Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Lieferengpass: Wann gibt es wieder Nitrendipin?
Während die Verordnungszahlen von Amlodipin und Lercanidipin seit Jahren steigen, nehmen immer weniger Patienten kurzwirksame Calciumantagonisten und solche vom Verapamil- und Diltiazem-Typ ein. Damit sinkt auch das Interesse der Industrie, entsprechende Präparate anzubieten. Lieferengpässe sind vorprogrammiert. Nitrendipin wird die öffentlichen Apotheken noch bis ins neue Jahr beschäftigen.arzneimittel-und-therapie
pharmazie
Gemeinsam besser: Metformin und SGLT2-Hemmer
Im Vergleich mit einer SGLT2-Monotherapie verringerte eine Kombination aus Metformin und SGLT2-Hemmern bei Typ-2-Diabetikern Gesamtmortalität und Nierenschäden. Der Benefit war unabhängig vom Grad der glykämischen Kontrolle und kardiorenalen Risikofaktoren. Den Studienautoren zufolge sprechen diese Ergebnisse für eine Kombinationstherapie bereits in der Erstlinie.
Liste unverzichtbarer Wirkstoffe veröffentlicht
Die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin e.V. (DGIM) hat gemeinsam mit ihren elf Schwerpunktgesellschaften eine Liste mit unverzichtbaren Wirkstoffen in der Inneren Medizin erstellt. Darin wird für mehr als 600 Wirkstoffe, Arzneimittel und Medikamente eine Einstufung vorgenommen.
Was tun, wenn Atorvastatin nicht zu bekommen ist?
Der Lipidsenker Atorvastatin fehlte hier und da schon seit geraumer Zeit. Mittlerweile ist die 40-mg-Stärke in der N3-Größe nur noch mit Glück zu beschaffen. Auch bei den anderen Wirkstärken klaffen Löcher und längst nicht bei allen Präparaten lässt sich die passende Dosis zurechtteilen. Die Hersteller zeigen sich dennoch optimistisch, dass der Mehrbedarf zeitnah aufgefangen werden kann – vorausgesetzt, es kommt nicht wieder zu Hamsterkäufen.
Wie fehlerhafte und gefälschte Studien Erkenntnisse verzerren
Aktuelle, methodisch hochwertige systematische Übersichtsarbeiten zu gesundheitsbezogenen Fragestellungen fassen den aktuellen Wissensstand der Forschung zusammen und sind eine wichtige Grundlage für die evidenzbasierte Gesundheitsversorgung. Sie können jedoch auch ungewollt zur Verbreitung von Fehlinformationen beitragen, wenn nicht authentische Studien in die Evidenzbasis einfließen.
Mit oralem Cannabis gegen chronische Rückenschmerzen
Für die Therapie von chronischen Kreuzschmerzen stehen bislang nicht genügend Therapieoptionen zur Verfügung. Das deutsche Biopharmaunternehmen Vertanical möchte des mit einem Cannabis-Vollextrakt ändern. Auf einer Pressekonferenz gab der Hersteller erste Einblicke in eine schon abgeschlossenen Phase-III-Studie.
Zweiter Blick auf Ritlecitinib
Ende 2023 wurde das peroral verfügbare Immunsuppressivum Ritlecitinib (Litfulo®) auf dem deutschen Markt eingeführt. Seine Wirkung bei Patienten mit schwerer Alopecia areata beruht auf einer irreversiblen Hemmung der Januskinase JAK3 und der Tyrosin-Proteinkinasen-Familie TEC. Nun liegen erste Resultate einer bislang über zwei Jahre laufenden Langzeitstudie vor.
Suchtpotenzial von Dexamfetamin: Zu Unrecht auf der Ersatzbank?
Bei der ADHS-Behandlung werden in der Pharmakotherapie Stimulanzien wie Methylphenidat und Dexamfetamin eingesetzt. Dabei soll laut aktueller ADHS-Leitlinie Dexamfetamin wegen seines höheren Suchtpotenzials nur nach unzureichendem Therapieerfolg mit Methylphenidat verwendet werden. In einer Übersichtsarbeit befasste sich ein australisches Forscherteam mit der Frage, ob diese Einschränkung gerechtfertigt ist.
Beschleunigen Antidepressiva den kognitiven Abbau?
In einer schwedischen Studie wurde der mögliche Einfluss von Antidepressiva auf den Verlauf einer Demenz untersucht. Dabei war die Einnahme der Medikamente mit einem stärkeren Verlust an kognitiven Funktionen assoziiert [1]. Ob Antidepressiva oder aber die Depression selbst einen negativen Einfluss auf die Demenz haben, bleibt jedoch unklar.
Nicht jeder Kontakt ist ansteckend
In vielen ärmeren Ländern ist Tuberkulose nach wie vor eine große Bedrohung – auch die westliche Welt bleibt nicht unberührt. Laut dem Robert Koch-Institut (RKI) tritt die Krankheit weltweit auf, und auch in Deutschland wurden immer wieder Fälle gemeldet, wie kürzlich in Thüringen. Der Welt-Tuberkulose-Tag am 24. März 2025 erinnert an die Gefahren dieser Infektionskrankheit.
Abelacimab - Ideales Antikoagulanz in Reichweite?
Orale Antikoagulanzien verhindern die Bildung gefährlicher Thromben in den Blutgefäßen, erhöhen jedoch gleichzeitig das Risiko potenziell lebensbedrohlicher Blutungen. Neue Faktor-XI-Hemmer könnten diesen Zielkonflikt entschärfen. In einer kürzlich veröffentlichten Phase-IIb-Studie wurde belegt, dass der Anti-Faktor-XI-Antikörper Abelacimab das Blutungsrisiko signifikant senken kann.
Was bei einer Therapie mit GLP-1-Agonisten bei adipösen jungen Menschen zu beachten ist
Um die endemische Zunahme von Adipositas bei Kindern und Adoleszenten einzudämmen, werden Änderungen im Lebensstil und Ernährungstherapien nicht immer ausreichen. In diesen Fällen kann die Therapie mit einem Agonisten am Rezeptor des Glucagon-like Peptid 1 (GLP-1) sinnvoll sein. Was dabei zu beachten ist, wurde von einer US-amerikanischen pädiatrischen Arbeitsgruppe zusammengefasst [1].
Ursachen und Red Flags von Husten
Im Januar 2025 wurde die S2k-Leitlinie „Fachärztliche Diagnostik und Therapie von Erwachsenen mit Husten“ aktualisiert. Während bei akutem und subakutem Husten ohne Anhaltspunkte für eine vitale Bedrohung keine Diagnostik erforderlich ist, sollten Patienten mit chronischem Husten eine Basisdiagnostik erhalten.
Lecanemab erneut zur Zulassung empfohlen
Zum mittlerweile zweiten Mal hat der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) den Beta-Amyloid-Antikörper Lecanemab zur Zulassung empfohlen. Nötig wurde dies, nachdem die Europäische Kommission um einen Einbezug neuveröffentlichter wissenschaftlicher Erkenntnisse in die Prüfung gebeten hatte. Zu Zulassung empfohlen wird Lecanemab jedoch nur für eine spezielle Gruppe der Alzheimererkrankten.
Kommt ein Paradigmenwechsel in der Kardiologie?
Die Gabe eines Betablockers nach einem Herzinfarkt galt lange Zeit als Dogma. Nach neueren Erkenntnissen wird indes der Benefit bezweifelt oder zumindest gefordert, eine individuelle Entscheidung zu treffen. Letzteres gilt auch für ein mögliches Absetzen einer bereits begonnenen Betablocker-Therapie nach einem Myokardinfarkt. Derzeit kann vermutlich keine eindeutige Antwort pro oder kontra Betablocker gegeben werden, und weitere Ergebnisse zur Langzeittherapie mit Betablockern nach Myokardinfarkt sind abzuwarten.
Mit kognitiver Verhaltenstherapie gegen Hitzewallungen
Nicht jede, die unter vasomotorischen Wechseljahresbeschwerden leidet, kann oder möchte eine Hormonersatztherapie in Anspruch nehmen. In den aktualisierten NICE-Leitlinien zur Menopause empfehlen die Autoren alternativ den Einsatz von kognitiver Verhaltenstherapie bei über 40-Jährigen.
Wie Aciclovir und Co. gegen Genitalherpes helfen
Herpes genitalis ist weltweit eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen. Kürzlich wurde die Aktualisierung der europäischen Leitlinie veröffentlicht. Ist eine medikamentöse Therapie angezeigt, sollte diese so rasch wie möglich begonnen werden.
Vedolizumab bald auch für Kinder?
Wenn Kinder oder Jugendliche im Wachstum zurückbleiben, auffallend müde und teilnahmslos sind und/oder häufig unter Bauchschmerzen oder Durchfällen – auch blutigen – leiden, könnte eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) vorliegen. Die Vorstellung beim pädiatrischen Gastroenterologen ist dann dringend zu empfehlen. Behandler bemängeln, dass für pädiatrische CED-Patienten derzeit viel weniger zugelassene medikamentöse Optionen zur Verfügung stehen als für Erwachsene. Hoffnung machen positive Ergebnisse aus Untersuchungen wie der Studie VEDOKIDS.
Wie hoch ist das Risiko für Thromboembolien?
In zwei aktuellen Publikationen wird das Risiko für Thromboembolien unter verschiedenen hormonellen Verhütungsmitteln unter die Lupe genommen. In einer prospektiven Kohortenstudie, publiziert im BMJ [1], beschäftigten sich die Wissenschaftler mit dem Risiko für arterielle thromboembolische Ereignisse (Herzinfarkt und Schlaganfall) unter den Kontrazeptiva. Das Risiko für venöse Thromboembolien haben Yonis et al. in einer zweiten Kohortenstudie ausgewertet und in einem Research Letter im JAMA veröffentlicht [3].
