Pharmazie
Erkältung bei Kindern
Wer kleine Kinder hat, kennt das: Die Nase läuft nicht nur beim Nachwuchs gefühlt ständig, bellender bis röhrender Husten klingt wochenlang in den Ohren und die ansteigende Körpertemperatur wird irgendwann doch als bedrohlich empfunden. In Corona-Zeiten kommt noch die bange Frage dazu, ob es sich womöglich nicht nur um einen grippalen Infekt, sondern doch um eine SARS-CoV-2-Infektion handelt. Hier ist individuelle Beratung nötig. Die neue Ausgabe der Teamschulung unterstützt Sie bei Gesprächen mit Eltern, die in der Apotheke den Wunsch nach Hustensaft, Fieberzäpfchen, Nasenspray und Co. für ihre Kleinen äußern.
Rohr frei
Zu den kuriosesten Funden, die je ein Krankenhausapotheker bei einer Stationsbegehung gemacht hat, gehört das Schild mit der Aufschrift „Arzneimittel müssen zerstört werden, bevor sie über die Sonde gegeben werden dürfen“. Gemeint ist natürlich „gemörsert“, aber in manchen Fällen kommt „zerstört“ der Realität recht nahe. Die Applikation von Arzneimitteln über Ernährungssonden ist ein Thema, das galenische Grundkenntnisse erfordert, um die zahlreichen Fallen zu umgehen. Pflegepersonal ist davon meist überfordert und sucht pharmazeutischen Rat. Dabei sind solche Fragestellungen auch für Pharmazeuten nicht einfach zu beantworten – Grund genug, eine Systematik in dieses Thema zu bringen. | Von Markus ZieglmeierMehr Sicherheit für Erdnussallergiker
Seit dem 1. November 2021 ist es so weit: In spezialisierten Gesundheitszentren können an einer Erdnussallergie leidende Kinder und Jugendliche im Alter zwischen vier und 17 Jahren mit der ersten zugelassenen oralen Immuntherapie Palforzia® therapiert werden. Welchen Therapieerfolg das Arzneimittel in den Studien erzielte und welche Fallstricke es bei der Anwendung gibt, lesen Sie im Folgenden.Gefährliches Duo: orale Glucocorticoide und NOAK
Einer Registerstudie zufolge erhöht die gleichzeitige Behandlung mit einem neuen oralen Antikoagulans (NOAK) und oralen Glucocorticoiden die Rate an gastrointestinalen Blutungen. Im Vergleich mit einer NOAK-Monotherapie ist das absolute Blutungsrisiko nahezu verdoppelt. Zudem steigt das Risiko mit höheren Glucocorticoid-Dosen.
Wenn Mann leidet
Probleme beim Wasserlassen, Schmerzen in der Leistengegend oder an den Genitalien – viele Männer sind irgendwann in ihrem Leben davon betroffen. Ursache kann eine Prostatitis sein. Welche Formen der Prostatitis gibt es? Wodurch werden diese ausgelöst? Und was kann man dagegen tun? | Von Sabine FischerTirzepatid senkt HbA1c und lässt die Pfunde purzeln
Man verspricht sich viel von Tirzepatid. Anders als seine Vorgänger – die GLP-1-Analoga – bindet der Arzneistoff an zwei verschiedene Inkretin-Rezeptoren, was sich in seiner Wirksamkeit widerspiegelt. So senkte Tirzepatid gleich in drei Vergleichsstudien signifikant den HbA1C-Wert und das Gewicht von Typ-2-Diabetikern.
Boostern – wann, wen, womit?
Ab sofort empfiehlt die STIKO die COVID-19-Auffrischimpfung allen Personen ab 18 Jahren. Booster der ersten Wahl sind mRNA-Impfstoffe. Prioritär empfiehlt man die schon für die Grundimmunisierung eingesetzten Impfstoffe. Diese Einengung könnte aber in der aktuellen pandemischen Lage kontraproduktiv sein. Heterologe Impfschemata scheinen auch beim Boostern mindestens gleichwertig zu sein, nach amerikanischen Studiendaten sogar effektiver. | Von Ralf SchlengerCorona-Ticker
mab | Kritiker der neuen Impfstofftechnologien dürften sich diese Woche gefreut haben: Novavax hat den Zulassungsantrag für seinen proteinbasierten COVID-19-Impfstoff bei der Europäischen Arzneimittelagentur EMA eingereicht. Daneben prüft die EMA u. a. die Zulassung des monoklonalen Antikörpers Sotrovimab. Für das Virustatikum Molnupiravir gibt es Anwendungsempfehlungen für COVID-19-Notfallsituationen. Auch Paxlovid ist auf dem Prüfstand.
Aus dem Takt
Stark schwankende Werte innerhalb eines kurzen Zeitraums, unregelmäßiger Pulsschlag und immer wieder „Error“: Wird ein Blutdruckmessgerät aus diesen Gründen reklamiert, sollte nicht gleich die kapriziöse Technik dafür verantwortlich gemacht, sondern auch an die Möglichkeit von Herzrhythmusstörungen gedacht werden. Bei Verdacht muss zunächst ärztlich abgeklärt werden, wie schwerwiegend die Symptomatik ist und welche Ursache dahinterstecken könnte. Zur Behandlung stehen Antiarrhythmika sowie physikalische Maßnahmen zur Verfügung. Handelt es sich lediglich um leichte Beschwerden, können diese nicht selten mit nicht-medikamentösen Maßnahmen und rezeptfreien Arzneimitteln unter Kontrolle gebracht werden. | Von Rika Rausch
Drei Forderungen gegen das Personalproblem
Der Nachwuchsmangel ist eine der größten Bedrohungen für die derzeitige Apothekenlandschaft. Der Bundesverband der Pharmaziestudierenden in Deutschland (BPhD) stellt in einem Positionspapier Forderungen an die Politik, welche dem Problem entgegenwirken sollen. Kann der Verband die Offizin-Apotheke damit unterstützen?
EMA prüft Daten zur Auffrischungsdosis mit COVID-19-Impfstoff Janssen
Die Zulassung der „COVID-19 Vaccine Janssen“ erlaubt derzeit für die Grundimmunisierung eine einmalige Impfstoffdosis. Allerdings empfiehlt die STIKO mittlerweile eine Optimierung des Impfschutzes durch eine zusätzliche mRNA-Impfstoffdosis. Jetzt prüft die EMA außerdem die Option, mit der Janssen-Vakzine selbst zwei Monate nach der ersten Dosis aufzufrischen. Nach Zulassung stünde damit mehr Impfstoff für die Menschen ab 60 Jahren bereit.
EMA hat mit Prüfung von Paxlovid begonnen – noch vor Zulassungsantrag
Neben COVID-19-Impfungen kommt derzeit Bewegung in die Zulassungsprozesse möglicher (oraler) Arzneimittel zur Therapie einer Corona-Infektion. Pfizer beantragte vergangene Woche die US-Notfallzulassung für Paxlovid (PF-07321332, kombiniert mit Ritonavir) und noch während des laufenden Rolling-Review-Verfahrens zu Molnupiravir hat die EMA erste Empfehlungen zur Anwendung ausgesprochen. Ähnliche EU-Empfehlungen will sie nun in kurzer Zeit für Paxlovid liefern. Ein Zulassungsantrag von Pfizer liegt jedoch noch nicht vor und das Rolling-Review beginnt erst dann.
