Pharmazie
Blutdrucksenkung unerwünscht: Valsartan im Trinkwasser
Rückstände von Blutdruck-senkenden Arzneimitteln im Berliner Trinkwasser erregen derzeit die Gemüter. Die Rede ist von Sartanen, Valsartan im Speziellen. Steigende Verordnungszahlen und die schlechte Abbaubarkeit dieses AT-1-Hemmers machen das Problem akut. Candesartan alternativ, geht das?
Neue Vorgaben für problematische Hilfsstoffe
Die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) und die Europäische Kommission haben die Liste von Hilfsstoffen überarbeitet, die vorgibt, welche Stoffe die Pharmaunternehmen unter welchen Bedingungen auf der Verpackung und in der Packungsbeilage deklarieren müssen. Unter anderem gehören neuerdings auch 26 potentiell allergene Duftstoffe dazu.
HIV-Präexpositionsprophylaxe könnte kosteneffektiv sein – irgendwann
Antivirale Medikamente zur Präexpositionsprophylaxe (PrEP) für Männer, die Sex mit Männern und damit ein hohes Risiko für eine HIV-Infektion haben, könnten sich auf lange Sicht kosteneffektiv auswirken. Das haben Forscher jetzt anhand eines Modells für Großbritannien herausgefunden. Bis zu eine von vier HIV-Infektionen könnte damit insgesamt verhindert werden, so ihr Fazit.
Fulvestrant-Indikation soll angepasst werden
Palbociclib wird zur Therapie des fortgeschrittenen Mammakarzinoms eingesetzt, unter anderem in Kombination mit Fulvestrant. Der Humanarzneimittelausschuss der EMA empfiehlt aktuell, diese neue Therapie-Option auch explizit in der Fachinformation von Fulvestrant (Faslodex®) zu verankern. Von der Palbocliclib-Fulvestrant-Kombination profitieren auch Frauen in der Prä- und Peri-Menopause. Fulvestrant allein ist nur für postmenopausale Frauen zugelassen.
Vierfach-Impfung gegen Grippe: Ändert die STIKO ihre Empfehlung?
Dreifach- oder Vierfachimpfung gegen Grippe – was wirkt besser? Bislang hat die STIKO keinen Vorteil in der tetravalenten Grippeschutzimpfung gesehen. Auch die Krankenkassen hatten in Zeiten der Impfstoff-Rabattverträge nur trivalente Grippeimpfungen rabattiert. Gehört die Dreifach-Impfempfehlung mal der Vergangenheit an? Die STIKO denkt darüber nach.
Depot-Exenatid auch mit Basalinsulin
Die Depotform des Inkretin-Mimetikums Exenatid (Bydureon®) soll in Zukunft auch in Kombination mit einem Basalinsulin angewendet werden können. Die EMA hat sich für diese Zulassungserweiterung ausgesprochen. Bislang lautet die Indikation „mit anderen blutzuckersenkenden Arzneimitteln“ ohne genauere Spezifizierung. Bei der kurzwirksamen Variante Byetta® ist die Kombination mit Basalinsulin schon seit 2012 Teil der Zulassung, und auch bei anderen Inkretin-Analoga ist das der Fall.
Alectinib künftig auch als First-line-Therapie
Der Humanarzneimittelausschuss der EMA hat die Zulassung für Roches Tyrosinkinaseinhibitor Alectinib (Alecensa) empfohlen. So soll das Mittel künftig auch bei nicht vorbehandelten Patienten mit einer bestimmten Variante von Lungenkrebs eingesetzt werden dürfen. Bislang war eine vorangegangene Therapie mit Crizotinib Voraussetzung für den Einsatz.
Bepanthen Augen- und Nasensalbe bricht, Bayer findet das ok
Erst macht Bepanthen® Augen- und Nasensalbe Furore, weil Bayer sie Anfang des Jahres nicht liefern konnte. Als sich die Sichtwahlregale der Apotheken langsam wieder mit dem Bepanthen®-Klassiker füllten, trennt sich die Augen- und Nasensalbe plötzlich. Aktuell erzürnt Bayers Erklärung zur Phasentrennung bei Bepanthen® die Apotheker: „Kein Qualitätsmangel“, findet Bayer.
Profitieren Patienten bei Infusionen nicht von der vollen Arzneimittelwirkung?
Die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft warnt aktuell vor Unterdosierungen durch Restvolumina bei Kurzinfusionen. Um mögliche klinische Konsequenzen zu vermeiden, sollte dem Patienten bei Kurzinfusionen immer der gesamte Wirkstoff appliziert werden. In der Praxis ist das aber nicht so einfach und das Problembewusstsein offenbar nicht ausgeprägt.
Hilfe, die Muttermilch ist blau!
Bei Schwangeren und Stillenden müssen Nutzen und Risiken einer Pharmakotherapie besonders streng gegeneinander abgewogen werden, da es sowohl um das Wohl der Mutter als auch das des Kindes geht. Wie schwierig das mitunter sein kann, zeigt dieses Rätsel aus der Praxis: Wenige Stunden nach der Einnahme von Cefuroxim färbt sich die Muttermilch einer jungen Frau blau. Harmlos oder doch lieber abstillen – wie hätten Sie entschieden? Der Lesetipp der Woche von DAZ-Redakteurin Rika Rausch.
Biologicals sind bei Rheuma bestverträgliche Arzneimittel
Lange Zeit wurde mit Biologicals bei der Therapie der Rheumatoiden Arthritis hinter dem Berg gehalten und die effektive, zielgerichtete Therapie war schwerkranken Rheumatikern vorbehalten. Heute weiß man, Biologicals wie Etanercept oder Adalimumab zählen zu den bestverträglichen Arzneimitteln bei Rheumatoider Arthritis – selbst in der Schwangerschaft.
