Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Glucosamin: Gut für die Gelenke, schlecht fürs Gehirn?
Aktuell wird ein möglicher Zusammenhang zwischen Glucosamin und Alzheimer-Erkrankungen diskutiert. Ist das Nahrungsergänzungsmittel womöglich sogar schädlich? Fangen wir vorne an.arzneimittel-und-therapie
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Ein geriatrischer Patient mit Schlafstörungen
Der aktuelle POP-Fall dreht sich um einen Patienten, der wegen Einschlafproblemen seit ungefähr einem Jahr eine abendliche Medikation mit Mirtazapin erhält. Im letzten Jahr hat er extrem zugenommen. Welche Schlafmedikation eignet sich für ältere Patienten und welche Medikation und Erkrankung können für die starke Gewichtszunahme verantwortlich sein? Lesen Sie, wie mit einer umfassenden Medikationsanalyse das Problem gelöst werden kann. | Von Lara Szabó, Dolf Hage, Olaf Rose und Hartmut Derendorf
Hangover vermeiden
Ein Schlafmittel soll seinen Anwender müde machen, aber bitte nicht am nächsten Morgen. Der Überhang der sedierenden Wirkung, auch als Hangover bezeichnet, ist eine besonders unter Benzodiazepinen zu beobachtende unerwünschte Arzneimittelwirkung. Diese kann aber auch durch bestimmte Lebensgewohnheiten nahezu provoziert werden, und hier spielt die Nahrungsaufnahme eine bedeutende Rolle. | Von Verena Stahl
Stabil, aber unverträglich?
Jetzt ist es nur noch ein formaler letzter Schritt, dann darf das Darmstädter Pharmaunternehmen Merck seinen Schilddrüsenklassiker Euthyrox® auch in Deutschland in veränderter Zusammensetzung auf den Markt bringen. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) hat die neue Formulierung bereits im Juli zur Zulassung empfohlen. Den Patienten steht damit ein Wechsel bevor – pharmazeutische Bedenken hin, Substitutionsausschlussliste her. Frankreich wurde im vergangenen Jahr von einer Protestwelle überrollt, nachdem Patienten unter der neuen Formulierung über verstärkte Nebenwirkungen klagten. Die französische Arzneimittelbehörde hat Fehler eingestanden. Wie können wir es besser machen? | Von Rika RauschSchmaler Grat der Schlaganfallprophylaxe
In der Sekundärprävention des ischämischen Schlaganfalls gehört die antithrombotische Therapie mit Acetylsalicylsäure (ASS) zum Standard. Doch auch neuere orale Antikoagulanzien (NOAKs) wie Rivaroxaban sowie die duale Plättchenhemmung (DAPT) mit ASS und Clopidogrel werden in dieser Indikation untersucht. Wie zwei große randomisierte kontrollierte Studien zeigen, ist der Grat zwischen Nutzen und Blutungsrisiko jedoch schmal.ASS-Prophylaxe: Mehr Schaden als Schutz
Seit über 30 Jahren befassen sich randomisierte Studien mit der Frage, ob niedrig dosierte Acetylsalicylsäure (ASS) zur Primärprävention kardiovaskulärer Ereignisse eingesetzt werden sollte. Ihre Aussagen waren nicht immer einheitlich, und einem kardioprotektiven Nutzen steht ein potenziell erhöhtes Blutungsrisiko gegenüber. Nun wurde in zwei großen Studien ein neuer Anlauf zur Klärung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses unternommen.„Was für 95% günstig ist, muss nicht für 100% gelten.“
rr | Priv.-Doz. Dr. Johannes W. Dietrich vom Universitätsklinikum Bergmannsheil an der Ruhr-Universität Bochum setzt tagtäglich Schilddrüsenhormone in seiner Behandlung ein und beschäftigt sich seit Jahren intensiv mit deren Bioverfügbarkeit. Im Interview erläutert der Endokrinologe, warum er am Nutzen einer höheren Dosiergenauigkeit zweifelt.„Alte Werte“ mit neuem Konzept
Gibt es eine Chance für den stationären Handel im Zeitalter der Digitalisierung? Mit dieser Frage beschäftigten sich die Dr. Hauschka-Vertriebspartner zwei Tage lang beim 6. Partnerforum IdeenReich in Bad Boll. Diskutiert wurde, wie ein wirkungsvoller Homepage-Auftritt gelingt und wie man soziale Netzwerke sinnvoll nutzt.Lieber in Fitness investieren
bj/cst | Lieber einen Apfel essen als Vitaminpillen schlucken, predigen Ernährungsexperten seit Jahrzehnten. Eine aktuelle Metaanalyse gibt ihnen Recht: Die Auswertung der Daten von mehr als 2 Millionen Menschen zeigte, dass Multivitaminpräparate die kardiovaskuläre Sterblichkeit nicht senken können.„Rezeptur-Umstellung ist zwingend erforderlich“
rr | Die Deutsche Pharmazeutische Gesellschaft (DPhG) veröffentlichte 2014 eine Leitlinie zur „Guten Substitutionspraxis“, an der Prof. Dr. Henning Blume, Apotheker und Geschäftsführer des Unternehmens SocraTec C&S GmbH, maßgeblich mitgewirkt hat. Mit dem Bioäquivalenz-Experten haben wir über die Hintergründe für die Rezepturänderungen bei Euthyrox® und anderen L-Thyroxin-Präparaten gesprochen.
Stiefkind Indometacin
Obwohl Indometacin nicht zu den Analgetika der ersten Wahl gezählt werden kann, gibt es durchaus Erkrankungen, insbesondere seltenere Kopfschmerzarten, bei denen dieser Wirkstoff das Mittel mit der besten Wirksamkeit darstellt [1]. Die aktuell begrenzte Auswahl an verfügbaren Fertigarzneimitteln mit Indometacin kann es notwendig machen, in der Apotheke nach alternativen Möglichkeiten zur Bereitstellung von Indometacin-Zubereitungen zu suchen. | Von Antje Jelinek
