Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Vier Wirkstoffe sollen bei Long/Post-COVID erstattungsfähig werden
Für Menschen, die an Long- oder Post-COVID erkrankt sind, gibt es gute Nachrichten: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat den Weg für die standardmäßige Kostenübernahme durch die Gesetzliche Krankenversicherung für vier Arzneimittel frei gemacht.arzneimittel-und-therapie
pharmazie
Biosimilar und Referenzprodukt – austauschbar oder nicht?
In Deutschland gibt es derzeit rund 370 zugelassene Biopharmazeutika mit 329 Wirkstoffen. Während Bioidenticals als austauschbar gelten, ist dies bei Biosimilars aktuell nicht vorgesehen. Noch immer diskutiert die Fachwelt, inwiefern eine Substitution von Referenzprodukten und Biosimilars auf Apothekenebene möglich ist. Zwei Studien zeigen jetzt, dass Biosimilars durchaus austauschbar sein können.
Lorazepam: Knappe Schmelztabletten durch herkömmliche Tabletten ersetzbar?
Zu den derzeit knappen Arzneimitteln zählen auch verschiedene Benzodiazepine. Bei den Wirkstoffen Alprazolam, Clonazepam, Diazepam, Lorazepam, Medazepam und Midazolam sind aktuell Engpässe gemeldet. Ein betroffenes Produkt ist die Lorazepam-Schmelztablette Tavor 1,0 mg Expidet. Wie lässt sich dieses in der Palliativversorgung oft verwendete Präparat ersetzen?
Hilft die Pille bei Menstruationsschmerzen?
Frauen, die mit Dysmenorrhoe – also Menstruationsschmerzen – ärztlichen Rat suchen, erhalten oft eine Verordnung über ein kombiniertes, orales Kontrazeptivum. Ob dieses besser als Placebo oder ein Schmerzmittel hilft, haben Wissenschaftler:innen der Universität Kopenhagen für die Cochrane Collaboration ausgewertet.
Zulassungsempfehlung für neue Langzeit-PrEP
Mit sechs Injektionen pro Jahr könnte bald eine neue HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) die bisherige (orale) PrEP vereinfachen. Denn für den HIV-Integrase-Inhibitor Cabotegravir in einer Depotspritze (Apretude) hat der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) kürzlich eine Zulassungsempfehlung ausgesprochen. Allerdings ist bei der neuen PrEP auch an Nachteile zu denken.Schwindelbeschwerden ernst nehmen
Etwa drei Millionen Menschen im Alter von über 65 Jahren erleiden ernsthafte Verletzungen durch einen Sturz – jedes Jahr. Jeder sechste Betroffene muss deswegen stationär behandelt werden. Diese Zahlen des Robert Koch-Instituts wurden unlängst bei der Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie im Zusammenhang mit Schwindelbeschwerden diskutiert. Diese sollte man unbedingt ernst nehmen, so das Fazit der Teilnehmer.Biologicals – einfach austauschen?
Bereits vor über 40 Jahren wurde mit einem Humaninsulin das erste Biological zugelassen. In den letzten Jahren rückte die Herstellung von Biologicals durch die Corona-Impfstoffe ins Bewusstsein der Öffentlichkeit. Inzwischen gibt es in Deutschland rund 370 zugelassene Biopharmazeutika mit 329 Wirkstoffen. Hierbei gelten Bioidenticals als austauschbar, während dies bei Biosimilars derzeit gemäß Rahmenvertrag über die Arzneimittelversorgung nicht vorgesehen ist. In aktuellen Studien konnte jedoch gezeigt werden, dass Biosimilars ebenso austauschbar sein können.
Safety first
Im Straßenverkehr gilt Sicherheit als oberste Priorität – wer als Auto- oder Radfahrer daran teilnimmt muss fahrtauglich sein. Sowohl die Einnahme von Arzneimittel als auch bestimmte chronische Erkrankungen können die Fahrtauglichkeit negativ beeinflussen. So wird ca. jeder fünfte Unfall direkt oder indirekt durch die Einnahme von Medikamenten verursacht. „Erst Fragen, dann fahren!“, so lautete vor zehn Jahren der Slogan der ABDA im Rahmen des Tags der Apotheke – wer Arzneimittel einnimmt, sollte sich im Vorfeld beim behandelnden Arzt oder Apotheker nach möglichen Nebenwirkungen informieren. Auch ein Blick in den Beipackzettel kann nicht schaden. | Von Martina WegenerWas steckt hinter einer multiplen Chemikalien-Sensitivität?
Chemikalien unterschiedlichen Ursprungs befinden sich ubiquitär in unserer Umgebung. Sie dünsten aus Lacken, Klebstoffen und Reinigungsmitteln aus, gelangen durch Kosmetika auf die Haut und in die Nase, aber haben für die meisten Menschen keinen spürbaren Effekt. Manche Individuen jedoch reagieren überempfindlich auf solche unterschwelligen Reize und werden in ihrem Alltag beeinträchtigt. Was steckt hinter diesem schwer fassbaren Syndrom?
Eine Patientin mit Asthma und Dysphagie
Die 75-jährige Patientin Frau P. wird wegen einer unklaren Dysphagie sowie neuerdings Magenschmerzen stationär auf die gastroenterologische Station aufgenommen. Die Schluckbeschwerden bestehen seit einiger Zeit und gehen teilweise mit einem Fremdkörpergefühl einher. Neben der ausführlichen apparativen Diagnostik lohnt sich auch immer ein detaillierter Blick auf die Medikation, um mögliche unerwünschte Arzneimittelwirkungen als Ursache für die Symptomatik zu identifizieren. Daher wird auch ein pharmazeutisches Konsil durchgeführt, das unter anderem die anticholinergen Inhalativa als potenzielle Auslöser von Schluckbeschwerden in den Blick nimmt. | Von Ina Richling, Matthias Büchter, Frank Richling, Dorothee Dartsch und Olaf RoseTopische Phosphodiesterase-Hemmer bremsen Hautentzündungen
Fettige Schuppen, gerötete Haut und Juckreiz – das sind die typischen Symptome einer seborrhoischen Dermatitis. Sie betrifft vor allem den Kopf sowie die Augenbrauen und Nasolabialfalten. Die bisherigen Behandlungsmöglichkeiten sind begrenzt. Eine zukünftige Therapieoption könnte lokales Roflumilast sein. Dieser Phosphodiesterase-4-Hemmer zeigte Potenzial in einer Phase-IIa-Studie und linderte deutlich Juckreiz, Schuppen und Erythem.Wie klinisch relevant sind Interaktionen mit Antibiotika?
Interaktionsmeldungen gehören in der Apotheke zur Tagesordnung. Regelmäßig muss die Relevanz von Warnmeldungen richtig eingeordnet und bewertet werden. Sind aber alle Interaktionsmeldungen, die verschiedene Arzneimitteldatenbanken generieren, tatsächlich klinisch relevant? Oder führen zu viele Warnungen, die eigentlich vernachlässigbar sind, zu einer „Alert-Fatigue“?
Autsch, es blutet!
Kinder sind aktiv und neugierig – und fallen schnell einmal hin. Meist ist der Schreck größer als der entstandene Schaden. Bei der Beratung zu kleinen Wunden im Kindesalter gibt es jedoch einige Besonderheiten zu beachten: von den anatomischen Unterschieden und der schnelleren Wundheilung über die Infektionsprävention bis hin zu geeigneten Wundauflagen und Schmerzlinderung bei blauen Flecken, Schürfwunden und Verbrennungen. | Von Clara SteinbrückVaginalflora ins Gleichgewicht bringen
gg | Bei der bakteriellen Vaginose kommt es zu einer Dysbiose, bei der protektive Laktobazillen aus der Vaginalflora verdrängt werden. Schlüsselerreger ist Gardnerella spp., welcher durch seine Fähigkeit zur Biofilmbildung die Therapie erschwert. Regelmäßig kommt es daher zu Therapieversagen und rezidivierenden Verläufen. Eine probiotische Anschlusstherapie kann das Rezidivrisiko senken.
Studie: NSAR-Kurzzeittherapie erhöht Risiko für Herzinsuffizienz
Zur NSAR-Anwendung bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 liegen bisher keine Empfehlungen vor. Eine dänische Forschungsgruppe zeigte nun jedoch, dass bereits eine NSAR-Kurzzeittherapie das Risiko für eine erstmalig auftretende Herzinsuffizienz erhöht. Eine individuelle Risikobewertung scheint für Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 somit gerechtfertigt.
