Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Semaglutid gegen Fettleber zugelassen
Die EU-Kommission hat Semaglutid zur Behandlung der Metabolismus-assoziierten Steatohepatitis zugelassen. Zulassungsinhaber Novo Nordisk möchte diese Indikation nun als Label Update für das Arzneimittel Wegovy® beantragen. Semaglutid ist der zweite Wirkstoff, für den eine Wirksamkeit bei Fettleber bestätigt wird.arzneimittel-und-therapie
pharmazie
Eine Patientin mit Ulcus ventriculi
Frau Dörner ist eine 70-jährige Patientin, Zustand nach Apoplex (2012) mit Hypercholesterinämie und Hypertonie in der Anamnese. Sie klagt über bohrende Oberbauchschmerzen sowie Aufstoßen und Völlegefühl nach dem Essen. Sie trinkt daher in letzter Zeit häufiger einen Digestif nach der Mahlzeit, insbesondere nach fettigem Essen, um die Verdauung anzuregen | Von Carina John, Michael Steckstor, Olaf Rose und Hartmut Derendorf
Abweichen vom Regime
Die empfohlene Vorgehensweise zur Eradikation einer Helicobacter-pylori-Besiedlung ist klar festgelegt. Nicht ohne Grund werden fixe Kombinationspackungen angeboten. Welche Alternativen bestehen jedoch für Patienten mit einer Penicillin-Allergie, die das Standard-Antibiotikum Amoxicillin nicht vertragen, welche Wirksamkeit haben sie und welche Zweit- oder Dritt-Linien-Empfehlungen gibt es? | Von Verena Stahl
Gichtanfälle verhindern
Professor Lawrence Edwards von der University of Florida, Mitbegründer der nichtkommerziellen „Gout & Uric Acid Education Society“, hat die Gicht kürzlich als eine der am schlechtesten behandelten Krankheiten bezeichnet [1]. Dies verwundert etwas, denn auf den ersten Blick scheint doch alles ganz einfach zu sein: der Patient reduziert den Konsum von Fleisch und Alkohol, nimmt regelmäßig seine Allopurinol-Tabletten ein – und lebt weitgehend beschwerdefrei. Doch die Realität ist eine andere: die Adhärenz lässt häufig zu wünschen übrig, denn im symptomfreien Intervall verursacht die Erkrankung keine Schmerzen. Bei weniger typischen Beschwerden haben Betroffene unter Umständen eine lange Odyssee hinter sich, bevor sie die richtige Diagnose erhalten. Einige häufig eingesetzte Wirkstoffe wie Furosemid, Hydrochlorothiazid und ASS erhöhen den Harnsäure-Spiegel. Und nicht zuletzt sind bei den Ernährungsempfehlungen für Gicht-Patienten neue Aspekte hinzugekommen. Die Beratung in der Apotheke kann daher dazu beitragen, dass Patienten über ihre Erkrankung gut informiert sind, die Medikation richtig anwenden und Risikofaktoren meiden. | Von Claudia BruhnKognitive Einschränkung durch Anticholinergika
Leichte kognitive Defizite bis hin zur Demenz kommen bei Parkinson-Patienten häufig vor. Es gibt Hinweise, dass auch Anticholinergika den kognitiven Abbau beschleunigen können. In einer klinischen Studie wurde nun gezielt untersucht, ob Anticholinergika bei Parkinson-Patienten im Frühstadium die kognitive Funktion beeinflussen. Dies scheint nicht der Fall zu sein.Ciclopoli® mehr als doppelt so wirksam?
du | Die Frage, welcher antimykotische Nagellack wirksamer ist – das Ciclopirox-haltige Präparat Ciclopoli® der Firma Taurus oder das Amorolfin-haltige Produkt Loceryl® der Firma Galderma –, beschäftigt die Gerichte. Galderma hat beim Landgericht Hamburg eine einstweilige Verfügung erwirkt, die Taurus Pharma untersagt, unter Berufung auf eine Studie von Iorizzo M et al. [1] mit folgender Aussage zu werben: „Ciclopoli® – mehr als doppelt so wirksam bei Nagelpilz“.Orales Cortison als Alternative zu i.v. beim akuten MS-Schub?
Erste Wahl beim akuten Schub der Multiplen Sklerose ist die intravenöse Hochdosis(Puls)-Therapie mit Glucocorticoiden, bevorzugt Methylprednisolon. In einer kürzlich im Lancet veröffentlichten Studie wurde dieser Applikationsweg mit der oralen Cortison-Gabe in gleicher Dosierung verglichen und dabei Gleichwertigkeit festgestellt. Ob dieses Ergebnis zu einem „Switch“ in der klinischen Praxis führt, bleibt fraglich.Den Kopfschmerzen weglaufen
gmc | Sport ist gut für die Gesundheit. Auch Kopfschmerzgeplagte profitieren von regelmäßiger Bewegung, insbesondere Ausdauertraining, wurde vor kurzem bei einer Presseveranstaltung von Boehringer Ingelheim betont. Mit einem leichtem Ausdauertraining (dreimal pro Woche 30 Minuten) kann eine deutliche Reduktion der Anfallshäufigkeit und -intensität erreicht werden.Wasserlöslicher Lack überlegen
Die beiden in Deutschland in den letzten Jahren am häufigsten zur topischen Behandlung der Onychomykose eingesetzten Nagelprodukte, nämlich ein 8% Ciclopirox enthaltender wasserlöslicher Flüssiglack und ein 5% Amorolfin enthaltender Acryllack, wurden erstmalig vergleichend untersucht [1]. Der Dermatologe Prof. Dr. Dietrich Abeck hat sich die Studie näher angeschaut.Neues Antiepileptikum bei fokalen Anfällen
Im Januar hat das Antiepileptikum Brivaracetam (Briviact®) die europäische Zulassung erhalten, nun wurde es eingeführt. Der Wirkstoff ist eine Weiterentwicklung von Levetiracetam und bei erwachsenen Epileptikern mit fokalen Anfällen für die Add-on-Therapie indiziert.
Zusatznutzen nützt noch wenig
Der Chef der DAK-Gesundheit, Herbert Rebscher, findet die frühe Nutzenbewertung richtig und wichtig. Doch in ihrem zweiten AMNOG-Report zieht die Kasse eine ernüchternde Bilanz. Da der Zusatznutzen nicht in der Breite ankomme, fordert er eine verpflichtende Information der Ärzte.
IQWiG sieht für Alirocumab keinen belegten Zusatznutzen
Sanofi hat das IQWiG nicht vom Zusatznutzen seines monoklonalen Antikörpers Alirocumab (Praluent) überzeugen können. Die Kölner Wissenschaftler sagen, die vorgelegten Studien seien für die benannten Fragestellungen nicht relevant. Das letzte Wort hat der G-BA.
Gliflozin-Nutzen überwiegt das Risiko
Die Vorteile einer Behandlung mit SGLT2-Inhibitoren sind für Typ-2-Diabetiker größer als das Risiko einer Ketoazidose. Zu diesem Schluss ist der Pharmakovigilanzausschuss der EMA (PRAC) gekommen. Der Ausschuss empfiehlt jedoch Maßnahmen, um die Ketoazidose-Gefahr auf ein Minimum zu reduzieren.
Fusafungin-Sicherheit, Demenzrisiko der Benzos, Paracetamol und Kassenwillkür
Der Pharmakovigilanzausschuss der EMA empfiehlt, die Zulassungen Fusafungin-haltiger Arzneimittel zu widerrufen. Eine Studie zum Demenzrisiko der Benzodiazepine wird heftig kritisiert. Bei der Anerkennung von Fehlern bei der Rezeptabrechnung scheinen die Kassen völlig willkürlich zu handeln. Die LAK Hessen warnt vor allzu sorglosem Umgang mit Paracetamol.Das und alles, was sie auch noch interessieren könnte, lesen sie hier.
PRAC empfiehlt das Aus für Fusafungin
Die Zulassungen von Fusafungin-haltigen Arzneimitteln sollen widerrufen werden. Dafür hat sich der Pharmakovigilanzausschuss (PRAC) der Europäischen Arzneimittelagentur ausgesprochen. Das Risiko, insbesondere für schwere allergische Reaktionen, sei größer als der Nutzen, lautet die Begründung.
