Pharmazie

Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Lebenslange Last: Adipositas im Kindes- und Jugendalter
Die Zahlen sind alarmierend: Nahezu jeder fünfte Jugendliche in Deutschland bringt zu viel Gewicht auf die Waage. Wer aber schon als Kind übergewichtig oder adipös ist, bleibt das häufig auch im Erwachsenenalter, mit weitreichenden Folgen für die Gesundheit. Das Verständnis und die Therapie der Erkrankung befinden sich jedoch im Wandel. Insbesondere die Inkretinmimetika eröffnen neben den etablierten multimodalen Lebensstilinterventionen völlig neue Perspektiven, um die lebenslange Last frühzeitig zu senken.Show moreIntradermaler Influenza-Impfstoff eingeführt
Zur Prophylaxe der echten Virusgrippe bei Personen ab 60 Jahren, besonders bei Personen mit erhöhtem Risiko für influenzabedingte Komplikationen, wurde jetzt ein intradermal zu verabreichender Spalt-Impfstoff eingeführt. Intanza® ist als Injektionssuspension in einer Fertigspritze erhältlich und enthält Teile von inaktivierten Influenzaviren drei verschiedener Virusstämme: A/New Caledonia/20/99, A/Wisconsin/67/2005 und B/Malaysia/2506/2004.Show moreParacetamol und das Allergie- und Asthmarisiko
Schon 2008 sorgten die Ergebnisse einer Studie des ISAAC-Programms für Beunruhigung, nach denen ein Drittel aller Asthmaerkrankungen im Kindesalter auf die Paracetamolgabe im ersten Lebensjahr zurückzuführen sein könnten. Jetzt wurde eine weitere ISAAC-Studie publiziert, die einen Zusammenhang zwischen Asthma und Allergien und der Paracetamol-Einnahme bei Jugendlichen sieht. Prof. Dr. Erika von Mutius war an beiden Studien beteiligt. Wir haben mit ihr über die Aussagekraft der Untersuchungen und mögliche Konsequenzen gesprochen.Show moreNEM – die Kompetenz der Apotheken ist gefragt
Was Sie bei der Beratung beachten solltenVon Susanne Alban und René Roth-Ehrang
Der Wunsch vieler Verbraucher, ihre Gesundheit zu unterstützen und Erkrankungen vorzubeugen, wächst und lässt die Nachfrage nach Nahrungsergänzungsmitteln steigen [1 – 3]. Neben den Vitamin- und Mineralstoffprodukten gibt es hier immer mehr Präparate mit pflanzlichen Inhaltsstoffen. Diese ähneln oft pflanzlichen Arzneimitteln, insbesondere wenn sie Extrakte bekannter Arzneidrogen wie Ginkgoblätter oder Artischockenblätter enthalten. Doch sie sind keine Arzneimittel und können Arzneimittel nicht ersetzen. Darüber müssen die Apotheken ihre Kunden aufklären.
Show moreWein für den Geist?
Weinliebhaber wird es freuen: Regelmäßiger moderater Weingenuss könnte einer aktuellen Studie zufolge nicht nur eine gefäßprotektive Wirkung besitzen, sondern auch eine Verbesserung der geistigen Leistungsfähigkeit fördern.Show moreSind zehn Tage Gestagensubstitution zu wenig?
Bei Hormonersatzpräparaten mit einem Gestagenzusatz für nur zehn Tage ist nicht ausreichend belegt worden, dass die endometriale Sicherheit vergleichbar gut gewährleistet ist wie bei einer für mindestens zwölf Tage vorgesehenen Gestagensubstitution. Deshalb soll nach der Entscheidung des BfArM in Zukunft auf diese Problematik in den Fach- und Gebrauchsinformationen entsprechender Hormonersatzpräparate wie Climen® , CycloÖstrogynal® und Sisare® hingewiesen werden.Show moreBisphosphonate erhöhen Krebsrisiko nicht
Der Gebrauch von oralen Bisphosphonaten in der Osteoporosetherapie ist in den letzten Jahren weltweit stark gestiegen. Während Ösophagitis eine bereits seit Langem bekannte Nebenwirkung der Bisphosphonate darstellt, deuteten jüngste Berichte sogar auf einen Zusammenhang zwischen dem Einsatz von Bisphosphonaten und der Entstehung von Speiseröhrenkrebs hin. Belastbare Studien fehlten jedoch bislang. Die Auswertung von über 80.000 Patientendaten ergab nun, dass die Bisphosphonat-Therapie nicht mit einem erhöhten Krebsrisiko einhergeht.Show moreHDL-Cholesterin als Prädiktor für kardiovaskuläre Ereignisse
Kardiovaskuläre Erkrankungen sind weltweit die häufigste Todesursache. Als ein effektiver Therapieansatz gilt die Einnahme von Statinen, die LDL-Cholesterin reduzieren können und so die Morbidität und Mortalität von kardiovaskulären Erkrankungen senken. Mit der JUPITER-Studie sollte der vorbeugende Effekt eine Statineinnahme bei kardiovaskulär unauffälligen und nicht an Diabetes erkrankten Probanden ermittelt werden. Die Zweitauswertung der Daten ergab keinen Zusammenhang zwischen HDL- bzw. LDL-Spiegel und einem kardiovaskulären Ereignis.Show moreVorzeitiger Studienabbruch unter Rimonabant
Die Hoffnung, durch Rimonabant das kardiovaskuläre Risiko adipöser Patienten zu senken, hat sich nicht erfüllt. Im Gegenteil: Eine Studie wurde vorzeitig abgebrochen, da unter der Rimonabant-Einnahme vermehrte Selbsttötungen registriert wurden.Show moreRisikopatienten: Blutfette sind meistens schlecht eingestellt
Vier von fünf Hochrisikopatienten in Deutschland erreichen trotz Behandlung mit einem Statin bei mindestens einem Lipidparameter die Werte nicht, die nach den Leitlinien und Empfehlungen der Fachgesellschaften anzustreben wären. Über 40% weisen mehr als eine Ziel- oder Normwertabweichung auf.Show morePandemrix® unter Narkolepsie-Verdacht
Schweden und Finnland haben vor Kurzem über ein gehäuftes Auftreten von Narkolepsiefällen bei Jugendlichen in zeitlichem Zusammenhang mit der Impfung von Pandemrix® berichtet und damit die Überwachungsbehörden auf den Plan gerufen. In Finnland wurde daraufhin die Aussetzung der Impfung mit Pandemrix® empfohlen. In Deutschland hatte die STIKO die speziellen Empfehlungen zur pandemischen Influenza zurückgezogen, weil der in den Pandemie-Impfstoffen enthaltene Virusstamm jetzt in den saisonalen Grippeimpfstoffen berücksichtigt ist.Show moreNEM in der fachlichen und öffentlichen Diskussion
Rechtsgrundlagen, individueller Bedarf, Verbrauch, BewertungVon Michael Hamm, Thomas Ellrott, Sylvia Terlinden und Jürgen Vormann
Die Schaffung eines europäischen Rechtsrahmens für Nahrungsergänzungsmittel in 2002 und dessen Umsetzung auf nationaler Ebene in 2004 sind ein Meilenstein für diese Produktkategorie. Kontroverse Diskussionen über die Zuordnung als Lebensmittel oder Arzneimittel sind zur Ruhe gekommen. Es bestehen jedoch noch unterschiedliche Ansichten in der Fachwelt über Nutzen und Wirksamkeit der Produkte. Entscheidend für einen sinnvollen Einsatz sind neben Qualität und Sicherheit der Nahrungsergänzungsmittel vor allem die Berücksichtigung des Nährstoffbedarfs einzelner Bevölkerungsgruppen sowie die Ermittlung des individuellen Versorgungsrisikos.
Show moreJedes siebte Kind geht ohne Frühstück in die Schule
Jedes siebte Kind isst morgens nichts, bevor es in die Schule geht. Das hat eine Eltern-Umfrage des Forsa-Instituts im Auftrag der Techniker Krankenkasse (TK) ergeben. Die Gründe dafür sind vielfältig: Jeder vierte Befragte gab an, dass sein Kind morgens keinen Appetit habe. Und sogar jeder Dritte sagte, dass morgens keine Zeit fürs Frühstück sei.Show moreMit Wasser gegen Übergewicht
Die Maßnahme ist so einfach wie billig: Wer sein Gewicht senken will, soll viel Wasser trinken. Dass sie tatsächlich funktioniert, hat nun eine klinische Studie gezeigt. Darin verloren Probanden, die im Rahmen einer Diät vor jeder Mahlzeit zwei große Gläser Wasser trinken mussten, mehr Gewicht als solche, die allein mit der kalorienreduzierten Kost abnehmen sollten.Show moreNalfurafine – neuer Therapieansatz bei urämischem Pruritus
Mit Nalfurafine könnte bald ein neuer Wirkstoff zur Linderung des chronischen Juckreizes von Dialysepatienten zur Verfügung stehen. Das Morphinderivat ist ein κ-Opioid-Rezeptoragonist und greift zentral in den Ablauf des urämischen Pruritus ein. Zwei schwedische Studien konnten die Wirksamkeit bei Dialysepatienten belegen. In Japan wird Nalfurafine bereits als orales Therapeutikum unter dem Namen Remitch® bei Hämodialysepatienten eingesetzt.Show moreCalcium und das Herzinfarktrisiko
Ist zu viel Calcium schädlich? Muss bei mehr als 1000 mg Calcium täglich mit einem erhöhten Herzinfarktrisiko gerechnet werden? Dafür gibt es zumindest Indizien und eine vor Kurzem im British Medical Journal (BMJ) publizierte Metaanalyse scheint diese Hypothese zu bestätigen (s. DAZ 2010, Nr. 32,S. 38 – 39). Doch wie diese Analyse zu bewerten ist, darüber wird in Fachkreisen gestritten.Show more
Infarkte vermeiden durch Pneumokokkenimpfung?
Atemwegsinfektionen, vor allem durch Influenzaviren und Pneumokokken, zählen zu den Triggerfaktoren kardiovaskulärer Erkrankungen. Die Hypothese liegt nahe, dass Influenza- bzw. Pneumokokkenimpfungen das Herzinfarkt- oder Schlaganfall-Risiko reduzieren können. Für die Influenzaimpfung konnte dies bereits mehrfach bestätigt werden. Bei der Impfung gegen Pneumokokken ist die Studienlage jedoch nach wie vor uneinheitlich.Show moreNeue multiresistente Keime zwingen zur Achtsamkeit
Als "Superkeime" fanden neue Infektionserreger, die auch gegen die Reserve-Antibiotikaklasse der Carbapeneme resistent sind, ein breites Medienecho. Spektakulär an den Meldungen, die sich auf eine Veröffentlichung in der Fachzeitschrift "The Lancet Infectious Diseases" beziehen, war vor allem die Herkunft der Bakterien und die Bedrohungsszenarien, die sich ergeben könnten. Das Robert Koch-Institut hat jetzt die Meldungen relativiert, aber auch nochmals die grundsätzliche Problematik beim Auftreten derartiger hochresistenter Keime aufgezeigt.Show moreAktuelle Therapien für schwache Herzen
Unter chronischer Herzinsuffizienz leiden in Deutschland etwa 1,8 Millionen Menschen, Tendenz steigend. Zwar gab es in den letzten Jahren ein therapeutisches Umdenken bei der Behandlung der Herzschwäche, doch trotz moderner Strategien geht die Erkrankung mit einer hohen Morbidität und Mortalität einher. Was aktuelle Leitlinien zur Therapie vorschlagen und welche neuen Behandlungsansätze für die Forschung interessant sind, war einer der Schwerpunkte bei der 2. Freiburger Sommerakademie.Show moreSchilddrüsenerkrankungen bei Hund und Katze
Mögliche Ursache für Verhaltens- und FellveränderungenVon Sabine Wanderburg
"Sie unterscheiden sich wie Hund und Katze" – wer kennt diesen Spruch nicht? Schilddrüsenerkrankungen kommen sowohl bei Hunden als auch bei Katzen vor. Doch gibt es zwischen den beiden Tierarten dabei erhebliche Unterschiede. Während bei Katzen fast ausschließlich Schilddrüsenüberfunktionen eine Rolle spielen, kommen bei Hunden praktisch nur Unterfunktionen der Schilddrüse vor. Bei Katzen sind vor allem über zehn Jahre alte Tiere betroffen, während Hunde auch schon im mittleren Alter eine Hypothyreose aufweisen können. Zudem gibt es bei Hunden Rassedispositionen, während bei Katzen ein Einfluss der Fütterung diskutiert wird.
Show moreIntravitreales Dexamethason-Implantat zugelassen
Das Implantat Ozurdex® wird angewendet zur Behandlung von Erwachsenen mit Makulaödem als Folge eines retinalen Venenastverschlusses oder retinalen Zentralvenenverschlusses. Es enthält 700 µg Dexamethason und soll durch die intravitreale Arzneistoffeingabe zu einer lang anhaltenden Verbesserung der Sehschärfe führen.Show moreStudien mit langwirksamem Exenatid
Zwei aktuelle Phase-III-Studien verglichen unterschiedliche Metformin-basierte Diabetestherapien. Die zusätzliche Gabe des Inkretinmimetikums Exenatid führte zu besseren Ergebnissen wie Kombinationen mit Sitagliptin, Pioglitazon und Insulin glargin. Die wöchentliche Gabe von Exenatid schlug sich neben einer Senkung der HbA1c -Werte auch in einer Gewichtsreduktion nieder.Show moreErnährung bei Mukoviszidose
Mukoviszidose, auch bekannt als cystische Fibrose, ist in unseren Breiten die häufigste letale autosomal-rezessive Erkrankung. Neben dem Bronchialtrakt wird auch der Gastrointestinaltrakt von der Krankheit in Mitleidenschaft gezogen. Häufig kommt es zu einer Malnutrition, die sich wiederum ungünstig auf die Lungenfunktion und die Prognose auswirkt. Die Ernährungstherapie ist daher ein wichtiger Part der Behandlung von Mukoviszidose-Patienten, wie der folgende Beitrag zeigt.Show moreWie sicher sind die Pharmazentralnummern?
Die Bedeutung einer PZN am Beispiel des Clopidogrel-RückrufsVon Thomas Beck
Im April dieses Jahres ordnete das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) das befristete Ruhen der Zulassungen von Arzneimitteln an, die Clopidogrelbesilat aus der Betriebsstätte der Fa. Glochem Industries Ltd. (Unit II) in Visakhapatnam (Indien) enthalten. Es wurde Sofortvollzug angeordnet, sodass die nicht mehr verkehrsfähigen Präparate und Chargen sofort aus dem Verkehr gezogen und zurückgerufen wurden. Dies war mit einem großen Aufwand verbunden, weil die Pharmazentralnummer (PZN) zwar mithilfe der EDV des Warenwirtschaftssystems eine schnelle Identifikation der Präparate ermöglicht, aber keine Identifikation einzelner Chargen erlaubt. Deshalb sollte darüber nachgedacht werden, eine PZN jeweils nur einer einzigen Zulassungsnummer zuzuordnen.
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