
Nasenspray: Strategien zur Entwöhnung
Nicht länger als eine Woche, maximal dreimal täglich – so beraten Apotheken gebetsmühlenartig zu abschwellenden Nasensprays. Und doch passiert es immer wieder: Patienten bleiben „hängen“. Bei dauerhafter Anwendung vaso-konstriktiv wirkender Nasensprays drohen irreversible Schäden. Können Tipps die Risiken minimieren? Welche Methoden haben sich beim Entwöhnen bewährt?
Unreife Organfunktion bei Frühgeborenen beachten
Frühgeborene Kinder kommen mit einer noch nicht ausgereiften Nieren- und Leberfunktion auf die Welt. Wie lange es dauert, bis dieser Rückstand aufgeholt ist und was unterdessen für die Arzneimittelgabe zu beachten ist, erklärt Prof. Dr. med Bettina Bohnhorst im DAZ-Interview.
Sonnenhut - im Garten hübsch, bei Infektionen bewährt
Eine allgemeine Abwehrschwäche, Erkrankungen oder spezielle Lebensphasen erleichtern Erregern den Eintritt in den Körper. Mögliche Folgen sind Infektionen der oberen Atemwege. Eine gute Empfehlung in Zeiten, in denen Erreger von Atemwegsinfektionen vermehrt unterwegs sind, sind Echinacea-purpurea-Extrakte.
Hospitalisierung: meist sind Antithrombotika und Diuretika schuld
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen und unvorhergesehene Reaktionen auf eine medikamentöse Therapie sind bei älteren Menschen eine häufige Ursache für Hospitalisierungen. Eine irische Arbeitsgruppe untersuchte Anlass und Häufigkeit und kommt zu dem Schluss, dass ein Großteil der Ereignisse vermeidbar ist.
Impfen wir künftig mit mRNA-Vakzinen gegen Grippe?
Im Sommer präsentierte Moderna vielversprechende Ergebnisse einer Phase-III-Studie zu mRNA-1010. Jetzt legt Pfizer mit seinem ebenfalls mRNA-basierten Grippeimpfstoffkandidaten nach. Doch wie wirksam ist das neue Vakzin im direkten Vergleich zu etablierten Impfstoffen?
Hormoncremes und Fentanyl-Pflaster: Kuscheln verboten!
Ob Pflaster, Cremes oder Sprays: Topisch applizierte Wirkstoffe können durch Hautkontakt auf Kinder oder Haustiere übergehen – auch noch Stunden später. Die unbeabsichtigte transkutane Übertragung von Sexualhormonen kann teilweise irreversible körperliche Veränderungen auslösen. Patienten müssen für diese Risiken sensibilisiert sein. Mit den richtigen Anwendungshinweisen lässt sich vorbeugen.
Vacpertagen: Erste reine Keuchhustenimpfung für Schwangere
Einfach nur gegen Keuchhusten impfen, ist derzeit nicht möglich. Es sind nur Kombinationsimpfstoffe zugelassen. Mit Vacpertagen empfiehlt die EMA einen reinen Pertussisimpfstoff zur Zulassung – auch für Schwangere zum passiven Schutz des Babys.
Lang erwartete Zulassung: Brensocatib als erstes Arzneimittel bei NCFB
Bei der nicht-zystischen Fibrose-Bronchiektase (NCFB) handelt es sich um eine chronische Lungenerkrankung, bei der die Bronchien krankhaft ausgeweitet sind. Ein Arzneimittel war für die vermutlich unterdiagnostizierte Erkrankung nicht zugelassen – bis jetzt.
Der will doch nur spielen - Umgang mit Bissverletzungen
Sie gelten als Seelentröster, Gesundheitsförderer und Lebensbegleiter – und dennoch sind sie es, die am häufigsten zubeißen: unsere Haustiere. Während Hundebisse meist für größere sichtbare Gewebeverletzungen sorgen, geht von Katzenbissen das höhere Risiko für Infektionen aus. Wer die ärztliche Abklärung hinauszögert, riskiert ernsthafte gesundheitliche Konsequenzen. Auch Menschenbisse sind aufgrund des hohen Keimspektrums nicht zu unterschätzen.
Enzympräparate – Bromelain, Papain und Co.
Enzyme sind an nahezu jeder biochemischen Körperreaktion beteiligt. Aber auch therapeutisch lassen sich die winzig kleinen Katalysatoren nutzen. Welche Präparate werden angeboten, welche Reaktionen katalysieren die Enzyme und was ist bei der Anwendung zu beachten?
Üppige Mähne dank retardiertem oralem Minoxidil
Bei androgenetischem Haarausfall bietet orales Minoxidil eine mögliche Alternative zur topischen Anwendung. Bislang erfolgt der Einsatz jedoch off label. Eine neue Retardformulierung soll nach vorläufigen Studienergebnissen nun Wirksamkeit und Verträglichkeit verbessern. Ob die systemische Therapie tatsächlich Vorteile bringt und für welche Patienten sie geeignet ist, bleibt Gegenstand aktueller Forschung.
