Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Auf der Zielgeraden: BTK-Inhibitor bei MS, neue Gentherapie und siRNA
In ihrer April-Sitzung gibt die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) den Startschuss zur Zulassung für drei neue Arzneimittel. Neben einem Bruton-Tyrosinkinase-Hemmer zur Behandlung der sekundär progredienten multiplen Sklerose (MS) erteilt der Ausschuss für Humanarzneimittel auch ein positives Votum für eine neue Gentherapie zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie sowie für eine siRNA.arzneimittel-und-therapie
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Evidenz auf einen Klick
Evidenzbasiertes Wissen ist eine wichtige Grundlage für die verantwortungsvolle Beratung von Patienten in der Apotheke.Besonders im Bereich der Selbstmedikation gibt es viel ungeprüftes Wissen und im Apothekenalltag fehlt häufig die Zeit, umfangreiche Literaturrecherchen zu OTC-Arzneimitteln durchzuführen. Der Wunsch nach einemBewertungs- und Informationssystem, das übersichtlich und schnell Orientierung verschafft, ist daher groß. | Von Julia Achenbach und Carsten Culmsee
Es muss nicht immer ein Antibiotikum sein!
Die aktualisierte S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Urologie gibt konkrete Empfehlungen zu einer sinnvollen Antibiotika-Therapie und lehnt einen unkritischen Einsatz ab. Alternativ wird eine rein symptomatische Behandlung bewertet. Maßnahmen zur nichtantibiotischen Rezidivprophylaxe mit Phytopharmaka und Mannose wurden neu in die Leitlinien aufgenommen. | Von Karin KrämerPumpe schlägt Pen
Von den Patienten mit Typ-1-Diabetes nutzen inzwischen fast 50% eine Insulin-Pumpe, während es 1995 nur rund 1% war. Mit einer Insulin-Pumpe wird die physiologische Insulin-Produktion besser nachgeahmt als bei einer intensivierten Insulin-Therapie mit einem Pen. Eine Studie in 446 Diabetes-Zentren zeigte nun, dass bei Kindern durch eine Pumpentherapie die metabolische Kontrolle verbessert und das Risiko für Hypoglykämien und Ketoazidosen reduziert werden kann.
Zwischen Venenthrombose und Blutung
Krebspatienten haben ein erhöhtes Risiko für Thrombosen, aber auch oft eine erhöhte Blutungsneigung. Grund dafür sind die molekularen Interaktionen zwischen dem Tumor und dem Gerinnungssystem. In den meisten Fällen ereignen sich Thrombosen bei Krebspatienten im venösen System, während arterielle Thromben zahlenmäßig nur eine untergeordnete Rolle spielen [1]. In diesem Artikel werden darum die Fragen zu venösen Thromboembolien (VTE) behandelt, die Krebspatienten nach Erfahrung der Autoren am häufigsten zu diesem Thema stellen. | Von Dorothee Dartsch und Frank GieselerDer Schlüssel zu gesunden Gefäßen
Arteriosklerose gehört zu den wichtigsten Gründen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, an denen jährlich fast 400.000 Menschen in Deutschland sterben. Eine randomisierte, placebokontrollierte Doppelblind-Studie mit Telcor® Arginin plus hat aktuell erneut gezeigt, dass natürliches Arginin der Schlüssel zu gesunden Gefäßen ist – ein Nährstoff, den jeder Bluthochdruckpatient und Diabetiker kennen sollte.Neues Wirkprinzip gegen Osteoporose
Eine Osteoporose kann derzeit durch eine Stimulation der Osteoblasten (osteoanabol), eine Hemmung der Osteoklasten (antiresorptiv) oder durch eine Steigerung der Knochenmineralisation behandelt werden. Der humanisierte monoklonale Antikörper Romosozumab, der sowohl osteoanabol als auch antiresorptiv wirkt, war in einer kürzlich publizierten Phase-III-Studie mit postmenopausalen Osteoporose-Patientinnen dem Parathormon-Analogon Teriparatid signifikant überlegen.
Warum Immuntherapien manchmal nicht ansprechen
Neue Immuntherapien wie die „Immun-Checkpoint-Inhibitoren“ können die körpereigene Abwehr gegen Krebszellen besser in Stellung bringen. Bei einigen Patienten bilden sich hierdurch sogar bereits fortgeschrittene Tumore zurück. Die Strategie klappt aber nicht immer. Warum, ist bislang nicht bekannt. Forscher aus Bonn und Magdeburg haben jetzt eine mögliche Ursache dafür entdeckt.
Je „teurer“ das Placebo, umso stärker die Nebenwirkungen?
Früher sagte man über Arzneimittel schon mal: „Teuer muss es sein, und fies muss es schmecken, dann wirkt es auch“. An dem Glauben, dass teure Medikamente besser wirken, mag auch heute noch mancher festhalten. Dass diese als Placebo auch mehr Nebenwirkungen haben, scheint eher abwegig. Dennoch könnte das so sein, zeigt eine neue Studie.
Zehntausende Fachartikel basieren auf kontaminierten Zelllinien
Für mehr als 450 Zelllinien ist bekannt, dass sie seit teils Jahrzehnten kontaminiert sind. Nach einer aktuellen Studie wurden diese fehlerhaften Zelllinien in knapp 33.000 Fachartikeln verwendet. Niederländische Forscher fordern, dass die betroffenen Artikel als wissenschaftlich fragwürdig gekennzeichnet werden.
Guselkumab gegen Schuppenflechte
Neue Langzeitdaten zum Psoriasis-Antikörper Guselkumab scheinen seine Wirksamkeit zu bestätigen. Der Interleukin-23-Antikörper Guselkumab (Tremfya®) erhielt den nach einem Jahr Therapie erzielten PASI bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Schuppenflechte auch nach zwei Jahren Therapie. Die zuvor mit Adalimumab behandelten Psoriatiker profitierten ebenfalls stärker nach einer Umstellung auf Guselkumab. Janssen wartet derzeit noch auf die Zulassung von Guselkumab in Europa.
Tagrisso kommt zurück
Nach einem knappen Jahr Abwesenheit auf dem deutschen Markt kommt das Lungenkrebsmittel Osimertinib (Tagrisso®) zurück auf den deutschen Markt. Nach negativer Nutzenbewertung – aufgrund von methodischen Mängeln – hatte Astra Zeneca das Präparat vom Markt genommen, mit der Ankündigung, Daten nachzureichen. Das hat sich offenbar gelohnt: Der Gemeinsame Bundesausschuss sieht nun einen beträchtlichen Zusatznutzen.
Da ist der Wurm drin
Für die Meisten dürfte es wohl sehr unappetitlich klingen: Lebende Wurmeier als Nahrungsergänzungsmittel. Abseits des Ekels ist aber vor allem die Frage nach dem Nutzen interessant. So sollen die Parasiten eventuell bei entzündlichen Krankheiten helfen. Was es damit auf sich hat und warum man nicht zu euphorisch sein sollte, erfahren Sie in der aktuellen DAZ. Der Lesetipp der Woche von DAZ-Volontär Mathias Schneider.
Romosozumab - Hoffnung für die Knochen, teuflisch fürs Herz?
Wird der Knochen spröde, gibt es eigentlich zwei therapeutische Ansatzpunkte: Arzneimittel können den Knochenaufbau stimulieren oder den Knochenabbau hemmen – osteoanabol oder antiresorptiv wirken. Romosozumab schafft beides, die osteoanabole und die antiresorptive Strategie – mit einem völlig neuen Angriffspunkt: Sclerostin. Ein idealer Kandidat gegen Osteoporose? Klingt so, aber es zeigen sich auch schon graue Wolken am rosa Romosozumab-Himmel.
