Keine Risikoerhöhung für Frauen über 55 Jahre
Im Rahmen einer retrospektiven vergleichenden Kohortenstudie haben Mackenzie und Kollegen in Großbritannien den Einfluss auf das Brustkrebsrisiko bei Frauen über 55 Jahren durch die Einnahme von Spironolacton untersucht. Das Ergebnis zeigt – allerdings mit Einschränkung der zur Verfügung stehenden Datenlage – kein erhöhtes Brustkrebsrisiko für diese spezielle Patientengruppe.Diclofenac-Gel beweist klinische Wirksamkeit
Bei akuten Nackenschmerzen verzichten die meisten Betroffenen zunächst auf einen Arztbesuch und behandeln sich selbst. Zur Wirksamkeit topischer Medikamente bei Nackenschmerzen gibt es bislang nur wenig wissenschaftliche Evidenz. Nun hat erstmals eine placebokontrollierte Studie die Effektivität von topischem Diclofenac bei diesen Beschwerden dokumentiert.Möglicher Zusammenhang befürchtet
Ein Zusammenhang zwischen einer Medikation mit Statinen und einem erhöhten Risiko für die Entstehung einer Katarakt (Grauer Star) ist immer wieder Gegenstand von Diskussionen. Nachdem die Ergebnisse einer australischen Studie aus dem Jahr 2007 eine Reduktion der Entstehung von Katarakten unter einer Statintherapie aufgezeigt hatten, kommt eine retrospektive kanadische Studie jetzt aufgrund von Daten zur Diagnose und Therapie von Linsentrübungen, Typ-2-Diabetes, Medikation mit Statinen und demografischen Parametern zu dem gegenteiligen Ergebnis.Ernährungstherapie bei Pankreaserkrankungen (Ernährungs-Update 2012)
Pankreaserkrankungen treten im klinischen Alltag relativ häufig auf. Die wichtigsten Formen sind die akute und chronische Pankreatitis. Da sie massive Auswirkungen auf die Verdauung und damit den Ernährungsstatus der Patienten haben, spielt die Ernährungstherapie bei diesen Erkrankungen eine wichtige Rolle. DIE Pankreasdiät gibt es allerdings nicht. Für Patienten mit Pankreaserkrankungen gelten die Regeln der gesunden Ernährung, wobei auf eine leichte Verdaulichkeit der Speisen geachtet werden muss. Der wichtigste Faktor bei der Therapie: Eine eventuell vorliegende exokrine Pankreasinsuffizienz muss adäquat mit Pankreasenzymen behandelt werden.Aids-ähnliche Symptome ohne HIV-Infektion
Seit 2004 beobachten Spezialisten bei schwerkranken Erwachsenen Symptome, die verblüffend stark denjenigen von Aids-Patienten ähneln, wobei die Betroffenen jedoch HIV-negativ sind. Meist stammen diese Patienten aus Ostasien. Sie werden von opportunistischen Infektionen geplagt, die teils schwerste Symptome verursachen. Derartige Fälle wurden nun systematisch untersucht und die Ergebnisse im New England Journal of Medicine publiziert. Als Ursache für die Aids-ähnliche Erkrankung fand man Autoantikörper gegen Interferon γ (IFN-γ). Kommt hier eine neue Bedrohung, ähnlich wie Aids, auf die Menschheit zu?Husten durch ACE-Hemmer mit protektivem Effekt
Im Gegensatz zu Angiotensin-Rezeptorblockern haben Angiotensin-Converting Enzym Hemmer scheinbar einen protektiven Effekt im Hinblick auf das Risiko, an einer Lungenentzündung zu erkranken. Patienten mit vorangegangenem Schlaganfall und Asiaten profitierten ganz besonders von einer ACE-Hemmer-Therapie. Im Zusammenhang mit einer ACE-Hemmer-Therapie kam es auch zu weniger Todesfällen durch Pneumonie. Eine Metaanalyse, die soeben im British Medical Journal veröffentlicht wurde, kam zu diesen Ergebnissen.
Bekanntlich bewirkt das Auftreten unerwünschter Arzneimittelwirkungen oft, dass die Therapietreue des Patienten leidet. Insbesondere Nebenwirkungen, die als besonders belastend und unangenehm empfunden werden, veranlassen den Patienten dazu, seine Medikation nicht wie geplant einzunehmen. Eine für Asthmatiker störende Nebenwirkung ist Mundsoor infolge einer Therapie mit inhalativen Glucocorticoiden – oft einhergehend mit Mundgeruch.
Briten empfehlen Echinacea nicht unter zwölf Jahren
– neue erkenntnisse gibt es dazu aber nicht
Einer aktuellen Empfehlung der britischen Gesundheitsbehörden zufolge, sollen orale Echinacea-haltige Produkte nicht bei Kindern unter zwölf Jahren angewendet werden. Grund sei ein ungünstiges Nutzen-Risiko-Verhältnis in dieser Altersgruppe, ließ die Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) in einer Pressemitteilung vom 20. August verlauten.
Stärkung der immunologischen Krebsabwehr erfolgreich
Tumorzellen können immunsuppressive Signale aussenden und so der körpereigenen Krebsabwehr entkommen. Ein Unterbinden dieser Vorgänge wird derzeit in klinischen Studien untersucht. Erste Ergebnisse sind ermutigend.Immunmodulation mit Insulin soll Betazellen schützen
Das Wunschziel einer Impfung gegen Typ-1-Diabetes rückt näher. Sie könnte bei gefährdeten Kindern mit Insulin erfolgen, das in der Pathogenese des Typ-1-Diabetes eine Schlüsselrolle als Autoantigen spielt. Um die natürliche Immunität gegen Insulin wieder herzustellen, wird dem sensibilisierten Organismus Insulin über Schleimhäute appliziert. So kommt eine Immunmodulation der T-Zellen in Gang. Insulindosen, die bei oraler und nasaler Applikation sicher und wirksam sind, werden in derzeit laufenden Studien ermittelt.Benefit und Nachteile sorgfältig individuell abwägen
Nach einem Follow up von neun Jahren konnte eine europäische Studie (ERSPC), die die Auswirkungen von regelmäßigem Screening des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) untersucht hatte, eine signifikante 20%ige Reduktion des relativen Risikos zeigen, an Prostatakrebs zu sterben. Nach elf Jahren betrug die Reduktion des Mortalitätsrisikos sogar 29%. Jedoch war unklar, inwieweit diese regelmäßigen Untersuchungen, potenziell zu heftiger Therapien und deren Nebenwirkungen Auswirkungen auf die Lebensqualität der Männer hatte. Eine Studie, die soeben im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, ging dieser Frage nach.Tumorrückgang durch Hedgehog-Hemmer
Die pathologische Aktivierung des Hedgehog-Signalwegs ist bei der Entstehung von Basaliomen und dem Basalzellnävus-Syndrom beteiligt. Wie aus ersten klinischen Studien hervorgeht, kann dieser Signalweg mithilfe des Hedgehog-Signalweg-Inhibitors Vismodegib blockiert werden.Biologika verringern das Sterberisiko
Vor 13 Jahren wurde in Europa mit Etanercept das erste Biologikum zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis zugelassen. Zeitgleich haben Experten Biologika-Register in mehreren europäischen Ländern eingerichtet, um Sicherheit und Wirksamkeit der neuen Therapien zu prüfen. Dieses Register konnte jetzt erstmals zeigen, dass Rheumapatienten eine normale Lebenserwartung erreichen, wenn es gelingt, die Krankheitsaktivität dauerhaft zu kontrollieren.Effektivität von Kakao als Blutdrucksenker bestätigt
Die Cochrane-Library hat Studien unter die Lupe genommen, die den blutdrucksenkenden Effekt von Kakao bzw. Schokolade untersucht haben. Schokolade wirkt, so das Ergebnis der nun veröffentlichten Metaanalyse. Allerdings ist die Wirkung auf den systolischen und diastolischen Blutdruck eher bescheiden.Leberschäden durch Moxifloxacin und Levofloxacin
Fluorochinolone hemmen spezielle bakterielle Enzyme, zeichnen sich aber gegenüber vergleichbaren Antibiotika durch ein breiteres Wirkungsspektrum aus. Während einer Behandlung mit Fluorochinolonen können allerdings unerwünschte Wirkungen auftreten. Verschiedene Präparate dieser Gruppe wurden daher bereits vom Markt genommen. Jetzt zeigt eine kanadische Studie ein erhöhtes Risiko für schwere Leberschäden bei älteren Patienten nach einer Therapie mit Moxifloxacin und Levofloxacin. Die EMA hatte die Anwendung von Moxifloxacin bereits vor einigen Jahren eingeschränkt.Kombi aus Salmeterol und Fluticason im Elpenhaler®
Seit Mitte August ist die Kombination Salmeterol plus Fluticason als Rolenium® in einem neuen Inhalationsgerät, dem Elpenhaler®, auf dem Markt. Mit ihm können zwei Wirkstoffe in Pulverform gleichzeitig inhaliert werden Eine Einzeldosis enthält 50 µg Salmeterol und 250 µg Fluticasonpropionat.Entscheidend sind die ersten Lebensmonate
Immer mehr Daten belegen, dass der Grundstein für die langfristige Gesundheit des Kindes in den ersten 1000 Tagen gelegt wird. Nie mehr ist eine optimale Ernährung so wegweisend wie in der Schwangerschaft und der frühen Kindheit. Bei der Säuglingsmilch spielt der Eiweißgehalt eine besondere Rolle.Cochrane-Review belegt Schutzwirkung
Zur Prävention der Hepatitis A stehen zwei Impfstofftypen zur Verfügung: die inaktivierte Form sowie abgeschwächte Lebendviren. Im Rahmen einer Cochrane-Metaanalyse wurde die Wirksamkeit der Impfstoffe bei Personen ohne vorherige Hepatitis-A-Exposition untersucht. Das Ergebnis macht deutlich, dass zuvor nicht exponierte Personen sowohl durch die Impfung mit inaktiviertem Virus über zwei Jahre als auch durch die Impfung mit abgeschwächten Lebendviren für mindestens fünf Jahre wirksam vor einer klinisch manifesten Hepatitis A geschützt werden.
