Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Salbutamol-Sprays: Fehlversorgung enthüllt
Eine vermeintliche Reklamation wegen eines „defekten“ Inhalators entpuppte sich als Ausgangspunkt für die Aufdeckung einer komplexen Fehlversorgung: Mangelhafte Inhalatorpflege, Fehlinterpretation der Asthmatherapie und ein Versorgungsbruch in einer Arztpraxis. Der CIRS-Fall zeigt exemplarisch, wie sich hinter Alltagsproblemen relevante Risiken für die Arzneimitteltherapiesicherheit verbergen können und welche Schlüsselrolle Apotheken beim Erkennen und Unterbrechen solcher Fehlerketten spielen.beratung-pharmazie
pharmazie
Paxlovid: Laufzeitverlängerung statt Vernichtung
Die Bundesregierung hat sich im großen Stil mit dem COVID-19-Arzneimittel Paxlovid bevorratet. Doch vielen Packungen droht die Vernichtung, da ihr Ablaufdatum im Februar 2023 oder sogar noch früher liegt. Die EMA hat sich vor kurzem für eine Verlängerung der Laufzeiten ausgesprochen. Experten der Frankfurt Foundation Quality of Medicines haben nun selbst Stichproben zum aktuellen Gehalt von zwei Chargen am Markt durchgeführt und sehen ebenfalls keine Notwendigkeit, die Packungen zu vernichten.
EMA empfiehlt Zulassung von Nirsevimab zur RSV-Prävention bei Babys
Die Monate Dezember bis März zählen in der nördlichen Hemisphäre klassischerweise zur RSV-Saison. Vor allem Frühgeborenen, aber auch Kindern unter zwei Jahren mit weiteren Risikofaktoren kann das RS-Virus gefährlich werden. Eine Impfung gibt es bislang nicht, man kann Risiko-Kinder nur vorsorglich und monatlich mit dem Antikörper Palivizumab passiv immunisieren. Nirsevimab könnte nun bald als neuer Antikörper bei allen Säuglingen in der ersten RSV-Saison zum Einsatz kommen und die Prävention vereinfachen.
WHO: 66 Kinder sterben wegen verunreinigten Erkältungssäften – was steckt dahinter?
Es ist eine Nachricht, die schockiert. In Gambia sollen 66 Kinder gestorben sein – und das nur, weil sie Erkältungssäfte für Kinder verabreicht bekommen haben. Die vier betroffenen Präparate enthalten verschiedene Wirkstoffe, sollen aber alle mit Diethylenglykol und Ethylenglykol verunreinigt sein. Obwohl Diethylenglykol bereits 1937 die „Sulfanilamidkatastrophe“ verursachte, hat es seitdem – als Verunreinigung in Arzneimitteln – immer wieder Menschen um ihr Leben gebracht.
IQWiG zu Paxlovid: Anhaltspunkt für einen erheblichen Zusatznutzen
Bei all den Diskussionen über das Dispensierrecht für Ärzte der für Deutschland eingekauften Paxlovid-Packungen, unterstellte zuletzt manche böse Stimme, dass es dabei weniger um den Patienten-Nutzen gehen könnte als darum, einem drohenden Verfall der Packungen zuvorzukommen. Doch nun hat auch das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen den Nutzen von Paxlovid bestätigt – vor allem für Ungeimpfte.
Kombinierte orale Kontrazeptiva – auf Zeichen einer Leberschädigung achten
Manche Nebenwirkungen kennen auch Ärztinnen und Apotheker nur aus der Fachinformation. Leberschäden im Zusammenhang mit niedrig dosierten Verhütungspillen könnten dazugehören: Die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft berichtet aktuell über einen schweren Fall einer solchen Nebenwirkung, der dafür sensibilisieren sollte, diese frühzeitig zu erkennen. Denn die Symptome zeigen sich nur schleichend und das Absetzen der „Pille“ hilft.
Erhöht eine COVID-19-Impfung das Risiko für Herpes Zoster?
Das Paul-Ehrlich-Institut konnte für ein Auftreten eines Herpes Zoster nach einer Corona-Impfung in Deutschland bislang kein Risikosignal erkennen. Dennoch wurde seit Pandemie-Beginn immer wieder ein Zusammenhang in der Öffentlichkeit diskutiert. Mittlerweile gibt es einige Studien und Fallberichte zu dem Thema. Die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft hat diese zusammengetragen. Tatsächlich erscheint ein Zusammenhang möglich – doch sollte man deshalb verstärkt gegen Gürtelrose impfen?
Paracetamol in der Schwangerschaft erneut unter Verdacht
Immer wieder wurde Paracetamol in der Schwangerschaft wegen möglicher Schäden für das ungeborene Kind diskutiert. Neue Studienergebnisse deuten auf ein erhöhtes Risiko für Schlaf- und Aufmerksamkeitsstörungen hin. Wie sind die Resultate einzuordnen?Wenn Cortison das Gehirn schrumpft
Glucocorticoide zählen trotz ihrer Nebenwirkungen zu den am häufigsten verordneten Medikamenten. Neben metabolischen, kardiovaskulären und muskuloskelettalen unerwünschten Effekten können neuropsychiatrische Symptome wie Depressionen auftreten. Inwiefern sich auch das Volumen und das Diffusionsvermögen im Gehirn verändern, wurde nun in einer Querschnittsstudie untersucht. Hierbei wurde nicht nur die systemische Exposition, sondern auch die inhalative Aufnahme von Glucocorticoiden analysiert. Beides zeigte Auswirkungen auf das Gehirn.Mit Tirzepatid gegen Adipositas
Das duale Wirkprinzip von Tirzepatid konnte einer aktuellen Phase-III-Studie zufolge auch bei adipösen Nicht-Diabetikern überzeugen. Hier führte die einmal wöchentliche Gabe des GIP-/GLP-1-Rezeptoragonisten zu einem signifikanten Gewichtsverlust. Zulassungsstudien laufen derzeit.Mit Tirzepatid gegen Typ-2-Diabetes
dab | Die EU-Kommission hat nun den ersten GIP-/GLP-1-Rezeptor-Agonisten Tirzepatid (Handelsname Mounjaro®) zur Therapie Erwachsener mit Typ-2-Diabetes zugelassen. Aufgrund seines dualen Wirkmechanismus wird der Wirkstoff auch als Twincretin bezeichnet. Laut Hersteller Lilly konnte in allen zulassungsrelevanten Studien gezeigt werden, dass Tirzepatid den Blutzuckerspiegel und das Körpergewicht statistisch signifikant senken kann.Paracetamol in der Schwangerschaft mit Folgen?
du | Eine neue Publikation zu den Folgen einer Paracetamol-Einnahme in der Schwangerschaft sorgt für Aufsehen. Dreijährige, die im Mutterleib dem Analgetikum ausgesetzt waren, sollen ein signifikant erhöhtes Risiko für Schlaf- und Aufmerksamkeitsstörungen haben. Damit wird die Diskussion um Paracetamol in der Schwangerschaft erneut befeuert.Neuer Antikörper bei Morbus Alzheimer
Für den Antikörper Lecanemab, der eine frühzeitige Bildung von Beta-Amyloiden verhindert, konnte in einer Phase-III-Studie eine Verlangsamung kognitiver Störungen bei Patienten im Frühstadium einer Alzheimer-Erkrankung gezeigt werden. Die Studienergebnisse beruhen auf Herstellerangaben und wurden noch nicht in einem wissenschaftlichen Journal publiziert.Natürlicher Booster für das Immunsystem
gc | Atemwegsinfektionen sollten schnell bekämpft werden, um Co-Infektionen und schwere Krankheitsverläufe zu vermeiden. Eine Therapieoption ist der evidenzbasierte Spezialextrakt EPs® 7630 aus der Kapland-Pelargonie (Umckaloabo®), der die körpereigene Abwehr unterstützt.Aminosäuren für neue Lebensqualität
Müdigkeit und Erschöpfung während und nach einer COVID-19-Infektion sind bei allen Virusvarianten eines der beherrschenden Probleme für Betroffene. Insbesondere bei Long-COVID zählt die Fatigue zu den häufigsten Symptomen. In einer klinischen Studie konnte nun gezeigt werden, dass eine patentierte Mischung aus zehn essenziellen Aminosäuren plus weiteren Bestandteilen die Lebensqualität, Muskelmasse und Kraft bei Long-COVID-Patienten signifikant verbessert.
Coronaviren im Wandel
Seit über zweieinhalb Jahren dauert nun die Pandemie mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 bereits an. Mittlerweile sind durch genetische Mutationen mehrere Virusvarianten entstanden, die sich in ihrer Infektiosität und auch in der klinischen Manifestation sowie der Schwere der Erkrankung voneinander unterscheiden. Aber was genau wissen wir über die einzelnen Varianten bisher? Wie gut sind Geimpfte bzw. Genesene vor einer erneuten Infektion geschützt? Welche Organe können betroffen sein? Sind manche Menschen besonders gefährdet? Und welche Langzeitfolgen kann es geben? Nachfolgend finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen zu diesen Themen. | Von Stefan Oetzel
Botenstoff Noradrenalin – wach mit allen Sinnen
Wach und mit allen Sinnen gespannt, gute Stressreaktionen und klares Denken, Schutz vor Angst – all das vermittelt Noradrenalin im Gehirn und legt damit auch die Grundlage für funktionierende kognitive Prozesse. Noradrenalin hält die Basis stabil, auf der die anderen biogenen Amine wie Dopamin und Serotonin ihre beglückend-berauschenden Geistes- und Geisterspiele betreiben. Im Zentralnervensystem ist Noradrenalin das relevante Katecholamin, während im peripheren Nervensystem vor allem der „Adrenalinstoß“ die sympathisch-vegetativen Reaktionen auslöst. | Von Thomas Herdegen
