Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Das Schwitzen bleibt
Im Format „Aus der Lupe gelernt“ greifen wir einen Teilaspekt des Patientenfalles aus dem Webinar „Medikation unter der Lupe“ auf. Die Patientin in Fall Nr. 34 war gestürzt. Ein Blick auf die Laborparameter legt eine Hypoglykämie als Sturzursache nahe. Zusätzlich kann die Medikation der Patientin die Symptome einer Unterzuckerung maskieren. Hätten Sie gewusst, welche Arzneimittel hier kritisch sind?beratung-pharmazie
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Natürliche Behandlung bei Pharyngitis und Reizhusten
gc | Die Nachfrage nach natürlichen, pflanzlichen Produkten ist in der Apotheke ungebremst und nimmt mit den Jahren eher zu. Auch der Markt der Erkältungsprodukte ist geprägt von pflanzlichen Präparaten. Mit seinem neuen Medizinprodukt Naturalis Mund- und Rachenspray, das eine physikalische Behandlung von Halsschmerzen und trockenem Hustenreiz ermöglicht, trägt Sanofi diesem Verbraucherbedürfnis Rechnung.
Erythropoetin – inspirierende Blut-Poesie
Pharmako-evolutionär! behandelt die Frage, was aus einem bestimmten Wirkstoff oder einer pharmazeutisch-pharmakologischen Idee wurde. Nun wird Pharmako-evolutionär! mit dem Erythropoetin (Epo) ganz poetisch. Denn Poesie steht wie die Poese für das Machen bzw. Er-Schaffen, und Epo „macht“ die lebenswichtigen Erythrozyten. Doch jenseits der Erythropoese gibt es therapeutisch hochinteressante Indikationen wie eine vielfältige Organprotektion, aber auch Einsatzmöglichkeiten bei neuropsychiatrischen Erkrankungen. Grund genug, Erythropoetin in die Pharmako!-Poetik aufzunehmen einschließlich der kakophonen Schlamm-Poetry des Epo-Dopings. Punktgenau zu diesem Beitrag wurde von der EMA mit Roxadustat der erste oral verfügbare Wirkstoff mit Epo-Effekten zur Behandlung der Anämie infolge einer chronischen Nierenerkrankung zugelassen. | Von Thomas HerdegenHo, ho, ho
ral | Die Weihnachtszeit wirft wieder ihre Schatten voraus. Im Supermarkt gibt es bereits seit einigen Wochen Lebkuchen, Spekulatius und Co., und auch die Unternehmen, die Adventskalender und Geschenksets für die Apotheke anbieten, stehen in den Startlöchern. Wenn Sie weihnachtliche „Geschenke aus der Apotheke“ anbieten möchten, finden Sie hier einen kleinen Überblick an möglichen Produkten.Keine separate Zulassung für Drittimpfungen
cel | Die Europäische Arzneimittelbehörde EMA prüft aktuell die Auffrischimpfungen mit den mRNA-Impfstoffen von Pfizer/Biontech und Moderna. Gleichzeitig wird seit Anfang September bereits drittgeimpft – wie passt das zusammen? Wird off label geimpft oder sind die Zulassungen überflüssig? Die DAZ hat nachgefragt.Pflanzliche vs. chemische Antibiose
cel | Sie gelten als pflanzliches Antibiotikum bei Harnwegsinfektionen: Bärentraubenblätter. Doch gelingt es mit Cystinol akut® oder Arctuvan® tatsächlich, dass Frauen seltener ein Antibiotikum wegen ihrer Blasenentzündung anwenden müssen? Welche Risiken können mit der Einnahme einhergehen?
Grippeimpfen gegen Demenz?
Regelmäßige Grippeimpfungen könnten neben dem Grippeschutz noch einen weiteren positiven Effekt haben – ein geringeres Demenzrisiko. Das ist das Ergebnis einer Kohortenstudie mit 120.000 US-Veteranen. Wie könnte der Grippeschutz mit einem reduzierten Risiko für Demenzerkrankungen zusammenhängen?
Jenseits von Metallen und Enzymen – Nobelpreis für eine dritte Art der Katalyse
Es kommt nicht oft vor, dass man in der öffentlichen Apotheke neben seinem pharmazeutischen Wissen auch mit seinem chemischen Wissen glänzen kann. Heute ist aber so ein Tag. Denn der Nobelpreis für Chemie wurde in diesem Jahr für die Entwicklung der Organokatalyse verliehen. Hätten Sie gewusst, wie wichtig diese für die Arzneimittelherstellung von heute ist?
Wo stehen wir in der Epilepsie-Therapie?
Seit 1989, also über einen Zeitraum von über 30 Jahren, wurden 18 Antiepileptika der zweiten Generation zugelassen – darunter Lamotrigin, Levetiracetam und Zonisamid. Sie brachten zwar einige Verbesserungen hinsichtlich Verträglichkeit und Sicherheit. Hinsichtlich der Anfallskontrolle konnte aber keine der teuren (Teil-)Innovationen die interaktionsträchtigen Vorgänger übertreffen, bilanzierte Ende vergangenen Jahres ein Review in „Lancet Neurology“. Die Autoren fordern eine Abkehr von der ausgereizten symptomorientierten Therapie. Zum heutigen Tag der Epilepsie: ein Überblick über neue Entwicklungen.
EMA empfiehlt Dritt- und Booster-Impfungen
Immungeschwächte sollten als Grundimmunisierung gegen COVID-19 drei Impfdosen einer mRNA-Vakzine erhalten. Dabei wird die dritte Dosis 28 Tage nach der zweiten verabreicht. Allgemeine Auffrischimpfungen – die nach mindestens sechs Monaten erfolgen – sind mit Comirnaty ab 18 Jahren möglich. Das empfiehlt die EMA. Experten zufolge ist nicht ausgeschlossen, dass die Grundimmunisierung früher oder später standardmäßig drei Impfdosen umfasst.
Molnupiravir – vielversprechend, aber kein „Gamechanger“?
Zu gut für weitere Probanden: MSD rekrutiert keine COVID-19-Patienten mehr für seine Phase-3-Studie MOVe-OUT mit Molnupiravir. Das antivirale Arzneimittel senkte Hospitalisierung und Todesrate bei leicht bis moderat an COVID-19 Erkrankten im Vergleich zu Placebo um 50 Prozent. Experten zufolge ist das Nukleosid-Analogon vielversprechend, aber kein „Gamechanger“ – warum?
EMA-Untersuchung: Gutartiger Tumor durch Nomegestrol- und Chlormadinon-„Pillen“?
Zu den kombinierten hormonalen Kontrazeptiva, deren Risiko für venöse Thromboembolien bislang noch unsicher ist, gehören jene mit den Gestagen-Komponenten Chlormadinon oder Nomegestrol. Eine Studie legte kürzlich nahe, dass diese „Pillen“ ein deutlich höheres Thromboserisiko mit sich bringen könnten als Levonorgestrel-Präparate, was allerdings noch zu bestätigen ist. Währenddessen gibt es neue Sicherheitsbedenken anderer Art für die beiden Gestagene: Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) hat eine Überprüfung des Meningeomrisikos bei nomegestrol- und chlormadinonhaltigen Arzneimitteln gestartet.
Ist eine „Pillen“-Pause doch sinnvoll?
Neu ist die Idee zwar nicht, orale hormonale kombinierte Kontrazeptiva (hin und wieder) ohne hormonfreies Intervall einzunehmen, die Pillen-Einnahme also nicht zu unterbrechen. Öffentlich diskutiert und erstmals auch in Leitlinien erwähnt wird dieses Einnahme-Regime jedoch erst seit wenigen Jahren. Während es bislang keine Anhaltspunkte dafür gab, dass dieser sogenannte Langzyklus Nachteile mit sich bringen könnte, enthält nun zumindest eines der für den Langzyklus zugelassenen Präparate einen Hinweis, dass sein Risiko für venöse Thromboembolien leicht erhöht sein kann, obwohl als Gestagen-Komponente Levonorgestrel enthalten ist.
Was schützt am besten vor Malaria?
Wie gut schützt der sich in Entwicklung befindliche Impfstoff von GSK gegen Malaria verglichen mit einer Chemoprophylaxe mit Sulfadoxin/Pyrimethamin und Amodiaquin? Oder ist eine Kombination von Impfung und Chemoprophylaxe wirksam? Daten dazu liefern Wissenschaftler nun im „New England Journal of Medicine“.
WHO setzt Bupropion und Vareniclin auf die Liste unverzichtbarer Arzneimittel
Mit Bupropion (Zyban) und Vareniclin (Champix) finden sich jetzt erstmals zwei Wirkstoffe auf der WHO-Liste der unverzichtbaren Arzneimittel, die bei Nikotinabhängigkeit zum Einsatz kommen. Bisher waren nur Nikotin-Ersatzpräparate aufgeführt. Die WHO veröffentlichte die neue Liste am Freitag. Währenddessen werden seit Montag in Deutschland alle Chargen und Packungsgrößen von Champix zurückgerufen. Grund ist eine Nitrosamin-Verunreinigung.
Pfizer-Tablette soll Ansteckung mit SARS-CoV-2 verhindern
Pfizer prüft eine Tablette zur Postexpositionsprophylaxe nach SARS-CoV-2-Kontakt. Der Proteasehemmer PF-07321332 wird in Kombination mit Ritonavir verabreicht und soll die Ansteckung mit SARS-CoV-2 verhindern. Die orale Gabe soll eine schnelle Postexpositionsprophylaxe ermöglichen.
Welche Probiotika könnten bei Reizdarm positive Effekte haben?
Reizdarm-Patienten haben oft eine Ärzte-Odyssee hinter sich – ohne dass eine adäquate Diagnostik und Therapie erfolgt. Um dies künftig zu erleichtern, wurde die bestehende S3-Leitlinie überarbeitet. Darin werden auch in Deutschland gebräuchliche probiotische Stämme genannt, mit denen in randomisierten kontrollierten klinischen Studien positive Effekte beobachtet wurden.
Hohe Antikörperspiegel auch bei Neugeborenen
Die COVID-19-Impfung von Schwangeren soll vor allem die Schwangere vor schweren Corona-Erkrankungen schützen. Praktisch ist jedoch, wenn die Impf-Antikörper auch auf das Neugeborene übergehen und für einen Nestschutz sorgen. Vorteilhaft scheint vor allem eine Impfung in der zweiten Schwangerschaftshälfte, wie nun eine Studie zeigt.
Budesonid
Jüngst erlangte der Wirkstoff Budesonid Aufmerksamkeit durch die Diskussion eines möglichen Off-Label-Einsatzes1 bei der COVID-19 Therapie. Auch wenn dessen Nutzen für diese Indikation noch nicht abschließend durch Studien2 belegt werden konnte, handelt es sich bei Budesonid um einen Wirkstoff, der schon seit geraumer Zeit bei anderen Indikationen zum Goldstandard zählt.
