Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Eisenmangelanämie: Fraktur-Risiko Ferricarboxymaltose?
Intravenös verabreichte Eisenpräparate werden vor allem dann eingesetzt, wenn eine orale Therapie nicht ausreicht, nicht vertragen wird oder eine rasche Behandlung der Eisenmangelanämie erforderlich ist. Eine retrospektive Kohortenstudie zeigt nun, dass zwei häufig eingesetzte Eisenkomplexe den Knochenstoffwechsel unterschiedlich beeinflussen können.arzneimittel-und-therapie
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Schutzfaktor Rauchen?
Die Raucherrate liege bei symptomatisch erkrankten COVID-19-Patienten weit unter dem Durchschnitt der Gesamtbevölkerung, war jüngst aus Frankreich zu hören, wo jeder Vierte raucht. Flugs spekulierten die Franzosen über eine Schutzwirkung von Tabakkonsum – die Nachfrage nach Nicotinpräparaten musste kurzfristig reguliert werden. Eine überzeugende Erklärung für ihre Beobachtungen blieben die Studienautoren schuldig. Vertreter der gegenteiligen Hypothese, wonach Rauchen die Infektion sowohl begünstigt als auch die Prognose verschlechtert, warten mit plausibleren Studien auf.
Staugefahr!
Stillen ist in! Während lange Zeit lieber zur Flasche gegriffen wurde, setzen die Eltern von heute wieder auf Natur. Muttermilch enthält alles, was das Kind für seine Entwicklung braucht. Sie ist keimfrei, ständig verfügbar, frei von Zubereitungsfehlern und ökologisch korrekt. Außerdem kostet sie keinen Cent – dafür aber Zeit und nicht zuletzt Kraft. Zur besonderen Herausforderung für die Mutter wird ein Milchstau, wenn die Brust schmerzhaft verhärtet ist und dem Kind das Trinken schwerfällt. Zwar gibt es einfache Maßnahmen, um die Milch wieder zum Fließen zu bringen, doch darf der Zeitpunkt für einen Arztbesuch nicht verpasst werden. | Von Rika Rausch
Nicht nur in der Krise relevant
eda | Das Arbeiten in den Apotheken hat sich im Laufe der Pandemie merklich verändert. Sichtbar ist das vor allem an den Plexiglasscheiben und der Schutzausrüstung des Personals geworden – doch auch die rechtlichen Rahmenbedingungen für das Arbeiten unter diesen besonderen Umständen geraten vermehrt ins Blickfeld von Arbeitgebern und Arbeitnehmern: Was passiert, wenn eine Apotheke wegen Infektionen schließen muss? Was bedeutet Kurzarbeit? Wie geht man mit Mitarbeitern um, die aus Angst nicht arbeiten wollen? Welche Regeln gelten für Schwangere? Was ist, wenn der Chef nicht für ausreichende Schutzmaßnahmen sorgen kann oder will?Notfallgenehmigung für Remdesivir
cel | Remdesivir ist zur COVID-19-Behandlung zugelassen – bislang nur durch die FDA in den USA und nur in Form einer Notfallgenehmigung. Das Virostatikum soll laut einer Studie in den USA die Krankheitsdauer bei COVID-19 verkürzen, es darf nur bei schwerem SARS-CoV-2-Infektionsverlauf eingesetzt werden, dann aber sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern. Auch die EMA prüft Remdesivir.Verzehren oder verzichten?
Die Pathogenese entzündlicher Darmerkrankungen ist komplex –auch die Ernährung scheint eine Rolle zu spielen. So wird bei der Behandlung des Morbus Crohn häufig versucht, den Krankheitsverlauf positiv zu beeinflussen, indem auf bestimmte Speisen verzichtet wird. Und auch bei Colitis ulcerosa wird der Verzehr bestimmter Nahrungsmittel mit dem Auftreten von Schüben assoziiert. Doch wie steht es um die Evidenz der Ernährungsempfehlungen?Magnesium und B-Vitamine helfen bei Stress
Stress ist ein weit verbreitetes Problem – gerade jetzt in dieser außergewöhnlichen Zeit. Per se nicht krankhaft, kann Stress dennoch gefährlich werden, wenn er chronisch auftritt und dem Organismus keine Zeit bleibt, die physiologische Balance zwischendurch immer wieder herzustellen. Den Stress vermeiden, ist nicht immer möglich, umso wichtiger sind daher Maßnahmen, die den Organismus in die Lage versetzen, Stresssituationen besser zu bewältigen. Dazu gehört eine ausreichende Versorgung mit Mikronährstoffen.Eintrittspforte Nasenepithel
Wie wird das Virus SARS-CoV-2 übertragen? Diese Frage ist noch immer nicht vollständig geklärt, das Wissen hierüber wächst jedoch ständig. So auch die Erkenntnis, dass bestimmte Zellen in der Nasen- und Darmschleimhaut die nötigen Rezeptorproteine und Enzyme aufweisen, damit SARS-CoV-2 eindringen kann.Was ist der Patientenwille?
Die Dynamik schwerer COVID-19-Krankheitsverläufe erfordert in einigen Fällen, schnelle Entscheidungen zu treffen, um Menschenleben zu retten. Vor der Einleitung lebenserhaltender Maßnahmen, wie einer invasiven Beatmung, muss jedoch eine elementare Frage geklärt sein: Wird damit auch der Wille des Patienten umgesetzt, wie steht er zu Nutzen und Risiken einer solchen Behandlung? Ist nicht bekannt oder festgelegt, wie Patienten zu bestimmten Therapiemaßnahmen stehen, sind Ärzte bei medizinischer Indikation zu einer Ausreizung der lebenserhaltenden Maßnahmen verpflichtet.
EMA prüft Remdesivir
Remdesivir ist zugelassen – bislang nur durch die FDA in den Vereinigten Staaten und nur in Form einer Notfallgenehmigung, die keiner formellen Zulassung entspricht. Das Virostatikum soll laut einer Studie in den USA die Krankheitsdauer bei COVID-19 verkürzen, es darf nur bei schwerem SARS-CoV-2-Infektionsverlauf eingesetzt werden, dann aber sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern. Die EMA prüft Remdesivir ebenfalls.
Wegen NDMA: Endgültiges Aus für Ranitidin?
Ranitidin soll in der EU vorerst nicht mehr vermarktet werden, das hat die europäische Arzneimittelbehörde EMA vergangenen Donnerstag bekannt gegeben. In den USA hatte die Arzneimittelbehörde FDA schon am 1. April zur Marktrücknahme aufgefordert, weil die Menge an der Nitrosaminverunreinigung NDMA in Ranitidin mit der Lagerdauer und Temperatur steige. Die EMA äußert zudem Bedenken zur Bildung von NDMA aus Ranitidin im Körper.
Widersprüchliches zu Remdesivir – hilft es bei COVID-19?
Hilft Remdesivir gegen COVID-19? Diese Frage beschäftigt die Welt als potenzielle Patienten, Gilead als Pharmaunternehmen hinter dem Virostatikum und Forscher auf der Suche nach einem ersten Wirkstoff gegen Corona. Studien laufen, erste Daten aus China, publiziert im Lancet, und Vorabauswertungen der NIH-Studie in den USA sind widersprüchlich. Dennoch soll das Arzneimittel Medienberichten zufolge in einem Eilverfahren bei der FDA zugelassen werden.Dreifachschlag gegen die Schwindsucht
Für Patienten mit multi- oder hochresistenter Tuberkulose gibt es nur begrenzte Therapiemöglichkeiten – die Prognose ist meist schlecht. In einer offenen, einarmigen Studie konnte nun gezeigt werden, dass eine Dreifachkombination aus Pretomanid, Bedaquilin und Linezolid hier wirksam sein könnte.
