Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Auf der Zielgeraden: BTK-Inhibitor bei MS, neue Gentherapie und siRNA
In ihrer April-Sitzung gibt die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) den Startschuss zur Zulassung für drei neue Arzneimittel. Neben einem Bruton-Tyrosinkinase-Hemmer zur Behandlung der sekundär progredienten multiplen Sklerose (MS) erteilt der Ausschuss für Humanarzneimittel auch ein positives Votum für eine neue Gentherapie zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie sowie für eine siRNA.arzneimittel-und-therapie
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ASS gegen Krebs?
Acetylsalicylsäure (ASS) wird zur Sekundärprophylaxe eines erneuten Schlaganfalls oder Herzinfarkts eingesetzt. Ein Nachteil ist dabei das vermehrte Auftreten von Blutungen. Neueste Daten weisen nun darauf hin, dass ASS die Mortalität dennoch deutlich senken könnte, und zwar durch eine tumorpräventive Wirkung.HDL-Erhöhung ohne Nutzen
Die Debatte um die Rolle von LDL- und HDL-Zielwerten hat neues Futter: Keinerlei Schutzwirkung vor Infarkten und Herztod bescheinigt die bisher größte Endpunktstudie zur HDL-Erhöhung der Kombination Niacin/Laropiprant (Tredaptive®). Jedoch wurden schwere unerwünschte Wirkungen beobachtet, unter denen ein erhöhtes Diabetesrisiko hervorstach. Angesichts des negativen Nutzen-Risiko-Verhältnisses sollte Niacin nicht mehr routinemäßig eingesetzt werden, so Kommentatoren. Die Studie wirft die Frage auf, ob HDL überhaupt als kausaler Risikofaktor für atherothrombotische Ereignisse zu sehen ist.Entwarnung für COX-Hemmer
Cyclooxygenase-Inhibitoren (COX-Inhibitoren, syn. nicht-steroidale Antirheumatika) können über einen längeren Zeitraum eingenommen das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen erhöhen. In welchem Ausmaß einzelne Wirkstoffe wie Ibuprofen, Diclofenac oder die Coxibe das Risiko beeinflussen, wird kontrovers diskutiert. Eine weitere Auswertung der Women’s Health Initiative untersuchte nun, ob kardiovaskuläre Ereignisse bei postmenopausalen Frauen mit der Einnahme von NSAR assoziiert sind und ob es einen Zusammenhang mit der Selektivität für die beiden Isoformen der Cyclooxygenase (COX 1 und COX 2) gibt. Wir baten den Pharmakologen Prof. Dr. Thomas Herdegen um eine Bewertung der Studie.Gut versorgt mit Folat?
Zwischen der Folat-Konzentration in den Erythrozyten schwangerer Frauen und dem Risiko eines Neuralrohrdefekts beim Feten gibt es einen indirekt proportionalen Zusammenhang: je niedriger der Folat-Spiegel, umso größer ist die Wahrscheinlichkeit eines Neuralrohrdefekts. Das ist das Ergebnis einer aktuell im BMJ publizierten Studie.
Gastroösophageale Refluxkrankheit
Die Gastroösophageale Refluxkrankheit (gastroesophageal reflux disease = GERD) mit dem Leitsymptom Sodbrennen zählt zu den häufigsten Erkrankungen in der pharmazeutischen Praxis. In diesem Beitrag wird die Krankheit aufgearbeitet sowie die leitliniengerechte und evidenzbasierte Therapie erläutert und an zwei Patientenfällen aus der Praxis angewendet.
Von Carina John und Olaf Rose
