Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Was machen GLP-1-Rezeptoragonisten mit dem Geruch und Geschmack?
Eine Auswertung elektronischer Gesundheitsakten zeigt: Unter einer Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten steigt das Risiko für die eher seltenen Störungen des Geruchs- und Geschmackssinnes an. War das zu erwarten?arzneimittel-und-therapie
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TDM für den psychiatrischen Patienten
Laut einer epidemiologischen Studie von Wittchen und Kollegen [1] litten 2010 38,2% der Bevölkerung in der europäischen Union an einer psychischen Erkrankung, zumeist an Angststörungen (14,0%), Schlaflosigkeit (7,0%) und Major Depression (6,9%). Kosten von insgesamt 798 Billionen Euro entstanden 2010 in Europa durch Hirnleistungsstörungen [2 – 3]. Maßnahmen zur Optimierung der Psychopharmakotherapie von psychiatrischen Patienten gewinnen zunehmend an Bedeutung. Auch in der öffentlichen Apotheke kann der Apotheker dem psychiatrischen Patienten wertvolle Hilfestellung geben, um die Wirksamkeit und Verträglichkeit der medikamentösen Therapie zu verbessern. Ein wichtiges Thema ist dabei das therapeutische Drug Monitoring (TDM), die Messung der Psychopharmaka-Konzentration im Blut [4]. | Von Gudrun Hefner
Ein Parkinsonpatient mit Schlafstörungen
Um die Symptome einer Parkinsonerkrankung zu behandeln, müssen die Betroffenen eine Vielzahl individuell aufeinander abgestimmter Wirkstoffe aus verschiedenen Substanzklassen einnehmen. Oft wird die Therapie durch Begleiterkrankungen oder unerwünschte Wirkungen, die auch behandelt werden müssen, noch komplizierter. Das zeigt der folgende Fall eines Parkinsonpatienten, der gemeinsam mit seiner Angehörigen von der Therapie überfordert ist.
Hype oder Hoffnung?
Personalisierte Medizin ist ein vielfach gebrauchter Begriff, der für einen Paradigmenwechsel in der Medizin von „One-Size-fits-all“ hin zu maßgeschneiderter Therapie steht. Der vorliegende Artikel soll einen kurzen Überblick über Ansätze in der personalisierten Medizin im Bereich der Pharmakotherapie geben und auch mögliche Tätigkeitsfelder des Apothekers im Bereich der personalisierten Medizin aufzeigen. | Von Sebastian Wicha
Sicher reisen
Mit dem Sommer naht auch die Hauptreisezeit. Auch Patienten mit chronischen Erkrankungen wollen auf Urlaubsreisen meist nicht verzichten. Oft stehen sie dabei jedoch vor speziellen Herausforderungen. Mit einer langfristigen und umsichtigen Reiseplanung kann der Urlaub für alle Beteiligten erholsam werden. | Von Sarah KatzemichKeine Chance für Ulzera
Obwohl Magenschutzmittel weltweit sehr häufig eingesetzt werden, ist ihr klinischer Nutzen in verschiedenen Einsatzgebieten relativ selten detailliert untersucht worden. In einer umfassenden Metaanalyse wurden die therapeutischen Effekte von Protonenpumpeninhibitoren (PPI), H2-Blockern und Prostaglandin-Analoga nun genauer quantifiziert. Das Fazit: Wirksam sind alle drei Arzneistoffgruppen zur Prävention und Therapie von Ulzera sowie deren Komplikationen, am besten schneiden PPI ab.Hoffnung bei sekundär progredienter MS
Noch in diesem Jahr will Novartis die Zulassung von Siponimod zur Behandlung der sekundär progredienten multiplen Sklerose (SPMS) beantragen. Im Falle einer Zulassung durch die Arzneimittelbehörden stünde mit dem selektiven Sphingosin-1-Phosphat(S1P)-Rezeptormodulator zum ersten Mal eine krankheitsmodifizierende Therapie zur Verfügung, die das Voranschreiten der Behinderung bei typischen SPMS-Patienten verzögern kann.Spritzen mit Leck
cst | Bei etlichen Impfstoffen der Firma GlaxoSmithKline kann es vorkommen, dass die Spritzen nicht ganz dicht sind. Darüber informierte der Hersteller in Abstimmung mit den Aufsichtsbehörden. Undichtigkeiten können bei Spritzen mit einem Keramik-beschichteten Konus auftreten. Durch den Volumenverlust kann es theoretisch zu Unterdosierungen und zu einem verminderten Impfschutz kommen. Die Sterilität soll jedoch nicht beeinträchtigt sein.Es geht auch ohne Hormone
Etwa jede zweite Frau leidet nach der Menopause unter vulvovaginalen Symptomen, vor allem Scheidentrockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Häufig ist eine Lokaltherapie ausreichend, um die Beschwerden zu lindern. In der Studie einer US-amerikanischen Arbeitsgruppe schnitt dabei eine hormonhaltige Vaginaltablette nicht besser ab als ein hormonfreier Moisturizer – und auch dieser war dem Placebo-Gel nicht überlegen.Optimal versorgt bei Kinderwunsch, Schwangerschaft und Stillzeit
cv | Gibt es in der Apotheke Hinweise darauf, dass eine Frau einen Kinderwunsch hegt oder schwanger geworden ist, sollte die Chance einer vertraulichen Beratung angeboten werden. Denn trotz des Nahrungsüberangebots in unserer Gesellschaft ist die Versorgung mit Mikronährstoffen oft unzureichend – insbesondere während Schwangerschaft und Stillzeit. Wie eine phasengerecht optimale Versorgung mit Vitaminen und Mineralstoffen bei Frauen mit Kinderwunsch, bei Schwangeren und Stillenden sicherzustellen ist, war Thema eines Pressegesprächs.Retinopathie früh erkennen
Die diabetische Retinopathie ist nach der Makuladegeneration die zweithäufigste Ursache für Erblindungen. Einblutungen, Netzhautablösungen und Ödeme im Auge führen mit der Zeit zum Sehverlust der Patienten. Je stärker die Netzhaut geschädigt ist, desto schwieriger ist es therapeutisch, eine Stabilisierung der Sehfähigkeit zu erreichen. Inwiefern die Verteilung und Größe der Netzhautläsionen eine Vorhersage über die Progression des Sehverlustes erlauben, ist Gegenstand aktueller Untersuchungen.
Trastuzumab-Biosimilar auf dem Markt
Im Februar hatte die Europäische Kommission die Zulassung für Herzuma® erteilt, seit Mai ist der monoklonale Antikörper Trastuzumab nun als Biosimilar in Deutschland verfügbar. Eingesetzt wird er bei frühem oder metastasiertem Mammakarzinom sowie metastasiertem Magenkarzinom – wenn die Tumore eine HER2-Überexpression oder HER2-Genamplifikation zeigen.
Actelion beantragt Indikationserweiterung für Macitentan in den USA
Das Schweizer Pharmaunternehmen Actelion will die Anwendungsgebiete für sein Lungenhochdruckpräparat Macitentan erweitern. Der US-Arzneimittelbehörde liegt ein Antrag auf Indikationserweiterung für die inoperable chronische thromboemolische Hypertonie vor. Der Endothelin-Antagonist ist derzeit für die Langzeitbehandlung der pulmonal arteriellen Hypertonie zugelassen.
Asthma – was bei Kindern anders ist
In Deutschland ist Asthma eine der häufigsten chronischen Erkrankungen, die bei circa zehn Prozent der Kinder und fünf Prozent der Erwachsenen vorkommt. Zu diesem Häufigkeitsverhältnis passt das Motto des gestrigen Weltasthmatages: „Never too early, never too late.“ Während sich also bei Erwachsenen der Beginn einer Asthmatherapie immer lohnt, sollten gerade auch Kinder frühzeitig behandelt werden. Was bei Kindern anders ist, hat DAZ.online auf Basis der aktuellen Asthma-Leitlinien zusammengestellt.
Therapie von Migräneattacken – das sagt die Leitlinie
ASS oder Ibuprofen? Gleich ein Triptan oder erst NSAR? Kann man gegebenenfalls Triptane mit anderen Schmerzmitteln kombinieren? Seit vergangenem Donnerstag ist die neuste Fassung der S1-Leitlinie „Therapie der Migräneattacke und Prophylaxe der Migräne“ online. Wir haben die wichtigsten Empfehlungen für die Behandlung einer Attacke zusammengestellt.
Ökotest findet nur Traubensilberkerze „gut“
Hormone gegen Wechseljahresbeschwerden haben in der Bevölkerung keinen guten Ruf. Daher greifen viele Frauen zu Alternativen. Zahlreiche Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel sind in Apotheken, Drogerien und Reformhäusern zu haben. Ökotest hat sich mit der pharmazeutischen Hilfe von Professor Manfred Schubert-Zsilavecz aus Frankfurt einige Präparate angesehen.
Senken neue Antidiabetika die Sterblichkeit, und wenn ja, wie gut?
Viele Typ 2-Diabetiker werden heute mit modernen Antidiabetika behandelt, wenn das „altgediente“ Metformin für die Blutspiegelkontrolle nicht mehr ausreicht. Durch besondere Endpunktstudien lassen sich heute auch die Auswirkungen dieser Therapien auf die Mortalität der Zuckerkranken besser abschätzen. Eine neue Netzwerk-Metaanalyse hat die GLP-1-Agonisten, DPP-4-Inhibitoren und SGLT-2-Hemmer diesbezüglich miteinander verglichen.
