Pharmazie
Icodec gecheckt
Seit September 2024 ist das Wocheninsulin icodec (Awiqli®) in Deutschland auf dem Markt und kann von Apotheken bei Verordnungen abgegeben werden. Mögliche Vorteile liegen auf der Hand: Die wöchentliche Gabe kann für viele Patientinnen und Patienten einfacher als eine tägliche Injektion sein, was zu einer besseren Therapietreue bei schlechter Adhärenz führen kann. Zudem scheint plausibel, dass Nebenwirkungen an der Injektionsstelle wie Lipodystrophien durch die weniger häufigen Anwendungen reduziert werden. Was sollte den Patientinnen und Patienten in der Beratung zu Insulin icodec mitgegeben werden?
Sicher feiern auch mit Diabetes
Sommerzeit ist Party- und Festivalzeit. Viele Menschen zieht es hinaus ins Freie, um den Sommer, die Sonne, gutes Essen und Musik zu genießen und dabei zu Tanzen, Baden oder anderen Freizeitaktivitäten nachzugehen. Natürlich möchten auch Diabetiker feiern und diese Zeit auskosten. Im Vorfeld müssen sie jedoch einiges beachten, denn Hitze, körperliche Aktivität, unregelmäßiges Essen und Alkoholkonsum sind eine gefährliche Kombination und erhöhen das Risiko für Hypoglykämien.
Kontaktdermatitis durch Sensoren und Pumpen
Kontinuierliche Glucosemesssysteme (CGM) und Insulinpumpen erleichtern Menschen mit Diabetes den Alltag: Sie ermöglichen eine präzisere Blutzuckerkontrolle, mehr Lebensqualität und Flexibilität im Alltag. Doch trotz aller Vorteile bringen diese Systeme auch Herausforderungen mit sich – insbesondere für die Haut. Anwender berichten vermehrt von Hautreaktionen an den Klebestellen der Geräte. Dabei handelt es sich nicht selten um eine allergische Kontaktdermatitis.
Schwangerschaft: Was muss, was kann supplementiert werden?
Eine ausreichende Versorgung mit Nährstoffen in der Schwangerschaft stellt die Weichen für die optimale Entwicklung des Säuglings im weiteren Leben. Neben einer ausgewogenen Ernährung, körperlicher Aktivität und einem gesunden Lebensstil empfiehlt die Deutsche Gesellschaft für Ernährung den werdenden Müttern dazu auch die Einnahme bestimmter Supplemente. Welche das sind, und welche Supplemente nur nach ärztlicher Rücksprache zugeführt werden sollten, haben wir für Sie zusammengefasst.
Lässt sich die Krebstherapie im Alter interprofessionell verbessern?
Eine Krebstherapie soll so sicher und nebenwirkungsarm sein wie unter den gegebenen Umständen möglich – bei älteren, Polymedikationspatient*innen eine Herausforderung für alle an der Therapie Mitwirkenden. Interprofessionelle Interventionen sind also nötig. Wie praxistauglich sind diese im Krankenhausalltag?
Telemedizinische Verordnung von Sildenafil: schneller Zugang, hohes Risiko
Telemedizin kann bei schambesetzten Anliegen wie erektiler Dysfunktion einen niedrigschwelligen Zugang zu Beratung und Behandlung bieten. Digitale Fragebögen und Fernkonsultationen ermöglichen eine diskrete Kommunikation. Doch ein Fallbericht aus dem Berichts- und Lernsystem CIRS-NRW zeigt auch Risiken.
Risiko für Suizidgedanken minimieren
Der 5-Alpha-Reduktase Hemmer Finasterid kann Suizidgedanken als Nebenwirkung haben. Diese haben vor allem Patienten, die Finasterid aufgrund von Haarausfall anwenden. Entsprechend wird Finasterid eine Patientenkarte beigefügt. Dutasterid erhält einen „vorsorglichen“ Warnhinweis.
Lecanemab: Alzheimer-Bremse mit Auflagen?
Das Auflösen von Amyloid-Plaques kann die Krankheitsprogression bei Alzheimer-Demenz verlangsamen. Erstmals ist dies mit Lecanemab nun auch außerhalb von Studien möglich. Allerdings wirkt der monoklonale Antikörper nur im Frühstadium, und schwerwiegende Nebenwirkungen schränken den Einsatz auf ein enges Patientenkollektiv unter vielen Auflagen ein.
Nicht nur Antibiotika schädigen das Darmmikrobiom
An der Uni Tübingen ist ein weiterer Schritt in der Erforschung des Darmmikrobioms gelungen. Damit machen Forschende auf bislang unbeachtete Nebenwirkungen von Arzneimitteln aufmerksam: Auch nicht-antibiotische Wirkstoffe wie Antihistaminika können das Darmmikrobiom negativ beeinflussen und dadurch das Risiko gastrointestinaler Infektionen erhöhen [1]. Ein Zusammenhang, der bisher nur bei der Einnahme von Antibiotika bekannt war.
Vitamin D besser täglich in niedriger Dosis
Das BfR rät, Vitamin D als Nahrungsergänzungsmittel – wer es anwenden möchte – besser täglich und niedrig dosiert einzunehmen als hochdosierte Bolusgaben mit mehreren Tagen Abstand. 20 µg (800 IE) Vitamin D täglich erachtet das BfR auch langfristig für sicher.
Vorsicht bei einer Reduktion der Diuretika-Dosis
Schleifendiuretika werden bei Patienten mit Herzinsuffizienz eingesetzt, bei denen sich Flüssigkeit im Gewebe ansammelt. Laut deutscher Leitlinie soll regelmäßig geprüft werden, ob ihre eingesetzte Dosis reduziert werden kann. Nun deutete sich in einer Post-hoc-Analyse aber an, dass eine Reduktion der Dosis mit einer erhöhten Mortalität und vermehrten Klinikaufenthalten einhergeht.
Fehlalarm Arzneimittelallergie
Nicht wenige Patienten berichten von Arzneimittelallergien auf verschiedene Wirkstoffe, die sich bei genauem Hinsehen jedoch als Unverträglichkeiten herausstellen: Unter dem sogenannten Multiple Drug Intolerance Syndrome (MDIS) leiden insbesondere Frauen und multimorbide Patienten. Eine sorgfältige Abklärung ist entscheidend, denn nur so lassen sich unnötige Therapieeinschränkungen vermeiden und wirksame Behandlungsoptionen bewahren.
Metformin könnte auch bei Typ-1-Diabetes helfen
Metformin ist fester Bestandteil der Therapie des Typ-2-Diabetes. Doch ist das orale Antidiabetikum bei Typ-1-Diabetes ebenfalls sinnvoll? Eine aktuelle Übersichtsarbeit legt nahe, dass Metformin auch bei dieser Patientengruppe positive Effekte besitzt.
Pharmazeutische Kompetenz für die Patienten nutzen
Am Sonntag endete eine viertägige, gemeinsame Fortbildung der Apothekerkammern Niedersachsen und Westfalen-Lippe auf der Nordseeinsel Langeoog. Das neue Konzept unter dem Motto „Anker lichten“ lockte etwa 250 Fortbildungsinteressierte auf die Insel. Thematisch dominierte die Arzneimittelsicherheit in der Apothekenpraxis. Die Idee, pharmazeutische Kompetenz besser zum Nutzen der Patienten anwenden zu können, war der zentrale Gedanke der Veranstaltung.
Kardiale Amyloidose – wenn Proteine das Herz lähmen
Wenn sich zu den Symptomen einer Herzinsuffizienz weitere, scheinbar nicht ins Bild passende Beschwerden gesellen, könnte eine kardiale Amyloidose vorliegen. Bei dieser ist nicht nur die Genese eine andere als bei der auf Bluthochdruck und koronare Herzkrankheit zurückgehenden Herzschwäche. Es ist unter Umständen auch eine gänzlich andere medikamentöse Therapie angezeigt.
„Anker lichten“ für gemeinsame Fortbildung
Unter dem Motto „Anker lichten“ findet seit gestern auf der Nordseeinsel Langeoog eine viertägige Fortbildung der Apothekerkammern Westfalen-Lippe und Niedersachsen statt. Als gemeinsame Veranstaltung beider Kammern und wegen des Tagungsortes ist das in doppelter Weise eine Premiere. In der ersten Vortragsrunde ging es um Interaktionen zwischen Arznei- und Genussmitteln und um die Schmerztherapie.
Europäische Arzneimittelagentur: „Starker Anstieg“ gefälschter GLP-1-Agonisten
In einer Mitteilung warnt die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) vor einer Zunahme illegaler GLP-1-Agonisten, die in den vergangenen Monaten in Umlauf gebracht wurden. Die Fälschungen stellen laut der Behörde ein ernstzunehmendes Risiko für die öffentliche Gesundheit dar.
Mehr Gewicht durch Dupilumab?
Autoren einer retrospektiven Studie aus Irland haben untersucht, inwiefern sich eine Therapie mit Dupilumab auf das Gewicht von Patienten mit atopischer Dermatitis auswirkt. In vorherigen Untersuchungen hatte sich angedeutet, dass Dupilumab mit einer Gewichtszunahme assoziiert sein könnte.
Haut unter Extrembedingungen
Die Auswirkungen des Klimawandels sind weitreichend – auch für die Dermatologie. Extreme Temperaturen, starke Regenfälle und Überschwemmungen, Luftverschmutzung und Waldbrände versetzen die Haut in Stress. Besonders Patienten mit Neurodermitis reagieren empfindlich auf die sich ändernden Umweltbedingungen. Das belegen aktuelle Studien, die einzelne Faktoren für häufigeren Juckreiz, Ekzeme und Entzündungen aufschlüsseln.
Informierte Patienten können besser mit ihrer Migräne umgehen
Am 5. September ist Weltkopfschmerztag. Zu diesem Anlass hat DAZ-Redakteurin Sarah Decker-Izzo mit Facharzt Dr. Charly Gaul darüber gesprochen, auf welche Aspekte die neue Patientenleitlinie „Migräne“ eingeht, wie sie Migräne-Patienten helfen und welche Rolle das Apothekenteam dabei spielen kann.
Wie (gut) wirkt Orforglipron?
GLP-1-Rezeptoragonisten sind auf dem Vormarsch. Für viele Patientinnen und Patienten bleibt die subkutane Applikation jedoch eine Hürde. Orale Alternativen mit vergleichbarer Wirksamkeit könnten für sie eine wichtige Alternative sein. Mit Orforglipron könnte diese Alternative schon bald verfügbar sein.
Eine Co-Evolution von Läusen und Bakterien
Bei Borrelien denken wir zunächst an Zecken, genauer an den gemeinen Holzbock, der die Erreger der Lyme-Borreliose überträgt. Borrelia recurrentis, der Verursacher des Läuserückfallfiebers, ist jedoch einen anderen Weg gegangen und hat im Verlauf der Evolution seinen Wirt gewechselt: Die Allianz mit Kopf- und Kleiderläusen just in der Zeit, als die Menschen begannen, Wollkleidung zu tragen, erhöhte das krankmachende Potenzial und trug zur weltweiten Verbreitung des Erregers bei.
