Pharmazie
FPIES – fiese Unverträglichkeit
Erbrechen, Durchfall, Schwäche: Nicht immer steckt ein Magen-Darm-Infekt dahinter, es kann auch eine schwerwiegende Form der Lebensmittelallergie sein. Typischerweise treten die ersten Symptome der FPIES bei Säuglingen ab der Beikosteinführung auf. Als Auslöser spielen meist Grundnahrungsmittel eine Rolle – neben den Klassikern Kuhmilch, Hühnerei, Weizen und Fisch auch eher untypische Lebensmittel wie Fleisch, Reis, Bananen oder Kartoffeln. Eine internationale Leitlinie gibt Auskunft über unterschiedliche Formen der Erkrankung, über Prognose, Diagnose und Behandlung. Von Ines Winterhagen
Bei Diabetikern an Mikronährstoffe denken
Eine Routinesupplementation von Vitaminen, Mineralstoffen und sonstigen Nahrungsergänzungen wird von Diabetes-Fachgesellschaften für Personen mit Diabetes nicht allgemein empfohlen. Von der Regel gibt es zahlreiche Ausnahmen: etwa Ernährungsdefizite, spezielle Patientengruppen wie schwangere Frauen, ältere Patienten, Vegetarier, die Einnahme von Arzneimitteln wie Metformin oder der „Pille“. Also doch Supplemente für (fast) alle? Eine Praxisempfehlung der Deutschen Diabetes Gesellschaft beleuchtet mögliche Effekte jener Mikronährstoffe, für die eine relativ gute Datenlage basierend auf systematischen Reviews und Metaanalysen besteht. | Von Ralf SchlengerErste „Retardpille“ auf dem Markt
sw | Kelzy® ist ein orales hormonelles Kontrazeptivum mit Ethinylestradiol und Dienogest als altbekannten wirksamen Bestandteilen. Neu ist die Galenik: Die Hydrokolloidmatrix-Tablette setzt die Hormone verzögert frei. Für die Anwenderin hat die neue Formulierung einige praktische Vorteile.Das Katz-und-Maus-Spiel um synthetische Cannabinoide
Synthetische Cannabinoide wie „Baller-Liquid“ werden teilweise offen über Onlineshops vertrieben. Der Gesetzgeber zieht jährlich nach und unterstellt neue Stoffe oder ganze Stoffklassen dem Neue-psychoaktive-Stoffe-Gesetz (NpSG). Dann entwickeln „Untergrundchemiker“ neue Substanzen.Neuer Ansatz gegen ME / CFS
Das Start-up Mitodicure hat einen Arzneistoffkandidaten gegen das chronische Erschöpfungssyndrom ME/CFS präsentiert, das als schwerste Ausprägung von Post-COVID mehr Menschen als je zuvor betrifft. Die postulierte Wirkungsweise stützt sich auf einen Pathomechanismus, der bekannte Schädigungen zu einem sich selbst unterhaltenden Kreislauf verknüpft [1]. Für die seit Jahrzehnten bekannte, stark belastende Erkrankung mit einem hohen Verlust an Lebensqualität wäre dies der erste kausale Therapieansatz. Doch der Arzneistoffkandidat befindet sich noch vor der klinischen Prüfungsphase I.
Was hilft bei Magen-Darm-Infektionen?
Infektiöse Gastroenteritiden sind in der Regel selbstlimitierend, können jedoch vor allem bei Kleinkindern und älteren Menschen mit erheblichen Flüssigkeits- und Elektrolytverlusten einhergehen. Eine konsequente Rehydration mit geeigneten Trinklösungen ist daher unabhängig vom auslösenden Erreger die Behandlung der Wahl. Um Infektionsketten zu unterbrechen und Ausbrüchen vorzubeugen, sind Hygienemaßnahmen zudem von entscheidender Bedeutung.
Was kann und was darf das BfArM?
Lieferengpässe bleiben ein Dauerthema. Aktuell heißt das größte Sorgenkind der Krankenhäuser isotonische Kochsalzlösung. Im ambulanten Bereich kämpfen die Apotheken mit dem Mangel an vielen weiteren Medikamenten. Etwas Entspannung zeichnet sich in der Salbutamol-Krise ab. Dafür hat sich das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) mächtig ins Zeug gelegt, versicherte Dr. Michael Horn, Leiter der Abteilung Zulassung 1 im BfArM, auf dem AMTS-Kongress am 25. Oktober 2024 in Berlin. Aus der Apothekerschaft gab es dennoch Kritik.
Opioide bei Kindern sicher einsetzen
Seit Kurzem liegt die erste klinische Leitlinie der American Academy of Pediatrics zur Opioid-Therapie für Kinder und Jugendliche vor. Unter- und Übertherapien und deren Folgen sollen vermieden werden und die Behandlung soll evidenzbasiert erfolgen. Den Verordnenden werden zwölf Empfehlungen an die Hand gegeben.
Schwangerschaft: kein Vorteil für „aktives Folat“
„Aktives Folat“ ist in vielen Nahrungsergänzungsmitteln für Schwangere enthalten und wird als vorteilhaft gegenüber synthetischer Folsäure beworben. Das niederländische Pharmakovigilanzzentrum Lareb stellt nun klar: „aktives Folat“ ist während der Schwangerschaft nicht besser als Folsäure.
Perimenopause: Cimicifuga statt Hormone?
Die leitliniengerechte Therapie von Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen & Co in der Perimenopause ist die Hormonersatztherapie. Doch viele Frauen bevorzugen Phytopharmaka. Laut Leitlinie sollten standardisierte Extrakte bevorzugt werden. Welche Optionen gibt es?
Verbrennungen und Verbrühungen bei Kindern
Verbrennungen und Verbrühungen bei Kindern sind häufig ein Notfall und bedürfen ärztlicher Behandlung. Das Apothekenteam kann aber in der Nachsorge wertvolle Tipps geben – etwa zu quälendem Juckreiz oder auch der Narbenpflege mit Silikon. Eine neue Leitlinie bietet einen Überblick.
Heilung für manche Parkinsonpatienten?
Mutationen im Parkin/PINK1-Signalweg zeichnen sich als mitverantwortlich für eine früh beginnende Parkinsonerkrankung. BIO-2007817 aktivierte Parkin und könnte für manche früh erkrankte Parkinsonpatienten „das erste Heilmittel“ sein, meint der Hauptautor einer in „Nature Communications“ veröffentlichten Studie.Husten lindern und verkürzen
Husten ist eine physiologische Reaktion, die einerseits beim Schutz der Atemwege, andererseits aber auch bei der Übertragung von Infektionskrankheiten eine entscheidende Rolle spielt. Eine leitliniengerechte Therapieoption ist Ambroxol (z. B. in Mucosolvan®), wie im Rahmen eines von Sanofi veranstalteten digitalen Pressegesprächs betont wurde.
