Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Wie wirksam ist eine Impfung gegen Pankreaskrebs?
Pankreaskrebs ist eine der tödlichsten Tumorerkrankungen. Meist zu spät erkannt ist sie für 9 von 10 Patienten selbst nach einer Operation tödlich. Die langfristigen Ergebnisse einer Phase-I-Studie mit personalisierten Impfstoffe auf Basis der mRNA-Technologie machen Betroffenen Hoffnung.arzneimittel-und-therapie
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„Es schmerzt beim Stuhlgang“
Viele Menschen in Deutschland kennen das: Schmerzen beim Sitzen und Radfahren, Jucken, Brennen, Blutspuren auf dem Toilettenpapier. Ungefähr 4% der Bevölkerung lassen sich nach Angaben der aktuellen S3-Leitlinie „Hämorrhoidalleiden“ jährlich deswegen behandeln. Erwachsene zwischen dem 45. und 65. Lebensjahr sind am häufigsten betroffen. Die Dunkelziffer ist hoch, da diese Beschwerden für viele ein Tabuthema sind und beim Arzt nicht angesprochen werden. In der Apotheke ist die Hemmschwelle oft niedriger. Die Therapiegrundsätze der Leitlinie und die Grenzen der Selbstmedikation für die – selbstverständlich diskrete – Beratung werden im Folgenden vorgestellt, mit Schwerpunkt auf der medikamentösen Linderung der Beschwerden. | Von Karin Krämer
Auf einem guten Weg?
Von Niklas Baltz | Ob und wie das Fach Klinische Pharmazie in Deutschland verändert werden muss, wird viel diskutiert. Der Bundesverband der Pharmaziestudierenden in Deutschland e. V. (BPhD) hat dazu im Herbst 2019 den dritten „KliPha Check Up“, eine Bestandsaufnahme der aktuellen Situation des Faches, durchgeführt. Befragt wurden die Fachschaften aller 22 Pharmazie-Standorte, von denen letztendlich 20 an der Umfrage teilgenommen haben.Welche Corona-Steuererleichterungen können Apotheken erwarten?
cel | Das Bundesfinanzministerium schafft Steuererleichterungen für nachweislich und unmittelbar von der Corona-Krise betroffene Unternehmen. Doch wann trifft ein Unternehmen die Corona-Krise „nachweislich“ und „unmittelbar“? Genügt der erhöhte Personaleinsatz? Die Treuhand Hannover zeigt auf, welche Steuererleichterungen auch Apotheken winken könnten. Unter anderem können Steuervorauszahlungen herabgesetzt und bereits fällige Steuerzahlungen zinslos gestundet werden – was allerdings nicht für alle Steuerarten gilt.Wer ist schon immun?
rki | Antikörper gegen SARS-CoV-2 geben Aufschluss über eine schon durchgemachte Infektion. Sie lassen sich frühestens ein bis zwei Wochen nach der Infektion nachweisen. Da inzwischen entsprechende Labortests verfügbar sind, startet das Robert Koch-Institut (RKI) in Kürze nachfolgende Untersuchungen an Blutspendern und Menschen in einigen COVID-19-Ausbruchsgebieten.
Gefährlicher Schwebezustand
Zwischen dem 55. und 70. Lebensjahr ist das Risiko für eine Netzhautablösung besonders hoch. Gefährdet sind vor allem stark Kurzsichtige und Diabetiker. Aber auch im normalen Alltag oder beim Sport, zum Beispiel bei Ballsportarten, können Prellungen des Auges diese potenziell zur Erblindung führende Erkrankung auslösen. Durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Augenarzt kann sie frühzeitig erkannt und behandelt werden. Kunden, die in der Apotheke über ungewöhnliche Sehveränderungen berichten, sollten entsprechend aufgeklärt werden. | Von Claudia BruhnHypophosphatämien nach Eiseninfusionen
Eiseninfusionen sollten zur Behandlung von Mangelzuständen nur dann eingesetzt werden, wenn eine für gewöhnlich ausreichende orale Therapie nicht möglich ist: Die intravenöse Applikation ist mit erhöhten Risiken verbunden. Dabei gibt es jedoch Unterschiede zwischen verschiedenen Präparaten. In einer aktuellen Untersuchung wurden Eisenisomaltosid und Eisencarboxymaltose verglichen.Das Revival der Serumtherapie
du/mb | Im Kampf gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 rückt ein altes Verfahren zur Seuchenbekämpfung wieder in den Fokus: Die Therapie mit dem Serum schon genesener Patienten, also eine Behandlung mit den darin enthaltenen neutralisierenden Antikörpern. Dass eine solche Behandlung erfolgversprechend sein kann, zeigten unter anderem Beobachtungsstudien aus China. In den USA ist das Verfahren schon zugelassen. Das Paul-Ehrlich-Institut hat inzwischen die Genehmigung für eine randomisierte Multicenterstudie mit COVID-19-Rekonvaleszenten-Plasma in Deutschland erteilt.
Den Apotheken-Shutdown verhindern
In den sozialen Medien, aber auch in der Fachpresse liest man häufig von der „Pandemie-Teambildung“ als einziger Maßnahme, um einen Shutdown der Apotheke mit einem auf Corona positiv getesteten Mitarbeiter zu verhindern. Was aber können Apotheken für Maßnahmen ergreifen, wenn eine solche Splittung des Teams nicht möglich ist? Zum Beispiel weil das Team schlichtweg zu klein ist oder die Versorgungsstruktur der Apotheke eine Aufsplittung des Mitarbeiterpools in den Kernarbeitszeiten gar nicht zulässt. Im Folgenden sollen einige mögliche Vorkehrungen vorgestellt werden. Die Tipps orientieren sich dabei an den Empfehlungen des Robert Koch-Instituts (RKI) sowie der DPhG-AG KatPharm, haben sich aber auch aus den Erfahrungen des Autors ergeben. Apotheken sollten diese Maßnahmen auch langfristig in ihre Betriebsabläufe integrieren.Fosfomycin neu bewertet
mp | Das Antibiotikum Fosfomycin wird sowohl oral als auch parenteral zur Behandlung verschiedener Infektionen eingesetzt. Da sich das Resistenzprofil in den letzten Jahrzehnten kaum geändert hat, gewinnt der Wirkstoff wieder zunehmend an Bedeutung. Allerdings bestehen zwischen den einzelnen europäischen Ländern teils erhebliche Unterschiede bei der Anwendung. Das veranlasste die europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) zu einer erneuten Beurteilung des Antibiotikums.TCM im Kampf gegen COVID-19?
hb | Die traditionelle chinesische Medizin (TCM) wird seit Tausenden von Jahren bei der Bekämpfung von Infektionskrankheiten eingesetzt, so auch jetzt gegen COVID-19. Anders als die Schulmedizin, die Virusinfektionen häufig nur symptomatisch behandelt, setzt sie eher auf die Stärkung des Immunsystems und die Wiederherstellung des Gleichgewichts im Körper – doch es gibt durchaus auch pharmakologische Ansatzpunkte. Mehrere zehntausend COVID-19-Patienten sollen in China bereits mit TCM behandelt worden sein. Ein auch bei uns akzeptierter Wirksamkeitsnachweis steht jedoch aus.
BfArM rechnet mit 2,5-mal mehr Arzneimitteln auf Intensivstationen
Wieder ein Jour Fixe zu Lieferengpässen beim BfArM: Per Telefon wurde am 9. April über Engpässe bei Morphin, Propofol aber auch bei Meropenem und Norepinephrin diskutiert und der voraussichtliche Bedarf zusätzlicher Arzneimitteln bei vollausgelasteten Intensivstationen abgeschätzt. Zudem wurde eine Task Force berufen, die sich um besonders dringliche Arzneimittel auf Intensivstationen kümmert. Auch um die neuen Grippeimpfstoffe ging es bereits. Außerdem soll der Jour Fixe während der COVID-19-Pandemie 14-tägig telefonisch stattfinden.
Bei welchen Indikationen wird Cannabis verordnet?
Abgeordnete der Fraktion Die Linke im Bundestag haben sich in einer Kleinen Anfrage bei der Bundesregierung nach der Versorgungssituation und dem Bedarf an medizinischem Cannabis erkundigt. Unter anderem wollten sie wissen, bei welchen Beschwerden cannabishaltige Arzneimittel verordnet werden und wie der Stand der Dinge bei der Versorgung aus deutschem Anbau ist.
Welche Studien laufen mit Kaletra?
Die fixe Kombination aus den HIV-Medikamenten Lopinavir und Ritonavir gehört zu den Therapieoptionen gegen COVID-19, auf denen große Hoffnungen ruhen. Sie wird derzeit in zahlreichen Studien erprobt, häufig in Kombination mit dem MS-Therapeutikum Interferon-Beta. Eine bereits abgeschlossene hat die Erwartungen leider nicht erfüllt, was aber daran liegen könnte, dass die Patienten zu spät behandelt wurden und dass die Dosis zu niedrig war.
SSRI
Die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, kurz SSRI (= Selective Serotonin Reuptake Inhibitors), sind eine Wirkstoffgruppe der Antidepressiva. Unter Antidepressiva versteht man Wirkstoffe, die depressive Symptome zu bessern vermögen. Sie wirken substanzabhängig in unterschiedlichem Ausmaß depressionslösend, stimmungsaufhellend sowie psychomotorisch aktivierend oder dämpfend.
Opaganib in Italien im Härtefalleinsatz
Die italienischen Behörden haben die Härtefallanwendung des „First-in-Class“ Sphingosinkinase-2 (SK2)-Inhibitors Opaganib bei COVID-19-Patienten genehmigt. In drei großen Krankenhäusern in Norditalien sollen etwa 160 Patienten damit behandelt werden, die unter lebensbedrohlichen klinischen Manifestationen leiden.
Bye bye Grippewelle
Die Grippewelle ist vorüber, das meldet das Robert Koch-Institut (RKI). Die Influenza-Aktivität liegt mit 1232 Neuinfizierten (Kalenderwoche 14) im Bereich der Hintergrundaktivität. Seit Beginn der Grippesaison 2019/20 wurden 183.531 labordiagnostisch bestätigte Influenzafälle an das RKI übermittelt, 411 Menschen sind mit Influenzavirusinfektion verstorben. Daten hat das RKI auch aus der SARI-Krankenhaussurveillance zu COVID-19 – am häufigsten lag die Diagnose bei 35- bis 59-Jährigen vor.
Erstes vollständiges, langwirksames Regime zur Behandlung von HIV
In Kanada wurde weltweit das erste vollständige Behandlungsschema für die Langzeitbehandlung von HIV-1-Infizierten zugelassen. Es handelt sich um eine fixe Kombination von Cabotegravir und Rilpivirin als injizierbare Suspensionen mit verlängerter Wirkstoffreisetzung. Das Handelspräparat Cabenuva reduziert die Dosierungstage der Behandlung von 365 auf zwölf pro Jahr.
