Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Bimekizumab und Deucravacitinib neu in der Leitlinie
Die im Herbst 2025 neu erschienene S3-Leitlinie empfiehlt für Erwachsene mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis zwei neue Wirkstoffe. Der gegen Interleukin 17A und 17F gerichtete Antikörper Bimekizumab (Bimzelx®) wird in der Erhaltungsphase alle acht Wochen subkutan appliziert. Deucravacitinib (Sotyktu®) ist ein Hemmstoff der Januskinase TYK2 und wird einmal täglich oral eingenommen.pharmazie
Nur ein Zehntel der Therapien wirkt
Kreuzschmerzen führen viele Patienten in die Apotheke. Häufig sind die Auslöser unklar, die Behandlungsmöglichkeiten dafür aber vielfältig. Was den Patienten wirklich hilft, hat eine umfassende Metaanalyse ermittelt – mit ernüchternden Ergebnissen: Nur ein Zehntel der Behandlungsoptionen zeigte überhaupt eine Wirkung.
Teste sich, wer kann
Habe ich eine Infektion? Oder einen Vitaminmangel? Oder gar Krebs? Dass letztere Frage nicht durch zwei Striche auf einem Schnelltest beantwortet werden kann, sollte klar sein. Doch da es Tests gibt, die dies versprechen, ist eine Aufklärung in der Apotheke wichtig. Ein Überblick über Sinn und Unsinn von Selbsttests.
Wie Arzneistoffe die Darmflora stutzen oder pflegen
Bevor ein Wirkstoff aufgenommen wird, begegnet er unzähligen Bakterien in Mund, Darm und auf der Haut. Nicht immer bleibt das Zusammentreffen folgenlos: Einige Arzneistoffe verändern die mikrobiellen Gleichgewichte der menschlichen Mikrobiota. Das kann der Arzneimitteltherapie zuträglich sein oder Nebenwirkungen begünstigen.
Warum setzen Ärzte Schlafmittel in der Geriatrie nicht ab?
In einer aktuellen Studie wurden die Hemmschwellen von Ärzten beim Deprescribing von Benzodiazepin-Rezeptoragonisten untersucht. Obwohl Ärzte das Risiko, das von den Wirkstoffen für Senioren ausgeht, kennen, und sich vor allem die Hausärzte in der Verantwortung sehen, scheitert das Absetzen an unterschiedlichen Faktoren.
Der Frühling kommt, Galantamin leider nicht
Die Lieferschwierigkeiten um Galantamin halten seit Herbst 2024 an. Der Acetylcholinesterase-Hemmer wird eingesetzt bei leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Erkrankung. Eine Therapieunterbrechung könnte einen Rebound provozieren, mahnen Fachärzte. Was ist die Alternative?
Olopatadin-Augentropfen jetzt auch als OTC-Präparat
Zum 1. April 2024 plant das pharmazeutische Unternehmen Actrevo Olopatadin-Augentropfen (Alltrevo®) auf dem deutschen Markt für die Selbstmedikation einzuführen. Damit wird das Sortiment der Antihistaminika-Augentropfen zur Behandlung der allergischen Konjunktivitis um ein weiteres Produkt ergänzt. Wie wirkt Olopatadin und was gilt es in der Beratung zu beachten?
Steckt tatsächlich nur drin, was draufsteht?
Rötungen, Juckreiz, Brennen, Hautausschlag: das können Zeichen für eine allergische Reaktion auf Kosmetikprodukte sein. Vor allem Duft- und Konservierungsstoffe sind Auslöser. Dann rücken hypoallergene Produkte in den Fokus. Doch sind Allergiker mit hypoallergener Kosmetik auf der sicheren Seite?
Gemeinsam besser: Metformin und SGLT2-Hemmer
Im Vergleich mit einer SGLT2-Monotherapie verringerte eine Kombination aus Metformin und SGLT2-Hemmern bei Typ-2-Diabetikern Gesamtmortalität und Nierenschäden. Der Benefit war unabhängig vom Grad der glykämischen Kontrolle und kardiorenalen Risikofaktoren. Den Studienautoren zufolge sprechen diese Ergebnisse für eine Kombinationstherapie bereits in der Erstlinie.
Liste unverzichtbarer Wirkstoffe veröffentlicht
Die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin e.V. (DGIM) hat gemeinsam mit ihren elf Schwerpunktgesellschaften eine Liste mit unverzichtbaren Wirkstoffen in der Inneren Medizin erstellt. Darin wird für mehr als 600 Wirkstoffe, Arzneimittel und Medikamente eine Einstufung vorgenommen.
Der schwierige Weg zum Erfolg
Eigentlich kann man es kaum glauben: Während zwischen dem Auftreten der ersten Infektionen mit SARS-CoV-2 und der Zulassung der ersten Impfstoffe gegen COVID-19 kein Jahr verging, forschen Wissenschaftler bereits seit 40 Jahren an einer Vakzine gegen Aids. Und nach wie vor ist noch immer kein Impfstoff zugelassen. Immerhin konnten viele Erkenntnisse gesammelt werden.
Amitriptylin, Paroxetin, Ivabradin – tödliche Kombi?
2023 starb eine 34-jährige Frau an Herzrhythmusstörungen, die zum plötzlichen Herztod führten. Ein möglicher Zusammenhang zwischen Schlafapnoe und der gleichzeitigen Einnahme von Amitriptylin, Paroxetin und Ivabradin wird vermutet. Nun warnt der Gerichtsmediziner vor dieser gefährlichen Interaktion.
Was tun, wenn Atorvastatin nicht zu bekommen ist?
Der Lipidsenker Atorvastatin fehlte hier und da schon seit geraumer Zeit. Mittlerweile ist die 40-mg-Stärke in der N3-Größe nur noch mit Glück zu beschaffen. Auch bei den anderen Wirkstärken klaffen Löcher und längst nicht bei allen Präparaten lässt sich die passende Dosis zurechtteilen. Die Hersteller zeigen sich dennoch optimistisch, dass der Mehrbedarf zeitnah aufgefangen werden kann – vorausgesetzt, es kommt nicht wieder zu Hamsterkäufen.
Krampfanfälle unter Macrogol
Nach dem Beurteilungsbericht des PRAC, wird ein Zusammenhang zwischen Macrogol und Krampfanfällen, sowie Ösophagusperforation für kausal gehalten. Jetzt müssen die Gebrauchs- und Fachinformationen Macrogol-haltiger Arzneimittel mit Elektrolyten zur Darmvorbereitung angepasst werden. Was steckt dahinter?
Wie fehlerhafte und gefälschte Studien Erkenntnisse verzerren
Aktuelle, methodisch hochwertige systematische Übersichtsarbeiten zu gesundheitsbezogenen Fragestellungen fassen den aktuellen Wissensstand der Forschung zusammen und sind eine wichtige Grundlage für die evidenzbasierte Gesundheitsversorgung. Sie können jedoch auch ungewollt zur Verbreitung von Fehlinformationen beitragen, wenn nicht authentische Studien in die Evidenzbasis einfließen.
Immer wie ein rohes Ei behandeln
Bereits vor knapp zwei Jahren haben wir Probleme in der Zubereitung von Infusionen mit monoklonalen Antikörpern (monoclonal antibodies MAB) analysiert und die Ergebnisse in der DAZ veröffentlicht [1]. Wir postulierten nach detaillierten Überlegungen und einigen Analysen, dass diese Wirkstoffgruppe potenziell hochempfindlich gegenüber einer Vielzahl äußerer Einflüsse ist, und empfahlen eine Liste von Maßnahmen, um in der Herstellungspraxis die bestmögliche Qualität der Zubereitungen zu gewährleisten.
Mit oralem Cannabis gegen chronische Rückenschmerzen
Für die Therapie von chronischen Kreuzschmerzen stehen bislang nicht genügend Therapieoptionen zur Verfügung. Das deutsche Biopharmaunternehmen Vertanical möchte des mit einem Cannabis-Vollextrakt ändern. Auf einer Pressekonferenz gab der Hersteller erste Einblicke in eine schon abgeschlossenen Phase-III-Studie.
Der Schlüssel liegt im viszeralen Fett
Nicht alle Menschen mit Adipositas entwickeln Stoffwechselerkrankungen. In einer Studie wird nun gezeigt, dass die Plastizität des viszeralen Fetts dafür eine entscheidende Rolle spielt. Insbesondere die Fähigkeit zur Neubildung funktionell aktiver Fettzellen trägt wesentlich zur Erhaltung der Stoffwechselgesundheit bei.
Zweiter Blick auf Ritlecitinib
Ende 2023 wurde das peroral verfügbare Immunsuppressivum Ritlecitinib (Litfulo®) auf dem deutschen Markt eingeführt. Seine Wirkung bei Patienten mit schwerer Alopecia areata beruht auf einer irreversiblen Hemmung der Januskinase JAK3 und der Tyrosin-Proteinkinasen-Familie TEC. Nun liegen erste Resultate einer bislang über zwei Jahre laufenden Langzeitstudie vor.
„Pille danach“: Immer noch viele Wissenslücken
Am 15. März 2015 wurde ellaOne®, ein Notfallkontrazeptivum mit dem Wirkstoff Ulipristalacetat in Deutschland, rezeptfrei. Einer Umfrage zufolge sind die Menschen immer noch nur unzureichend über die Wirkweise informiert. Der Hersteller schiebt das auch auf das Werbeverbot.
Kann das weg? Deprescribing aus Patientensicht
Damit ein Absetzen von Arzneimitteln gelingt, müssen mehrere Parteien an einem Strang ziehen: neben dem Fachpersonal auch die Patienten. Forschende haben die Präferenzen von Patienten hierbei untersucht und herausgearbeitet, auf welche Medikamente diese gerne verzichten würden – und aus welchen Gründen.
Suchtpotenzial von Dexamfetamin: Zu Unrecht auf der Ersatzbank?
Bei der ADHS-Behandlung werden in der Pharmakotherapie Stimulanzien wie Methylphenidat und Dexamfetamin eingesetzt. Dabei soll laut aktueller ADHS-Leitlinie Dexamfetamin wegen seines höheren Suchtpotenzials nur nach unzureichendem Therapieerfolg mit Methylphenidat verwendet werden. In einer Übersichtsarbeit befasste sich ein australisches Forscherteam mit der Frage, ob diese Einschränkung gerechtfertigt ist.
