Spektrum
Lungenentzündung ohne Erreger
Die nächste Erkältungssaison naht und damit auch die Zeit der Lungenentzündungen. Die meisten Pneumonien werden von Bakterien ausgelöst und müssen deshalb mit Antibiotika behandelt werden. Doch was, wenn die Therapie nicht anschlägt? Wenn kein Erreger identifiziert werden kann, sollte auch eine kryptogene organisierende Pneumonie in Betracht gezogen werden – eine interstitielle Lungenerkrankung, die einer infektiösen Lungenentzündung ähnelt, aber immunologische Ursachen hat.
Fachliteratur? Gibt's auch digital. Mit der DAV Bibliothek
Auch in Zeiten von Google und ChatGPT ist Fachliteratur in der Apotheke unentbehrlich. Mit der DAV Bibliothek sind nun die wichtigsten Werke digital verfügbar. Jeweils in der aktuellen Version. Auf der Expopharm gibt es die Möglichkeit zum Testen – und ein attraktives Angebot.
Tollwut: Ende der tödlichen Erkrankung in Sicht?
Da in den Ländern des globalen Südens die Tollwut nach wie vor eine weit verbreitete und gefürchtete Infektionskrankheit ist, hat die Weltgesundheitsorganisation WHO den 28. September zum Welt-Tollwut-Tag benannt. Die WHO, die Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen (FAO), die Weltorganisation für Tiergesundheit (OIE) und die globale Allianz für die Bekämpfung der Tollwut haben gemeinsam das Projekt „Zero by 30“ lanciert. Damit soll die Tollwut bis 2030 weltweit als Gesundheitsproblem eliminiert werden. Da in den Ländern des globalen Südens rund 90% aller Tollwuterkrankungen durch Hunde verursacht werden, steht diese Tierart im Mittelpunkt des strategischen Plans. Untersuchungen haben gezeigt, dass, wenn Hunde systematisch gegen Tollwut geimpft werden, die Zahl der Tollwuterkrankungen bei Hund und Mensch kontinuierlich abnimmt. Sind 70% aller Hunde geimpft, tendiert die Zahl der Tollwutfälle beim Menschen gegen 0 [1]. | Von Hermann Feldmeier40 Jahre Helicobacter pylori
Vom 7. bis 9. Oktober 2024 findet in Perth, Australien, der 22. Internationale Workshop über Campylobacter, Helicobacter und verwandte Organismen (CHRO 24) statt, den der Mikrobiologe Prof. Barry J. Marshall mitorganisiert [1]. Zusammen mit Prof. J. Robin Warren hatte Marshall die Bedeutung von Helicobacter pylori als pathogener Keim erkannt. Für ihre Forschung wurde ihnen im Jahr 2005 der Nobelpreis verliehen. Der Kongress feiert das 40-jährige Jubiläum der Entdeckung des Bakteriums als wichtige Ursache verschiedener Magen- und Darmerkrankungen. | Von Stefan Oetzel
Tödlich ähnlich
Im Spätsommer und Herbst lassen sich beim Spaziergang oft unterschiedlichste Pilze entdecken. Viele bekommen dann Lust auf ihr ganz persönliches Pilzgericht. Doch sollte man genau kennen, was man da sammelt und verzehrt. Volksweisheiten wie zum Beispiel „Pilze die gut riechen sind essbar“ oder „wenn ein Tier den Pilz angefressen hat, ist er nicht giftig“ sind meistens falsch und nicht als Wissensgrundlage geeignet. Denn in der Regel werden Giftpilze aus Unkenntnis oder bei Verwechslung mit einem Speisepilz gegessen. Nur wenige sammeln sie bewusst als Rauschmittel. / Von Karin Krämer
Beeinflusst die COVID-19-Impfung die Periode?
Seit der Einführung der Impfstoffe gegen SARS-CoV-2 häufen sich Berichte über Zyklusunregelmäßigkeiten nach der Impfung. Daher sollte der Menstruationszyklus zukünftig in der Impfforschung stärker berücksichtigt werden. In einer US-amerikanischen Übersichtsarbeit haben Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler die aktuelle Datenlage untersucht. | Von Magdalena Geretto
Neubildung nach Maß
Bei einer Reihe von Erkrankungen spielt die Neubildung von Lymphgefäßen (Lymphangiogenese) eine wichtige Rolle. Daher werden Eingriffe in die entsprechenden Stoffwechselwege wie VEGF(Vascular Endothelial Growth Factor)- und ANG(Angiopoietin)-Signalwege, z. B. durch monoklonale Antikörper oder niedermolekulare Wirkstoffe, als mögliche Therapieansätze untersucht. | Von Stefan OetzelTetanus hat seinen Schrecken nicht verloren
„Krämpfe, die nach einer Verletzung auftreten, sind fatal“, schrieb der Arzt Hippokrates (460 – 370 v. Chr.) in seiner medizinischen Schriftensammlung. Er nannte die damals in Griechenland sehr häufige und immer zum Tode führende Krankheit τέτανος – ausgesprochen: tetanos, auf Deutsch „Spannung, Krampf“. Auch wenn aufgrund flächendeckender Impfprogramme die Häufigkeit von Tetanus weltweit in den vergangenen drei Jahrzehnten um etwa 90% zurückgegangen ist, ist der Wundstarrkrampf in den Ländern des Globalen Südens nach wie vor eine potenziell lebensbedrohliche Krankheit. In der aktuellen S1-Leitlinie der Deutschen, Österreichischen und Schweizer Neurologischen Fachgesellschaften sind die komplexen Therapiemaßnahmen zusammengefasst, die einem Patienten mit Tetanus das Leben retten. | Von Hermann FeldmeierDroht eine Vogelgrippe-Pandemie?
Selten war das deutsche Interesse an US-amerikanischen Milchkühen so groß! Die Tiere schaffen es in die Hauptnachrichten und viele Menschen hierzulande sorgen sich um das Wohlbefinden der Rinder in den USA. Zwar ist es nicht ungewöhnlich, dass Kühe erkranken, allerdings ist es ungewöhnlich, dass diese speziellen Kühe an Influenza erkrankt sind, ausgelöst durch eine Infektion mit einem Influenza-A-Virus des Typs H5N1 – eigentlich ein Virus, das eine Vogelgrippe auslöst! Könnte das der Ausgangspunkt für eine neue Pandemie sein? | Von Ilse Zündorf
Die Cholera meldet sich zurück
Eine im Epidemiologischen Bulletin des Robert Koch-Instituts erschienene Veröffentlichung zur Cholera zeichnet ein desaströses Bild der in Europa längst vergessenen Seuche. In vielen Ländern des globalen Südens, insbesondere in Afrika, hat sich die Cholera in Form von Epidemien fest etabliert und stellt eine akute Bedrohung der Gesundheit von Millionen Menschen dar [1].
Atemlos durch die Nacht
Eine adäquate Therapie der schlafbezogenen Atmungsstörung basiert auf Beatmungsverfahren, chirurgischen Interventionen und mechanischen oder elektrischen Hilfsmitteln. Pharmakotherapeutische Alternativen könnten die Behandlung für die Patienten erheblich erleichtern, bisher ist jedoch lediglich ein Präparat zur Verbesserung der Tagesschläfrigkeit zugelassen. Hoffnung machen derzeit zwei Wirkstoffkombinationen, die bereits in den Startlöchern stehen. | Von Judith Esch
Quälende Hustenattacken
Keuchhusten (Pertussis) ist noch immer eine häufige Infektionserkrankung, trotz relativ hoher Impfquoten bei Kindern. Dank der Impfung sind Todesfälle in den industrialisierten Ländern selten geworden, ausgerottet ist die Erkrankung aber nicht. Der zuletzt starke Anstieg der Keuchhustenfälle in vielen europäischen Ländern und insbesondere der Tod von mehreren Babys Anfang des Jahres in den Niederlanden haben erhebliches Aufsehen erregt. Was ist passiert? / Von Daniela Leopoldt
Unermüdlicher Transport
Das Lymphsystem ist ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems, fungiert aber auch als Regulator des Flüssigkeitsvolumens und als Transportsystem für Nahrungsfette. Wie das Lymphsystem aufgebaut ist, welche Funktionen es im Einzelnen hat und wie die Lymphangiogenese abläuft, erfahren Sie hier. Mit dem Lymphsystem können verschiedene Erkrankungen in Verbindung gebracht werden. | Von Stefan OetzelCheckpoint-Inhibitoren in der Tumortherapie
Kontrollpunkte des Immunsystems verhindern den Angriff körpereigener Zellen und verhindern somit Autoimmunreaktionen. Bei vielen malignen Tumoren sind die entsprechenden Liganden und Rezeptoren hochreguliert, sodass auch die Tumorzellen der Immunabwehr ausweichen können. Mithilfe der relativ neuen Wirkstoffgruppe der Checkpoint-Inhibitoren ist es möglich, die inhibitorischen Immuncheckpoints außer Gefecht zu setzen. Der Körper ist nun selbst in der Lage, sich zur Wehr zu setzen. | Von Monika NeubeckWeniger bedenklich als angenommen
In einer Kohortenstudie konnte gezeigt werden, dass Checkpoint-Inhibitoren während der Schwangerschaft weniger bedenklich sind als vermutet. Dennoch sollte das Nutzen-Risiko-Profil individuell abgeschätzt werden. Von Kombinationen mehrerer Immunonkologika wird abgeraten.Mit Thermoskanne und Pinzette am Strand
Sonnencreme und Badesachen in den Koffer gepackt und ab ans Meer – so sehen die Pläne vieler Apothekenkunden für die beginnende Urlaubszeit aus. Für eine Rucksackreise in ferne Kontinente wird eine umfangreiche Reiseapotheke zusammengestellt, doch an die Gefahren, die an idyllischen Stränden Europas lauern, denkt man selten: Begegnungen mit Quallen, Stachelrochen und anderen Meeresbewohnern können ausgesprochen schmerzhaft sein. Welche Tipps und Hilfsmittel zu Erste-Hilfe-Maßnahmen kann man Apothekenkunden mitgeben?Mutierte Mpox-Viren lassen Fallzahlen steigen
Seit über 50 Jahren bekannt und wenig beachtet, rückte es 2022 plötzlich mit einer globalen Ausbreitung in den Fokus der Öffentlichkeit: das Mpox-Virus, ehemals Affenpocken-Virus. Mit 30.000 Infektionen weltweit erreichte die Endemie im August 2022 ihren Höhepunkt, ab 2023 gingen die Fallzahlen deutlich zurück. Jetzt schlagen kongolesische Infektiologen Alarm: Eine neue, hochpathogene Virusvariante breitet sich in der Demokratischen Republik Kongo aus.
Schwanger und Krebs
Bei etwa einer von tausend Frauen wird während der Schwangerschaft eine Krebserkrankung diagnostiziert. Je nach Tumorentität und Stadium wird die Therapie wie üblich durchgeführt, modifiziert oder verschoben. Bei besonders aggressiven Tumoren oder Gefahr für die werdende Mutter kommt ein Schwangerschaftsabbruch in Betracht. Ein besonderes Augenmerk wird auf die Versorgung und Entwicklung des Neugeborenen gerichtet. | Von Petra JungmayrEin blutiges Dilemma
Eine Antikoagulation ist die prophylaktische Hemmung der plasmatischen Blutgerinnung. Ohne Zweifel handelt es sich dabei um einen wahren Lebensretter, der bei Thrombosen und Lungenembolien, aber auch zur Prophylaxe eines Schlaganfalls bei Vorhofflimmern eingesetzt wird. Eine solche „Blutverdünnung“ geht allerdings mit einer erhöhten Blutungsneigung einher. Insbesondere während des Menstruationszyklus kann das herausfordernd sein, denn eine Antikoagulation kann die monatliche Blutung intensivieren und somit die Gesundheit und Lebensqualität negativ beeinflussen. Eine sorgfältige Anamnese, regelmäßige Kontrollen und die Auswahl des richtigen Präparates spielen daher eine zentrale Rolle.
Ein großer Schritt in Richtung Ziel
Am 25. April ist Weltmalariatag. Noch immer fordert die durch Protozoen ausgelöste Infektionskrankheit jährlich rund eine halbe Million Todesopfer. Seit Jahrzehnten wird an Impfstoffen geforscht, doch die Plasmodien entziehen sich mit ausgeklügelten Mechanismen einer schützenden Immunantwort. 2023 wurde erstmals ein Impfstoff zugelassen – der Anfang vom Ende der Malaria? Ein Rückblick und ein Ausblick auf die Bekämpfung der bedeutendsten Tropenkrankheit. | Von Hermann Feldmeier
Strahlende Haut versorgen
Von Sabine Fischer | Im Gegensatz zur Chemotherapie leiden Krebspatienten während und nach einer Bestrahlungsbehandlung oft nur an wenigen lokalen Nebenwirkungen. Die bestrahlte Haut ist zumeist empfindlich, parfümierte Produkte und mechanisches Reiben gilt es zu vermeiden. Auch die Mund- und Rachenschleimhaut kann durch die Behandlung Probleme bereiten bis hin zur Mukositis als akute Nebenwirkung oder der Xerostomie als Spätfolge. Wie können Patientinnen und Patienten, die eine Strahlentherapie erhalten, hinsichtlich Körperpflege und Mundhygiene beraten werden? Insbesondere sollten Nahrungsergänzungsmittel nur mit Bedacht und ärztlicher Rücksprache angewendet werden.
Sind die Hormone schuld?
Ein Viertel aller Frauen erkrankt in ihrem Leben an einer Depression, doppelt so viele wie Männer. Verhindert ein falsches Bild von Männlichkeit deren Diagnose? Oder liegt es an der Biologie? Dass die weiblichen Sexualhormone die Psyche beeinflussen, kann jede Frau bestätigen. Ob das Gleiche für hormonelle Kontrazeptiva gilt, bejahen zumindest einige Studien. Während die Datenlage insgesamt wackelig ist, stimmen die Frauen mit den Füßen ab und kehren der hormonellen Verhütung – nicht nur aus diesem Grund – zunehmend den Rücken zu. | Von Tony Daubitz
Das kann auf die Knochen gehen
Unter Osteomyelitis versteht man Knochenentzündungen, die unterschiedliche Verläufe und Genesungen aufweisen. Die klassische bakterielle Osteomyelitis ist eine ernste, zuweilen lebensbedrohliche Infektion, die unverzüglichen Handlungsbedarf erfordert. Entgegen der früheren Annahme geht die Osteomyelitis aber nicht ausschließlich auf bakterielle Infektionen zurück, sondern auch Pilze oder Parasiten können ursächlich für die Entzündung des Knochens sein. Daneben kommt es auch zu nicht-infektiösen autoinflammatorischen Verläufen, die hauptsächlich im Kindesalter vorkommen. | Von Magdalena Geretto
