Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Orale Insulin-Prophylaxe verhindert Typ-1-Diabetes bei Risikokindern nicht
Schützt eine orale Insulin-Therapie gesunde Kinder mit hohem Risiko für Typ-1-Diabetes vor einer späteren Diabetes-Erkrankung? Die Prophylaxe könnte zumindest den Ausbruch der Erkrankung verzögern.pharmazie
Mehr als nur Blutzuckerwerte: Diabetes Distress
Alle zwölf Minuten denkt ein Typ-1- oder Typ-2-Diabetiker durchschnittlich über seine Erkrankung nach. Während früher oft ohne vorherige Blutglucose-Messung eine vom Arzt festgelegte Anzahl an Insulin-Einheiten gespritzt wurde, liegt heutzutage viel mehr Eigenverantwortung in den Händen des Patienten. So stellen Sorgen über zu hoch oder zu niedrige Glucose-Werte, streng getaktete Insulin-/Medikationsschemata, Nebenwirkungen oder auch das ständige Gefühl, „aufpassen“ zu müssen, eine enorme psychische Belastung für Betroffene dar, die sich nicht selten in Form von Sorgen, Ängsten und Schuldgefühlen äußert. Eine von der European Association for the Study of Diabetes veröffentlichte Leitlinie hat sich intensiv mit dem Erkennen und Behandeln von Diabetes Distress beschäftigt.
Fixkombination aus Sumatriptan und Naproxen wirkt besser als Monotherapie
Als neues Arzneimittel zur Behandlung akuter Migräneattacken ist seit April 2025 die Fixkombination aus 85 mg Sumatriptan mit 500 mg Naproxen-Natrium in Deutschland erhältlich. Dieses wird nun auch in der kürzlich aktualisierten S1-Leitlinie „Therapie der Migräneattacke und Prophylaxe der Migräne“ empfohlen. In einem narrativen Review zeigte sich die verschreibungspflichtige Fixkombination im Vergleich zur Monotherapie als überlegen.
Bisphosphonate und Levothyroxin – wie nimmt man sie zusammen ein?
Eine Patientin mit Hypothyreose in der Anamnese und neu diagnostizierter Osteoporose löst ein Rezept über Fosamax® einmal wöchentlich 70 mg Tabletten in der Apotheke ein. Sie wurde in der Arztpraxis bereits auf die Einnahme in aufrechter Körperhaltung mit mindestens 200 ml gewöhnlichem Trinkwasser hingewiesen und weiß zudem, dass sie sich danach 30 Minuten nicht hinlegen darf. Die Patientin ist allerdings unsicher, wie sie in Bezug auf ihre sonstige Medikation verfahren soll. Sie fragt konkret nach, ob sie das Bisphosphonat gleichzeitig mit Levothyroxin vor dem Frühstück einnehmen darf.
Zentiva liefert im Dezember Liraglutid an Apotheken
Die ersten GLP-1-Analoga werden generisch. Das Rennen um den ersten Marktzugang mit Zulassung zur Gewichtsreduktion hat der Generika-Hersteller Zentiva gemacht. Sein neues Liraglutid-Präparat mit dem Markennamen „Nevolat“ soll bereits bis Mitte Dezember in Apotheken verfügbar sein.
Insuline verlassen den Markt, bleiben aber verkehrsfähig
AMK und AkdÄ informieren erneut über die aktuell stattfindende Marktrücknahme einiger Insuline der Firma Novo Nordisk. Patientinnen und Patienten mit Diabetes sollen frühzeitig auf alternative Insuline umgestellt und engmaschig überwacht werden. Zurückgerufen werden die betroffenen Insuline jedoch nicht.
Von Dosieraerosolen auf Pulverinhalatoren umstellen – wie viel bringt das?
Mehr als die Hälfte der Treibhausgasemissionen durch Inhalatoren könnten vermieden werden, wenn mehr Patient*innen mit Pulver- oder Soft Mist-Devices versorgt werden würden, anstelle von Dosieraerosolen. Ein Forschungsteam aus Aachen und Berlin hat das Szenario für Deutschland durchgerechnet – und dabei auch berücksichtigt, dass es nicht für jede und jeden Alternativen zu triebgasgesteuerten Inhalatoren gibt.
Migräne bei Kindern: Nicht immer braucht es ein Arzneimittel
Migräne und Kopfschmerzen vom Spannungstyp sind bei Kindern und Jugendlichen auf dem Vormarsch. Die Differenzierung dieser Schmerzformen erfordert eine ausführliche Anamnese für eine optimale Versorgung. Doch die Kennzeichen der Migräne können sich von denen der Erwachsenen unterscheiden. Das Problem: Die Möglichkeiten für eine medikamentöse Therapie sind in der Pädiatrie eingeschränkt.
First-in-Class-Wirkstoff Nirogacestat hemmt den Notch-Signalweg
Erwachsene mit fortschreitenden Desmoidtumoren können seit Oktober 2025 mit dem neuen Medikament Nirogacestat (Ogsiveo®) behandelt werden. Der Wirkmechanismus mit einer Inhibition des Enzyms γ-Sekretase ist innovativ. Über die Hemmung des Notch-Signalwegs kann das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamt werden.
Firsekibart: Neuer Wirkstoff bei akutem Gichtanfall?
Ein akuter Gichtanfall wird unter anderem mit Colchicin oder nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR) als Mittel der ersten Wahl behandelt. Sind diese Arzneimittel allerdings kontraindiziert oder führen sie zu keinem Erfolg, könnte künftig ein neuer Wirkstoff die Lösung sein: Firsekibart.
Herpes Zoster Impfung für Personen ≥18 Jahre
Bisher hat die STIKO die Impfung gegen Herpes Zoster für Personen ab 60 Jahren sowie für Personen ab 50 Jahren mit einem erhöhten Erkrankungsrisiko empfohlen. Künftig soll die Empfehlung bereits ab dem Alter von 18 Jahren gelten, unter bestimmten Voraussetzungen.
Anticholinerge Last: Die unterschätzte Gefahr
Anticholinergika sind bei Erkrankungen wie COPD oder einer überaktiven Blase wichtige Therapiebausteine. Ihre Gefahr liegt jedoch in ihrer Summe: Werden mehrere Medikamente mit anticholinerger Wirkung kombiniert, erhöht sich die anticholinerge Last, die besonders bei älteren Menschen zu akuter Verwirrtheit, Stürzen sowie einem langfristig erhöhten Demenzrisiko führen kann. Spezielle Bewertungsskalen helfen, die Last zu erfassen und zu senken. Der beste Ansatz bleibt jedoch, eine hohe anticholinerge Last durch eine vorausschauende Verordnung von vorneherein zu vermeiden.
Herbstblues: Wenn neben den Blättern auch die Laune sinkt
Wenn graue Nebelschwaden die Sonne verdecken und die Tage dunkler werden, leiden viele Menschen unter gedrückter Stimmung, Müdigkeit und Antriebslosigkeit. Was kann man in der Apotheke empfehlen, um die Stimmung zu heben? Neben ausgedehnten Spaziergängen im Freien können verschiedene Selbstmedikations-Präparate für mehr Energie und Wohlbefinden sorgen.
Ciclosporin A: neue Formulierung mit perfluorierten Alkanen
Eine neue Formulierung von Augentropfen mit Ciclosporin A (CsA) ist lipidbasiert, als Lösungsmittel dienen semifluorierte Alkane. Das Vehikel hemmt das Verdunsten der Tränenflüssigkeit und begünstigt die gleichmäßige Verteilung des Wirkstoffs. Bei der Abgabe sollten jedoch einige Hinweise zu den innovativen Augentropfen gegeben werden.
Donanemab in Deutschland verfügbar
Der Alzheimer-Antikörper Donanemab (Handelsname Kisunla) ist ab sofort in Deutschland verfügbar. Nur wenige Wochen nach der EU-Zulassung können Patientinnen und Patienten mit einer frühen symptomatischen Alzheimer-Krankheit die Behandlung beginnen, teilte der Hersteller Eli Lilly mit. Allerdings kommt nur ein Teil von ihnen dafür infrage.
Kombination statt Wechsel, wenn ein Antidepressivum nicht wirkt
Am 14. November findet das DAV-Fortbildungsformat „Update Klinische Pharmazie“ statt. Mit einem Vortrag zu Antidepressiva eröffnet Prof. Dr. Tom Bschor die Veranstaltung. Er hat an der Nationalen Versorgungsleitlinie Unipolare Depression mitgearbeitet. Wir haben bereits im Vorfeld mit ihm über die aktuellen Entwicklungen in der Therapie von Depressionen gesprochen.
Die Wirkung von Tramadol wird über- und Risiken unterschätzt
Bei chronischen Schmerzen wird häufig Tramadol verschrieben. Das Opioid gilt als sicherer und weniger suchterzeugend als andere kurzwirksame Opioide. Ergebnisse einer aktuellen dänischen Studie legen allerdings nahe, dass der Nutzen von Tramadol in der Therapie chronischer Schmerzen gering ist und die Risiken überwiegen.
Ballaststoffe boostern MTX-Erfolg bei rheumatoider Arthritis
Täglich 12 g des Ballaststoffs Inulin senkten bei Menschen mit rheumatoider Arthritis bereits nach einem Monat entzündungsfördernde T-Helferzellen (Th17). Zudem hatten die Patienten eine fast fünfmal höhere Chance, gut auf Methotrexat (MTX) anzusprechen.
Aktuelle Erkältungen: vor allem Corona- und Rhinoviren
Wer derzeit hustet, schnupft und niest hat sich wahrscheinlich mit Rhinoviren infiziert oder er hat Corona – diese Viren zirkulieren derzeit am stärksten, hingegen kaum Grippeviren. Noch ist eine gute Zeit für die Impfung gegen Grippe, COVID-19 und RSV.
Nach Absetzen: Hormonspirale beeinflusst Endometrium
In einer Kohortenanalyse fanden dänische Wissenschaftler Hinweise darauf, dass nach Absetzen einer Hormonspirale die Dicke der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) oftmals dünner blieb als unter anderen hormonellen Verhütungsmethoden. Die Beschaffenheit des Endometriums ist wichtig, damit sich ein Embryo in der Gebärmutter einnisten kann und dort verbleibt.
