Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Hoher Blutdruck trotz Behandlung
Etwa 1,4 Milliarden Menschen weltweit litten im Jahr 2024 an Bluthochdruck. Betroffen sind vor allem Einwohner von Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, nur etwa jeder fünfte erhält eine adäquate Behandlung. In Deutschland sind rund 20 Millionen Erwachsene zwischen 30 und 79 Jahren von Bluthochdruck betroffen, bei nur etwa der Hälfte davon ist die Erkrankung unter Kontrolle. Welche Ursachen gibt es für eine resistente Hypertonie und was kann man dagegen tun?pharmazie
Biologika als Antwort auf drängende infektiologische Probleme
Zunehmende Übertragungen von tierischen Viren auf den Menschen (Spillover-Events) und zunehmende Antibiotika-Resistenzen – so lässt sich die infektiologische Gemengelage beschreiben, in der wir uns befinden. Eine mögliche Antwort auf die Frage, wie wir damit umgehen können, bieten monoklonale Antikörper. Sie wirken spezifisch und sicher, sind aber teuer. Mehr und mehr solcher Biologika werden derzeit gegen eine Vielzahl von Erregern entwickelt. Ein Blick in die Praxis und die Pipeline.
Grippe und COVID-19 – zeitgleiche Impfung sicher und effektiv
Die Indikationsgruppen für die saisonale Grippeimpfung sowie weitere COVID-19-Booster-Impfungen überschneiden sich an vielen Stellen. Sowohl für Patient:innen als auch für impfende Gesundheitseinrichtungen ist es praktisch, beide Impfungen an einem Termin zu erledigen. Ob dieses Vorgehen zudem auch sicher und effektiv ist, hat eine israelische Studie untersucht.
Opioide gegen Rücken- und Nackenschmerzen „kaum zielführend“
Auch wenn Opioide zur Behandlung akuter Rücken- und Nackenschmerzen nicht Mittel der ersten Wahl sind, werden sie in Australien bei zwei von drei Fällen zur Erstbehandlung eingesetzt. In einer randomisierten, placebokontrollierten Studie kamen Wissenschaftler zu dem Schluss, dass die Kombination Oxycodon/Naloxon hierbei keinen Nutzen gegenüber Placebo hat. Die Deutsche Gesellschaft für Neurologie hat die Studie kommentiert und betont, wie wichtig richtige Bewegungsmuster sind.
Wann sind Arzneimittel bioäquivalent?
Das Bioäquivalenz-Konzept dient als Grundlage in der Zulassung generischer Arzneimittel. Bisweilen wird es jedoch als „wenig geeignet“ oder sogar „gescheitert“ bezeichnet. Dieser Einschätzung stimmen die Autoren des folgenden Textes nicht zu und möchten anhand dieses Bioäquivalenz-Updates oft diskutierte Fragen aufgreifen und in den Stand der internationalen Diskussion zum Bioäquivalenz-Konzept einordnen.
Semaglutid für schwache Herzen
Semaglutid lässt die Pfunde purzeln und hat damit einen weltweiten Hype ausgelöst. Womöglich kann das Inkretinmimetikum aber noch mehr: Eine neue Studie zeigt, wie der Wirkstoff bei adipösen Patienten mit Herzinsuffizienz die Lebensqualität erhöhte und verschiedene Parameter der Herzschwäche verbesserte.
Wie sich low-dose Glucocorticoide auf Gewicht und Blutdruck auswirken
Sorgen um eine Gewichtszunahme oder einen Blutdruckanstieg können Hemmnisse für eine Therapie mit Glucocorticoiden sein. Doch eine Auswertung mehrerer Studien bei Patienten mit rheumatoider Arthritis zeigt nun, dass sich eine zweijährige, niedrig dosierte Behandlung mit Prednisolon und Co. nur geringfügig auf diese beiden Endpunkte auswirkt. Andere Nebenwirkungen scheinen dagegen für eine Therapieentscheidung deutlich relevanter zu sein.
Migräne – Haarausfall unter CGRP-Antikörpern
Alle monoklonalen CGRP-Antikörper zur Migräneprophylaxe sind laut Leitlinie bei Erwachsenen mit mindestens vier Migränetagen pro Monat zugelassen. Ihnen wird ein sehr gutes Verträglichkeitsprofil zugesprochen. Allerdings sind sie noch gar nicht so lang im Handel und in der Praxis kristallisiert sich nun doch eine Nebenwirkung heraus, die für den Therapieerfolg entscheidend sein könnte: Alopezie.
Ältere Patienten bekommen weiterhin zu oft ungeeignete Arzneimittel
Auch wenn die Priscus-Liste Ärztinnen und Ärzten geläufig sein sollte: In Deutschland hat jede zweite Person ab 65 Jahren 2022 mindestens einmal ein potenziell inadäquates Medikament verordnet bekommen. Zu diesem Ergebnis kommt eine aktuelle Analyse des Wissenschaftlichen Instituts der AOK. Arbeitshilfen für Mediziner:innen sollen Abhilfe schaffen. Sinnvoll wäre aber auch, Arzt- wie Apotheken-Software mit Priscus-Informationen zu bestücken, meint WIdO-Geschäftsfüher Helmut Schröder.
Wurmerkrankungen – Ungebetene Mitbewohner
Parasitäre Würmer benötigen Wirtsorganismen, in denen sie sich entwickeln und vermehren können. Neben diversen Tierarten spielt auch der Mensch eine Rolle als Zwischen-, End- oder Fehlwirt. Der Wurmbefall kann harmlos verlaufen, führt jedoch je nach Spezies auch zu schweren Erkrankungen, die unbehandelt tödlich enden.
Wie lange mit Tamoxifen behandeln?
In der adjuvanten Therapie nach Brustkrebs gilt Tamoxifen als etabliert. Doch wie lange sollte die Behandlung erfolgen und wie sieht es mit Langzeitwirkungen aus? Diese Fragen untersuchte ein schwedisches Team und verglich dabei eine zwei- versus fünfjährige Behandlung mit dem selektiven Estrogen-Rezeptor-Modulator.Gewichtszunahme und Blutdruckanstieg unter Glucocorticoiden wenig relevant
Eine langfristige Glucocorticoid-Gabe bei rheumatoider Arthritis wird teilweise aus Angst vor einer Gewichtszunahme und einem Blutdruckanstieg kritisch gesehen. Einer Auswertung mehrerer Studien zufolge scheint diese Furcht unbegründet zu sein, da sich eine zweijährige, niedrig dosierte Glucocorticoid-Therapie nur geringfügig auf diese beiden Endpunkte auswirkte. Andere Nebenwirkungen scheinen deutlich relevanter zu sein.
