Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Eisenmangelanämie: Fraktur-Risiko Ferricarboxymaltose?
Intravenös verabreichte Eisenpräparate werden vor allem dann eingesetzt, wenn eine orale Therapie nicht ausreicht, nicht vertragen wird oder eine rasche Behandlung der Eisenmangelanämie erforderlich ist. Eine retrospektive Kohortenstudie zeigt nun, dass zwei häufig eingesetzte Eisenkomplexe den Knochenstoffwechsel unterschiedlich beeinflussen können.arzneimittel-und-therapie
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Medikation unter der Lupe
Erweiterte Medikationsberatung ist eine der neuen pharmazeutischen Dienstleistungen, die Apotheken ihren Patientinnen und Patienten mit Polymedikation anbieten können. Herzstück ist eine Medikationsanalyse. Sie ist die Basis für das Erkennen und Lösen von arzneimittelbezogenen Problemen. Neben einem strukturierten Vorgehen ist detektivischer Spürsinn gefragt. Mit unserer neuen crossmedialen Serie „Medikation unter der Lupe“ fordern wir diesen Spürsinn heraus.Wann kommt die „Pille für den Mann“?
Die Mehrheit der Kontrazeptiva wird durch Frauen organisiert und finanziell getragen. Bisher haben Männer lediglich zwei Optionen, eine Schwangerschaft zu verhüten: das Kondom und die Vasektomie. Letztere operative Methode kann allerdings nicht immer erfolgreich rückgängig gemacht werden. Im Frühjahr 2022 wurde bei einer Veranstaltung der American Chemical Society eine weitere Variante vorgestellt: ein Wirkstoffkandidat zur oralen Verhütung für Männer. Bisher wurde dieser nur im Tierversuch erprobt, aber ab 2023 soll er auch am Menschen getestet werden.Wenn der Tumor die Knochen schädigt
Zur Prävention skelettbezogener Komplikationen werden in der Onkologie das Bisphosphonat Zoledronsäure und der RANK-Ligand-Inhibitor Denosumab eingesetzt. Eine Therapie sollte unmittelbar nach dem Auftreten von Metastasen eingeleitet werden. Welchem Wirkstoff der Vorzug zu geben ist, hängt von mehreren Parametern ab, vermutlich ist Denosumab etwas effektiver.Vorsicht mit Metamizol bei Leberzirrhose
Immer häufiger wird das Analgetikum Metamizol verordnet. Allgemein ist es gut verträglich – doch kann es auch sicher bei Patienten mit dekompensierter Leberzirrhose eingesetzt werden? Denn durch diese fortgeschrittene Erkrankung werden oft auch die Nieren in Mitleidenschaft gezogen. In einer retrospektiven Kohortenstudie wurde dies nun genauer unter die Lupe genommen.Jackpot für Rheumatiker – wie sicher sind JAK-Inhibitoren?
Seit einigen Jahren bereichern Inhibitoren der Januskinase (JAK) das Behandlungsspektrum der rheumatoiden Arthritis. Die Small Molecules punkten durch ihre Effektivität, jedoch muss Vorsicht bei der Sicherheit walten. Auf dem Deutschen Rheumatologiekongress diskutierten Experten Vor- und Nachteile gegenüber Biologika und erörterten Unterschiede zwischen klinischen Studienergebnissen und Real-World-Daten. Nun hat die Europäische Arzneimittel-Agentur Sicherheitsbedenken geäußert.
Störfaktoren Fett und PPI
Die zielgerichtete Tumortherapie mit Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) ist nicht nur hochwirksam und gilt – verglichen mit althergebrachten onkologischen Therapien – als schonender für gesundes Gewebe, sie ist auch komfortabel anzuwenden, da sie peroral erfolgt. Die Wirksamkeit hängt jedoch maßgeblich von der Therapietreue der Patienten ab, kann aber auch unbemerkt durch interagierende Arzneistoffe oder Nahrungsmittel beeinträchtigt werden. Prominentes Beispiel ist die schlechte Löslichkeit einiger TKI bei erhöhtem Magen-pH-Wert, der bei gleichzeitiger Anwendung mit Protonenpumpen-Inhibitoren, H2-Antagonisten oder Antazida auftritt. Wenn sich in der Folge die absolute Bioverfügbarkeit verringert, kann dies den Therapieerfolg gefährden. Es sind wohlgemerkt nicht alle Tyrosinkinase-Inhibitoren betroffen, so dass die Interaktionsberatung herausfordernd, aber zu meistern ist. | Von Verena StahlNichtverfügbarkeit hat fatale Folgen
Lieferschwierigkeiten von Arzneimitteln beschäftigen das pharmazeutische Personal täglich bei seiner Arbeit. Die vergebliche Verfügbarkeitsanfrage bedeutet nicht nur zusätzliche Arbeit und Ärger in der Apotheke, sondern auch eine echte Gefahr für die Patienten. Einer französischen Studie zufolge führte ein Präparateaustausch zu unerwünschten Wirkungen, Medikationsfehlern und einer verminderten Wirksamkeit.Keine Langzeitfolgen durch Wachstumshormone in der Kindheit
Wachstumshormone können bei Kindern eingesetzt werden, die als Säugling klein für ihr Gestationsalter waren. Bringt eine solche Hormontherapie Folgen mit sich, die sich im Erwachsenenalter auswirken? Eine niederländische Forschungsgruppe untersuchte die kardiovaskulären und metabolischen Risiken im Rahmen einer Follow-Up-Studie für zwölf Jahre nach Absetzen der Wachstumshormone im Alter von etwa 16 Jahren.
