Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Antiadiposita im Vergleich: Keines verbesserte die Lebensqualität
Die Zahl an Arzneimitteln zur unterstützenden Gewichtsabnahme wächst stetig weiter. Nun wurden in einer Übersichtsarbeit die Nutzen und Risiken der einzelnen Wirkstoffe gegenübergestellt.arzneimittel-und-therapie
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Cholesterol-Synthese gehemmt: Steigt das Autismusrisiko?
Zirkuliert zu viel Nicht-HDL-Cholesterol im Blutkreislauf, drohen Herzinfarkt und Schlaganfall. Doch auch die Unterversorgung birgt Risiken, insbesondere während der fetalen Entwicklung. In einer Studie wurde nun untersucht, ob die medikamentöse Hemmung der Cholesterol-Biosynthese in der Schwangerschaft das Risiko einer Autismus-Spektrum-Störung beim Kind erhöht.
Warum Harnwegsinfekte nicht mehr „kompliziert“ und „unkompliziert“ sind
Die Europäische Gesellschaft für Urologie (EAU) ordnet Harnwegsinfektionen seit 2025 neu – in „lokalisiert“ und „systemisch“ statt „unkompliziert“ und „kompliziert“. Komplizierende Risikofaktoren bleiben jedoch relevant. Auch die IDSA hat ihre Einteilung 2025 überarbeitet.
Vitamin D in der Schwangerschaft: Ein Gedächtnisbooster?
Vitamin D unterstützt die fetale Gehirnentwicklung, doch die langfristigen Effekte einer mütterlichen Einnahme waren bislang kaum erforscht. Eine Post-hoc-Analyse der dänischen COPSAC2010-Studie zeigt nun, dass eine hochdosierte Gabe des Vitamins im letzten Schwangerschaftsdrittel das Gedächtnis der Kinder im Alter von zehn Jahren verbesserte. Trotzdem sollten Schwangere nicht einfach hochdosiertes Vitamin D supplementieren und weiterhin den gängigen nationalen Leitlinienempfehlungen folgen.
Gezielt(er) gegen Autoantikörper mit CAAR-T-Zellen
CAAR-T-Zellen sind ein vielversprechender neuer Ansatz zur Behandlung bestimmter neurologischer Autoimmunerkrankungen. Nun soll in Berlin ein GMP-konformer Standort zur Herstellung der T-Zellen aufgebaut werden. Was unterscheidet CAAR- von CAR-T-Zellen?
Kann mit Bepirovirsen eine Hepatitis-B-Infektion geheilt werden?
Schätzungsweise 250.000 bis 500.000 Menschen in Deutschland sind mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert. Zwar heilt die Infektion in der Regel von selbst aus, doch bei einem chronischen Verlauf ist eine medikamentöse Therapie zur Vermeidung von Leberschäden unumgänglich. Hoffnung gibt nun Bepirovirsen, dessen Wirksamkeit in zwei aktuellen Studien untersucht wurde.
Neuer Cannabinoid-Extrakt gegen Rückenschmerzen zugelassen
Gegen chronische Kreuzschmerzen ist in Deutschland ein neues verschreibungspflichtiges Cannabinoid-basiertes Arzneimittel zugelassen worden. Dessen Markteinführung ist für September 2026 vorgesehen. Für Betroffene könnte dann eine neue Therapieoption neben Opioiden zur Verfügung stehen.
Welche Antihypertensiva sind besser verträglich?
Keine Wirkung ohne Nebenwirkung – das gilt auch für Antihypertensiva. Bei welchen Substanzklassen die Behandlung aufgrund von unerwünschten Ereignissen häufiger abgebrochen wird als bei anderen, wurde im Rahmen einer Netzwerk-Metaanalyse untersucht. Dabei zeigte sich: Manche Therapien schneiden besser ab als Placebo!
Damit die Fettleber nicht zum Leberkarzinom wird
38% der Erwachsenen und bis zu 14% der Kinder und Jugendlichen weltweit leiden an einer Fettleber. Die nicht durch Alkohol bedingte Form MASLD betrifft häufig Typ-2-Diabetiker. Dabei ist die Lebererkrankung über lange Zeit reversibel, der Schlüssel sind Lebensstiländerungen und Pharmakotherapie.
Eine beeindruckende Toolbox: RNA-basierte Arzneimittel
RNA (Ribonukleinsäure) spielt eine wesentliche Rolle in der Proteinbiosynthese. Moderne RNA-Therapeutika greifen hier an und können die Bildung eines Zielproteins unterdrücken, modifizieren oder induzieren. Bislang haben vier Typen Marktreife erlangt.
Personalisierte Medizin – jede Genvariante ein Baustein?
Das Konzept der personalisierten Medizin ist nicht neu. Bereits seit den 1950er Jahren wird wissenschaftliche Literatur zu dem Zusammenhang von Genvarianten und Arzneimitteltherapie publiziert. Manche Erkenntnisse haben es jedoch mittlerweile in die Praxis geschafft.
Achtung, Immunsystem gehemmt!
Bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) entwickelt sich die Therapie rasant weiter. Sie bleiben unheilbar, doch mit der Einführung der Biologika wurde eine dauerhafte Mukosaheilung möglich. Im Dschungel der neuen Therapieoptionen ist allerdings viel Beratung gefragt. Auch Phytopharmaka sind eine Empfehlung wert.
Mit Aldosteron-Synthesehemmern den Druck aus dem System nehmen
Bei einigen Patienten reicht selbst eine optimierte Tripel-Therapie nicht aus, um den Blutdruck in den Zielkorridor zu senken. Für diese Gruppe könnte eine neue Arzneimittelklasse interessant sein, die wohl in absehbarer Zeit nach Europa kommen wird: Inhibitoren der Aldosteron-Synthese.
Daraxonrasib punktet beim Pankreaskarzinom
Selbst nach Operation und Chemotherapie beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung nach der Diagnose Pankreaskarzinom weniger als ein Jahr. Hier ist jeder zusätzliche Monat ein Gewinn. In einer im New England Journal of Medicine publizierten klinischen Studie zeigt der RAS-Inhibitor Daraxonrasib ermutigende Wirkung.
Der Triple Whammy, der nicht so genannt wird
In unserem Format „Aus der Lupe gelernt“ greifen wir einen Teilaspekt des Patientenfalles auf, der im Webinar „Medikation unter der Lupe“ besprochen wurde. Die Patientin im Fall Nr. 35 litt an Palpitationen. In der Medikationsanalyse konnte eine Interaktion zwischen drei Präparaten als Ursache ermittelt werden.
Durch Kälte, Husten oder Sex: Kopfschmerz der anderen Art
Kopfschmerzen können quälend sein und die Lebensqualität beeinträchtigen. Am häufigsten leiden die Betroffenen unter Spannungskopfschmerzen und Migräne. Doch darüber hinaus gibt es auch seltene, weniger bekannte Kopfschmerzen wie der Husten-, Donnerschlag- oder Münzkopfschmerz. Sie zählen zur Gruppe der „anderen primären Kopfschmerzerkrankungen“. Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie wurden im Rahmen einer S1-Leitlinie der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG) veröffentlicht.
Ecopipam könnte neue Therapieoption bei Tourette-Syndrom werden
Zur medikamentösen Behandlung des Tourette-Syndroms werden bislang vor allem Antipsychotika eingesetzt. Die Ergebnisse einer aktuellen Phase-III-Studie deuten nun darauf hin, dass der Dopamin-D1-Rezeptorantagonist Ecopipam Tics über mehrere Monate verringern könnte und möglicherweise besser verträglich ist.
Zystitis: Ist Nitrofurantoin wirksamer als Fosfomycin?
Die Einmalgabe von Fosfomycin gehört seit Jahren zu den Standardtherapien bei unkomplizierter Zystitis. Die Ergebnisse einer aktuellen Studie aus Spanien könnten ihre Stellung nun infrage stellen: Unter Nitrofurantoin waren Frauen nach sieben Tagen häufiger beschwerdefrei.
Lassen sich hohe LDL-Cholesterol-Spiegel genetisch abschalten?
Was wäre, wenn man das Fettstoffwechsel-Enzym PCSK9, anstatt es zu hemmen, einfach genetisch modifizieren könnte, um einem hohen LDL-Cholesterol-Spiegel vorzubeugen? Vielleicht wird aus diesem Konjuktiv bald die Realität. Eine Zwischenauswertung einer Phase-I-Studie zu einem entsprechenden Präparat liefert vielversprechende Ergebnisse.
Grünes Licht für vier neue Wirkstoffe
In der gerade zu Ende gegangen Mai-Sitzung des CHMP erhielten vier neue Arzneimittel sowie vier Generika bzw. Biosimilars die Empfehlung zur Zulassung. Darunter sind zwei Wirkstoffe für bisher kaum therapierbare, seltene Erkrankungen, ein neues Botox-Derivat und zwei Liraglutid-Generika.
