Pharmazie

Diskussion um die individuelle Therapie

Fördert Impfung die Selektion aggressiverer Varianten?

Vielversprechende Ergebnisse einer Phase-II-Studie

Studie zeigt keinen Nutzen einer systemischen Corticoid-Gabe

Wird das orale Antidiabetikum eingeführt oder nicht?

Januskinase-Inhibitoren als neue Wirkstoffklasse

In Deutschland schätzt man die Zahl der an einer rheumatoiden Arthritis Erkrankten auf 800.000. Als Ursache wird von einer Autoimmunerkrankung ausgegangen. Tofacitinib, ein neuartiger Wirkstoff aus der Klasse der Januskinase-Inhibitoren, steht jetzt kurz vor der Zulassung in den USA. Diese neue Wirkstoffklasse greift direkt in die intrazellulären Signalwege ein, die im Netzwerk der inflammatorischen Zytokine von zentraler Bedeutung sind. Das Mittel soll bei Patienten eingesetzt werden, die auf andere immunmodulierende Antirheumatika mit starken Nebenwirkungen reagieren.

Selektive Aktivierung von Serotoninrezeptoren

Der neue Serotoninagonist Lorcaserin (vorgesehener Handelsname Belviq^®, Arena Pharmaceuticals) wurde Ende Juni 2012 in den USA von der Arzneimittelbehörde FDA zur Behandlung der Adipositas zugelassen.

Kardiovaskuläre Ereignisse unter Glucocorticoiden

Das exogene (iatrogene) Cushing-Syndrom kann nach regelmäßiger, systemischer Gabe von adrenocorticotropem Hormon oder Corticoiden im Rahmen der Therapie von Autoimmunerkrankungen oder Allergien auftreten. Britische Wissenschaftler haben jetzt in einer Kohortenstudie ein deutlich erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkt, Herzinsuffizienz oder Schlaganfall für Patienten aufgezeigt, die während einer systemischen Therapie mit Glucocorticoiden ein iatrogenes Cushing-Syndrom entwickelten.

Transdermale Applikation mittels Iontophorese

Ein elektronisches Migränepflaster, das Sumatriptan freisetzt, ist in den Vereinigten Staaten erneut zur Zulassung angemeldet. Das Einmalpflaster setzt mithilfe der Iontophorese für einige Stunden Sumatriptan frei. Das Pflaster NP101 wäre das erste transdermale System zur aktiven Applikation eines Triptans. Es soll Vorteile hinsichtlich der Verträglichkeit aufweisen.

Sicherheit einer Impfung mit dem Lebendimpfstoff belegt

Die Gürtelrose wird durch die Reaktivierung von latenten Varizella-Zoster-Viren hervorgerufen, manifestiert sich in akuten, schmerzhaften Hautausschlägen und führt oft auch zu chronischen Schmerzzuständen und postherpetischen Neuralgien. Eine aktive Impfung reduziert das Herpes-zoster-Risiko bei immunkompetenten Menschen zwischen 50 und 59 Jahren um 70% und bei über 60-Jährigen um 51%. Deshalb wird für alle Patienten über 60 Jahre eine einmalige Impfung mit der Zoster-Vakzine empfohlen. Fraglich ist, ob die Impfung mit dem Lebendimpfstoff bei Patienten, die unter einer immunsuppressiven Therapie stehen, kontraindiziert ist.

im Pflegeheim an unbehandelte Schmerzen denken

Die Trias aus Demenz, Schmerzen und Agitiertheit kommt bei Pflegeheimpatienten häufig vor. Bei dem Symptomen-Mix ist nicht immer klar, was Henne und was Ei ist, womöglich besteht ein Circulus vitiosus aus Agitiertheit und Schmerzen. Eine aktuelle Studie belegt, dass eine standardisierte, individuell angepasste Schmerztherapie bei dementen Patienten sowohl Verhaltensauffälligkeiten als auch neuropsychiatrische Symptome bessern kann.

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Problem für wichtige Nutztiere – Lösung aus der Apotheke

Delamanid in Phase-II-Studie erfolgreich

Delamanid ist ein potenzielles neues Antituberkulotikum, das auch gegen resistente Stämme von Mycobacterium tuberculosis wirksam ist. In einer Phase II-Studie war es in zwei Dosierungen Placebo signifikant überlegen.

Hoffen auf α-Synuclein-Antikörper

Immer wieder lassen neue, theoretisch sehr plausible Therapieansätze Parkinson-Patienten und ihre Angehörigen hoffen. Und immer wieder werden solche Hoffnungen enttäuscht, wie das Beispiel Stammzelltherapie lehrt. Jetzt lässt der Start einer Phase-I-Studie mit einen α-Synuclein-Antikörper aufhorchen.

Fixkombination aus Tegafur, Gimeracil und Oteracil

Ringer-Lösung ist HES bei schwerer Sepsis überlegen

Neues vom amerikanischen Krebskongress ASCO

Ergebnisse mit neuen Wirkstoffen vielversprechend

Bei unbekanntem Impfstatus nachimpfen

Befristete Zulassung bei Non-Hodgkin-Lymphomen