Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Was machen GLP-1-Rezeptoragonisten mit dem Geruch und Geschmack?
Eine Auswertung elektronischer Gesundheitsakten zeigt: Unter einer Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten steigt das Risiko für die eher seltenen Störungen des Geruchs- und Geschmackssinnes an. War das zu erwarten?arzneimittel-und-therapie
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Vitamin B₆
Von Julia Podlogar und Martin Smollich | Vitamin B6 ist in Form von Pyridoxalphosphat (PALP) ein essenzieller Cofaktor vieler Enzyme. Meeresfrüchte, Fleisch, Nüsse und Vollkornprodukte stellen gute Quellen für Vitamin B6 dar. Die Versorgungslage in westlichen Industrieländern ist insgesamt gut, allerdings weisen Senioren und Alkoholkranke ein erhöhtes Risiko für eine Unterversorgung auf. Diese äußert sich u. a. in Neuropathien und Anämien.
Zwischen traditionell und hydroaktiv
Ob Bagatellschnitt oder tiefe Verletzung: Heilen muss die Wunde selbst. Wie aber sollte die Versorgung aussehen, die diesen Prozess unterstützt, zumindest nicht stört? Ist Leitungswasser geeignet zum Wundspülen, oder muss es Ringerlösung sein? Ist „Luft an die Wunde“ megaout? Einige Dos and Don’ts der Wundversorgung haben sich gewandelt, und die Zahl und Vielfalt der Wundverbände sind schwindelerregend. Ein kleiner Teil hat auch in die Offizin Einzug gehalten. | Von Ralf Schlenger
Gefürchtetes Hand-Fuß-Syndrom
Hinter einem Kribbeln an Händen und Füßen, geröteten, schmerzenden Handinnenflächen und Fußsohlen sowie Missempfindungen während einer zytostatischen Therapie kann sich ein Hand-Fuß-Syndrom verbergen. Diese Beschwerden sind zwar reversibel, schränken aber Alltagsaktivitäten sowie die Lebensqualität ein und erfordern mitunter Dosismodifikationen und Therapieabbrüche. Da therapeutische Optionen rar sind, stehen Prävention und Patientenschulung im Vordergrund. | Von Petra Jungmayr
Gesunde Nägel muss man nicht verstecken
Unter Onychomykose versteht man den Befall der Nägel mit pathogenen Pilzen, sie sind die häufigsten Erkrankungen der Nägel [1]. Die Pilze zersetzen die Nagelplatte langsam und chronisch. Es gibt verschiedene klinische Formen, der Endzustand (oft erst nach Jahren) ist der Zerfall der Nagelplatte. Dabei können verschiedene Pilze klinisch die gleichen Krankheitsbilder auslösen. | Von Dieter ReinelPSA-Screening – Fluch oder Segen?
Die Vor- und Nachteile der Bestimmung des prostataspezifischen Antigens (PSA) zur Früherkennung eines Prostatakarzinoms sind seit Jahren in der Diskussion. Diese dürfte wohl weitergehen, denn auch eine groß angelegte Studie konnte – trotz vermehrter Krebsdiagnosen – keinen Nutzen hinsichtlich der Sterblichkeit nachweisen.Das Darmmikrobiom im Fokus
Ein intaktes Darmmikrobiom ist in vielerlei Hinsicht für die Gesundheit wichtig. Es weist eine natürliche Kolonisationsresistenz gegen pathogene Keime auf und trägt darüber erheblich zur Aufrechterhaltung der Darmbarriere und Funktionalität des Immunsystems bei. Sowohl durch die Gabe von Arzneimitteln (Stichwort Antibiotika) als auch krankheitsbedingt, kann das Darmmikrobiom jedoch geschädigt werden. Dann benötigt es effektive Hilfe, wie vor Kurzem im Rahmen einer Pressekonferenz betont wurde.Asthma-Exazerbationen bleiben bedrohlich
Rund 300 Millionen Menschen weltweit sind von Asthma betroffen. Besonders Exazerbationen, also akute Asthmaanfälle, sind gefürchtet und können sich auch langfristig negativ auswirken. Zwei aktuelle Studien untersuchten nun, ob Exazerbationen durch eine Vervielfachung der inhalativen Glucocorticoid-Dosis vermieden werden können.Sterblichkeit unter Febuxostat erhöht
Gichtpatienten haben per se ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko. Aufgrund von Hinweisen, dass das Urikostatikum Febuxostat (Adenuric®) zu vermehrten kardiovaskulären Ereignissen führen könnte, hatte die amerikanische Arzneimittelbehörde FDA eine Sicherheitsstudie vom Zulassungsinhaber gefordert. Die nun vorgestellten Ergebnisse bestätigen diesen Verdacht zwar nicht, zeigen aber ein erhöhtes Sterblichkeitsrisiko gegenüber Allopurinol.Niederlage der Borrelianer
rr | Seit Jahren streiten Wissenschaftler, Ärzte und Patienten über die Existenz einer chronischen Form von Borreliose. Der Konflikt gipfelte jüngst vor Gericht: Die Borreliose-Aktivisten erwirkten den Stopp der neuen S3-Leitlinie „Neuroborreliose“, da sie ihre Interessen nicht ausreichend vertreten sahen. Mittlerweile wurde die einstweilige Verfügung aufgehoben und die Leitlinie ohne Zustimmung aller Parteien veröffentlicht: Diese Schlacht ist entschieden, der Glaubenskrieg tobt aber weiter.Neuroleptika auf dem Prüfstand
cst | Bei älteren dementen Patienten und Heimbewohnern, denen relativ häufig Neuroleptika verordnet werden, ist ein Absetzen oder zumindest eine Dosisreduktion der Antipsychotika aufgrund des beträchtlichen Nebenwirkungs- und Interaktionspotenzials oft sinnvoll. Beim „Deprescribing“ von Psychopharmaka gibt es jedoch einiges zu beachten. Was genau, war Thema einer gut besuchten Veranstaltung während des 124. Kongresses der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin e. V. (DGIM), der vom 14. bis 17. April 2018 in Mannheim stattfand.
Warentest checkt Blutdrucksenker
Von ACE-Hemmern über Sartane, Betablocker und Diuretika bis hin zur richtigen Ernährung hat Stiftung Warentest Maßnahmen gegen Bluthochdruck geprüft. Auch Empfehlungen zur antihypertensiven Behandlung bei vorliegenden Begleiterkrankungen sprechen die Verbraucherschützer aus. Und die oft kritischen Verbraucherschützer kommen bei Antihypertensiva zu dem Fazit: „Der Nutzen überwiegt das Risiko“.
Wann brauchen Kinder ab zwei Jahren zusätzlich Vitamin D?
Experten sind sich einig: Es schadet nicht, Kindern jenseits des 24. Lebensmonats 600 bis 800 I.E. Colecalciferol zu geben. Doch nutzt die Vitamin-D-Supplementation auch? Zwei pädiatrische Fachgesellschaften haben aufgrund der aktuellen Evidenzlage ihre Empfehlungen für Kinder ab zwei Jahren aktualisiert.
Welche neuartigen Opioide sind in der Pipeline?
Opioide sind zwar potente Schmerzmittel, aber die Kehrseite der Medaille sind ihre schwerwiegenden Nebenwirkungen. Hinzu kommt die Toleranzentwicklung und damit die Gefahr von Überdosierungen mit lebensbedrohlichen oder gar tödlichen Folgen. Deshalb besteht ein dringender Bedarf an Wirkstoffen, die nebenwirkungsärmer und sicherer sind. Das britische Pharmaceutical Journal hat eine kleine Bestandsaufnahme veröffentlicht, die zeigt, welche neuartigen Opioid-Wirkstoffe derzeit erforscht werden.
