Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Sollte man ASS 100, DOAK und Co. bei Blutungen absetzen?
Treten gastrointestinale Blutungen bei Patientinnen und Patienten mit antithrombotischer Therapie auf, ist eine Frage zentral: Sollen die Wirkstoffe zunächst abgesetzt, oder weiter eingenommen werden?arzneimittel-und-therapie
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Aus dem Takt
Von Verena Stahl | Flugreisen ermöglichen uns wahre Sprünge durch die Zeitzonen. Leider kommt unsere innere Uhr mit diesen drastischen Überhol- oder Bremsmanövern nicht richtig mit. Die mit dem Tag-Nacht-Rhythmus synchronisierten physiologischen Prozesse geraten durcheinander und adaptieren nur langsam an die neue Umgebung. Der als Jetlag bezeichnete verschobene zirkadiane Rhythmus ist kurzfristig belastend, er tritt aber auch in chronischer Form auf, bei Arbeiten im Wechselschichtsystem. Um unserer inneren Uhr in beiden Situationen auf die Sprünge zu helfen, greifen viele zu Nahrungsergänzungsmitteln mit Melatonin. Doch ist die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit sicher belegt?
Das „Problem Cytotec“: Optimale Dosierung von Misoprostol weiterhin unklar
Seit Dezember gibt es eine neue gemeinsame S2k-Leitlinie der Deutschen, der Österreichischen und der Schweizerischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG, OEGGG, SGGG) zur Geburtseinleitung. Das ist nicht unbedingt relevant für Apotheker:innen – allerdings eben doch, wenn man sich an den Februar dieses Jahres zurückerinnert. Damals hatte der Artikel „Im Wehensturm“, erschienen in der „Süddeutschen Zeitung“, für viel Wirbel gesorgt. Es ging um Misoprostol im Präparat Cytotec.
„Durch Mutationen bislang kein negativer Effekt auf die Wirkung des Impfstoffs nachgewiesen“
Die Freude über die Zulassung des ersten Corona-Impfstoffes für die EU – BNT162b2 (Comirnaty) von Biontech/Pfizer – wird von der Virusvariante B.1.1.7 aus Großbritannien überschattet. Bislang gehen Experten davon aus, dass die Vakzinen weiterhin schützen, auch RKI-Präsident Wieler äußerte sich am Dienstag in Berlin zum mutierten Coronavirus. Dr. Annette Vogel von Biontech hält es für „sehr unwahrscheinlich, dass die Effektivität des Impfstoffes durch die neue Variante eingeschränkt ist“.
Curevac startet klinische Phase-III-Studie in der Universitätsmedizin Mainz
Der mRNA-Impfstoffkandidat von Curevac (CVnCoV) soll ab dem 22. Dezember an Mitarbeitern der Universitätsmedizin Mainz geprüft werden. Welchen Unterschied macht CVnCoV bei dieser speziellen Personengruppe, die aufgrund ihrer viralen Exposition einem hohen potenziellen Infektionsrisiko ausgesetzt sind? Schützt der Corona-Impfstoff von Curevac das gefährdete Personal effektiv vor COVID-19?
EMA empfiehlt die Zulassung des ersten Corona-Impfstoffs in der EU
Es wurde erwartet: Die Europäische Arzneimittel-Agentur rät, den Corona-Impfstoff von Biontech/Pfizer auch in der EU zuzulassen. BNT162b2 überzeugte in Studien mit einer Wirksamkeit von 95 Prozent, zudem konnte die mRNA-Vakzine schwere COVID-19-Verläufe reduzieren. Der Corona-Impfstoff wird unter dem Handelsnamen Comirnaty vertrieben werden. Impfungen sollen, so die Kommission die Zulassung erteilt, am 27. Dezember starten.
Eine große logistische Leistung
Während das Impfzentrum des Landkreises Kassel auf dem ehemaligen Flugplatz Calden bereits startklar ist, wartet das pharmazeutische Impfpersonal noch auf die Zulassung und die Auslieferung des Impfstoffs. Unter großem logistischem Aufwand ist derweil ein Impfzentrum entstanden, das eher an eine Gemeinschaftspraxis als einen umfunktionierten alten Flugplatz erinnert.
USA lassen zweiten Corona-Impfstoff zu
Seit 18. Dezember können die Vereinigten Staaten mit zwei Corona-Impfstoffen gegen COVID-19 impfen: Die FDA erteilte der Moderna-Vakzine mRNA-1273 am Freitag die Notfallzulassung – nur eine Woche nach der Notfallzulassung für BNT162b2 von Biontech/Pfizer. Logistisch bringt mRNA-1273 Vorteile, da die Vakzine auch 30 Tage lang im Kühlschrank stabil ist. BNT162b2 muss bei -70 °C transportiert und gelagert werden.
Wer wird zuerst geimpft und warum?
Es wird zunächst nicht genügend Corona-Impfstoffe für alle geben, sollten in Kürze die Zulassungen von BNT162b2 und mRNA-1273 in der EU kommen. Deswegen muss priorisiert werden, um den gesundheitlichen und gesellschaftlichen Schaden so gering wie möglich zu halten. Die STIKO hat zu diesem Zweck nun ihre Empfehlungen zur COVID-19-Impfung veröffentlicht. Obwohl Männer tendenziell eher an Corona sterben, sollen diese demnach nicht prioritär geimpft werden.
FDA entscheidet über Zulassung von mRNA-1273 von Moderna
Schon am Freitag könnte ein zweiter Corona-Impfstoff in den Vereinigten Staaten zugelassen werden, am heutigen 17. Dezember berät das „Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee“ über die Moderna-Vakzine mRNA-1273. Es wäre nach BNT162b2 von Biontech/Pfizer die Zulassung der zweiten mRNA-Corona-Vakzine innerhalb kürzester Zeit. Logistisch bringt mRNA-1273 Vorteile: Der Moderna-Impfstoff kann bis zu 30 Tage bei normalen Kühlschranktemperaturen gelagert werden, BNT162b2 hingegen benötigt -60 °C bis -80 °C. Hingegen könnte die Biontech/Pfizer-Vakzine bei den Nebenwirkungen möglicherweise verträglicher sein.
Leberschäden unter Metamizol
In einem Rote-Hand-Brief informieren die Zulassungsinhaber Metamizol-haltiger Arzneimittel gemeinsam mit BfArM und EMA über Leberschäden unter Metamizol. Bei Frühsymptomen eines Leberschadens sollte Novaminsulfon abgesetzt werden. Zugrunde liegt wahrscheinlich ein immunallergischer Mechanismus. Wie häufig ist die Nebenwirkung?Was AZD1222 verspricht
AstraZeneca und die Universität Oxford haben eine Zwischenanalyse ihrer Impfstoffstudie mit AZD1222 aus Phase III in der Fachzeitschrift The Lancet publiziert. Es ist die erste veröffentlichte begutachtete Studie zur Wirksamkeit eines Vektorimpfstoffs gegen COVID-19. Die Ergebnisse lassen hoffen – und lassen ein paar Fragen offen.Beratungswissen zu Z-Substanzen und Benzodiazepinen
„Xanny“, „Roofie“ und „Benzos“ sind in der Drogenszene keine Unbekannten, auch in der Musik sind sie beliebte Themen. Nicht selten sind sie in den Liedtexten von berühmten Bands, Sängerinnen und Sängern zu hören: „Mother’s little helper“ aus den 60er-Jahren von den Rolling Stones, „Xanax“ von Lindsay Lohan und auch „40k“ vom deutschen Rapper Ufo361. Derzeit stellt Xanax® (Alprazolam, in Deutschland als Tafil® und Generika auf den Markt) unter anderem in zahlreichen Industrienationen ein massives Problem in Bezug auf Drogenmissbrauch dar. Therapeutisch sind die Benzodiazepine in der Kurzzeittherapie weitverbreitete Schlafmittel. Zudem werden sie aufgrund ihrer anxiolytischen, muskelrelaxierenden und antiepileptischen Eigenschaften, wegen ihrer großen therapeutischen Breite und ihrer guten Verträglichkeit in weiteren Indikationen eingesetzt. | Von Sicheng Zhong und Holger Stark
Im Reich der Düfte
Ob belebende, stimmungsaufhellende Düfte gegen graues Winterwetter, symptomlindernde ätherische Öle bei Erkältungen oder entspannende Massageöle – die aromatischen Essenzen erfreuen sich gerade in der Weihnachts- und Winterzeit großer Beliebtheit. Die Anwendungsgebiete sind so vielfältig, wie die Düfte selbst. Doch was verbirgt sich konkret hinter dem Begriff Aromapflege und was unterscheidet sie von der Aromatherapie? Welche ätherischen Öle werden wann in welcher Dosierung eingesetzt? Und welche Rolle spielt die Qualität? | Von Ines WinterhagenBereit für die Impfung!
du | Noch wartet man in der EU und damit auch in Deutschland sehnsüchtig auf die Zulassung des ersten Impfstoffes gegen COVID-19. Doch sollte sie kommen, wollen alle vorbereitet sein. Die Errichtung von Impfzentren läuft auf Hochtouren. Die ersten melden ihre Einsatzbereitschaft. Doch wie sieht die Versorgung mit Impfstoffen aus? Dr. Tobias Borst, 2. Stellvertretender Leiter der Apotheke des Universitätsklinikums Erlangen und dort zuständig für die Corona-Impfstofflogistik, hat uns einen Einblick in die Vorbereitungen gewährt.Wenn Statine versagen
Statine sind als Cholesterol-Senker aus dem Apothekenalltag nicht mehr wegzudenken. Allzu häufig werden jedoch trotz höchster Dosis nicht die gewünschten Blutfettwerte erreicht. Abhilfe schaffen kann der seit November 2020 auf dem Markt erhältliche Wirkstoff Bempedoinsäure (Nilemdo®), der die Cholesterol-Synthese auf neuartige Weise hemmt und das „schlechte“ LDL-Cholesterol deutlich senkt.
