Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Auf der Zielgeraden: BTK-Inhibitor bei MS, neue Gentherapie und siRNA
In ihrer April-Sitzung gibt die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) den Startschuss zur Zulassung für drei neue Arzneimittel. Neben einem Bruton-Tyrosinkinase-Hemmer zur Behandlung der sekundär progredienten multiplen Sklerose (MS) erteilt der Ausschuss für Humanarzneimittel auch ein positives Votum für eine neue Gentherapie zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie sowie für eine siRNA.arzneimittel-und-therapie
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Viel mehr als Schmerzhemmung
Unser endogenes Cannabinoid-System, abgekürzt Endocannabinoid-System, kennen wir erst seit etwas mehr als 30 Jahren, evolutionär ist es uralt, die Ursprünge liegen eine halbe Milliarde Jahre zurück. Es hilft uns, die Angst vor Neuem zu verlieren, und es bringt Körper und Geist entspannt durch stresshafte Lebenslagen. Diese pleiotropen Wirkungen werden bei der Verordnung von THC-dominanten cannabinoiden Arzneimitteln ausgenutzt. Tetrahydrocannabinol mag kein besonders wirksames Analgetikum sein, aber es spielt seine Stärke aus bei chronischen Erkrankungen mit Angst und depressiven Verstimmungen, Stress und Schlaflosigkeit, Schmerzen, Übelkeit und/oder Appetitlosigkeit. Für den therapeutischen Benefit genügt die einschleichende orale Zufuhr, dagegen muss zwingend der inhalative Freizeitgebrauch abgegrenzt werden. Am Schluss dieses Beitrages werden die für den HV relevanten neuen Erkenntnisse zum Einsatz von THC-dominanten Arzneimitteln zusammengefasst. | Von Thomas HerdegenMöglichst ohne Analgetika
dab | Bei chronischen, nicht tumorbedingten Schmerzen greifen Patienten häufig zu Arzneimitteln. Und das obwohl Leitlinien den Fokus auf nicht medikamentöse Maßnahmen richten. So auch die aktualisierte Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM), in der die Therapie mit Analgetika nur als unterstützende Intervention betrachtet wird.Auch Männer sollten unter Valproat wirksam verhüten
dm/dab | Seit einigen Jahren existiert für Valproinsäure ein Schwangerschaftsverhütungsprogramm, das Frauen adressiert. Laut neuesten Empfehlungen des Pharmakovigilanzausschusses (PRAC) der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) sollten aber auch Männer unter Valproat auf eine wirksame Empfängnisverhütung hingewiesen werden und für mindestens drei Monate nach Beendigung der Behandlung kein Sperma spenden.Tollwut-Impfung bald wieder möglich
Eine Tollwutinfektion gilt als nahezu sicheres Todesurteil. In Deutschland sind insbesondere Fernreisende seit einigen Monaten besorgt, da bisherige Impfstoffe nicht lieferbar sind oder vom Markt genommen wurden. Mit dem neuen Totimpfstoff Verorab® soll laut Hersteller noch im Januar 2024 ein neues Präparat verfügbar werden, das Tollwutvirus-neutralisierende Antikörper induziert und damit einen sicheren Schutz bewirkt.Schützt Metformin vor altersbedingter Makuladegeneration?
Könnte die Einnahme von Metformin das Auftreten einer altersbedingten Makuladegeneration vermindern oder verzögern? Das lassen die Ergebnisse einer in der Fachzeitschrift „JAMA Ophthalmology“ veröffentlichten kontrollierten Fallstudie mit Nicht-Diabetikern zumindest vermuten. Professor Dr. Gerd Bendas, Pharmazeutisch Zellbiologische Chemie, Uni Bonn, erläutert die Fakten und ordnet die Studie für uns ein.Omikron-Sublinie JN.1 dominiert Infektionsgeschehen
Die Weltgesundheitsorganisation stufte die SARS-CoV-2-Variante JN.1 bereits im Dezember 2023 als eine Variant of Interest (VOI) ein. Obwohl sich JN.1 nur wenig von anderen Sublinien unterscheidet, ist die Variante wohl ansteckender und in Deutschland für knapp 60% der derzeitigen SARS-CoV-2-Fälle verantwortlich. Auffallend bei den Erkrankungen sind Symptome wie Schlafprobleme und Angststörungen.Hochaktive MS mit Stammzellen behandeln?
cel | Derzeit sieht die S2k-Leitlinie in der Behandlung der multiplen Sklerose (MS) die autologe Stammzelltransplantation nur im Rahmen von Studien vor. Eine MS-Register-basierte Kohortenstudie aus Schweden zeigt nun deren Sicherheit und Wirksamkeit bei hochaktiver multipler Sklerose. Sollte die Stammzelltherapie auch eine Standardbehandlung bei MS werden?Bei bakterieller Vaginose an Antiseptika denken
gc | Juckreiz, Brennen und Ausfluss im Vaginalbereich – etwa fünf von 100 Frauen sind von einer bakteriellen Vaginose betroffen. Vergangenes Jahre wurde eine neue Leitlinie (S2k) zur Diagnose und Therapie der Erkrankung veröffentlicht. Darin werden Antiseptika wie Octenisept® Vaginaltherapeutikum als Therapieoption erwähnt.War Duogynon doch teratogen?
Das Arzneimittel Duogynon®, das in Deutschland bis 1978 zur Schwangerschaftsdiagnostik eingesetzt wurde, steht unter Verdacht, Fehlbildungen verursacht zu haben. Bislang ist das teratogene Potenzial nicht belegt und wurde 2012 vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) als unwahrscheinlich, aber auch nicht sicher ausgeschlossen, eingestuft [1]. In einer Übersichtsarbeit beschreiben Wissenschaftler erstmals einen möglichen teratogenen Mechanismus.
