Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Salbutamol-Sprays: Fehlversorgung enthüllt
Eine vermeintliche Reklamation wegen eines „defekten“ Inhalators entpuppte sich als Ausgangspunkt für die Aufdeckung einer komplexen Fehlversorgung: Mangelhafte Inhalatorpflege, Fehlinterpretation der Asthmatherapie und ein Versorgungsbruch in einer Arztpraxis. Der CIRS-Fall zeigt exemplarisch, wie sich hinter Alltagsproblemen relevante Risiken für die Arzneimitteltherapiesicherheit verbergen können und welche Schlüsselrolle Apotheken beim Erkennen und Unterbrechen solcher Fehlerketten spielen.beratung-pharmazie
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Neuer Xanthinoxidase-Hemmstoff Febuxostat
Febuxostat (Adenuric®) ist ein neuer nicht Purin-selektiver Hemmstoff der Xanthinoxidase, der als Alternative zu Allopurinol zur Behandlung der chronischen Hyperurikämie bei Erkrankungen indiziert ist, die bereits zu Uratablagerungen geführt haben. Mit der Febuxostatbehandlung sollte erst nach vollständigem Abklingen eines akuten Gichtanfalls begonnen werden.Dienogest: neue Therapieoption bei Endometriose
Endometriose wird häufig erst spät erkannt. Vielleicht weil das Beschwerdebild mit Blutungsstörungen und starken Unterbauchschmerzen dem typischen "Frauenleiden" gleicht und deshalb von Ärzten wie von Patientinnen nicht ernst genommen wird. Bisheriger Standard für die medikamentöse Therapie waren GnRH-Analoga. Mit der Einführung des Gestagens Dienogest (Visanne®) für die Indikation Endometriose erweitert sich die Palette der Möglichkeiten. Für Frauen mit unerfülltem Kinderwunsch bleibt der chirurgische Eingriff aber die einzige Option, die Fertilität zu verbessern.Dem wichtigsten Stoffwechselorgan etwas Gutes tun
Wenn es nach einer üppigen Mahlzeit im Oberbauch drückt und kneift, vermuten Kunden dahinter häufig "Probleme mit der Galle". Bei leichten Beschwerden kann die Apotheke Mittel empfehlen, die Schmerzen lindern und die Leber- bzw. Gallenfunktion anregen. Symptome, die auf schwerwiegendere Störungen hindeuten, bedürfen jedoch der ärztlichen Abklärung.Schokolade macht keine Migräne
Schokolade galt bislang als eines der Lebensmittel, das im Verdacht stand, Migräneattacken auslösen zu können. Gute Nachricht zur Osterzeit: Die Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG) hat Schokolade nun teilweise rehabilitiert. Nahrung werde als Auslöser für Kopfschmerzen überbewertet.Einfache Diagnose durch Darmbakterien
Die Zahl der im menschlichen Darmtrakt vorkommenden Bakterien wird auf etwa 100 Trillionen geschätzt. Ein Ungleichgewicht dieser Keime kann zu Darmerkrankungen führen und – umgekehrt – bei verschiedenen Erkrankungen kann ein unterschiedliches Artenspektrum beobachtet werden. So findet man bei Patienten mit Morbus Crohn weniger Bakterien der Art Faecalibacterium prausnitzii , bei Colitis ulcerosa hingegen tritt dieser Keim vermehrt auf. Dies könnte für eine einfache Diagnostik hilfreich sein, bietet zudem aber auch Therapieoptionen.Orale MS-Therapie ist „durchaus vielversprechend“
Cladribin und Fingolimod sind nach Einschätzung des ärztlichen Beirats der Deutschen Multiplen Sklerose Gesellschaft (DMSG) zur oralen Behandlung der multiplen Sklerose "durchaus vielversprechend". Die Nebenwirkungen seien derzeit aber noch schwer abzuschätzen. Der ärztliche Beirat bezieht sich auf die Ergebnisse von drei Studien, die kürzlich veröffentlicht wurden.Dunkle Schokolade senkt das Herzinfarktrisiko
Die Meldung ist nicht wirklich neu. Angesichts der vielen Schokoladen-Ostereier, die im Moment wieder darauf warten, verzehrt zu werden, ist sie jedoch durchaus berichtenswert. Dunkle Schokolade, so das Ergebnis einer achtjährigen Studie mit knapp 20.000 Personen, kann in Maßen genossen den Blutdruck und das Herzinfarktrisiko senken.Pharmakotherapeutische Möglichkeiten
Psychostimulanzien erhöhen die Freisetzung oder die Präsenz von biogenen Aminen im synaptischen Spalt, insbesondere von Dopamin und Noradrenalin. Im Gegensatz zu den Antidepressiva lösen sie keine depressiven Stimmungen, sondern erhöhen die Konzentrationsfähigkeit und vermindern die Hyperaktivität von ADHS-Patienten.DNA-Kontamination in Rotarix
Jüngst verbreitete sich die Meldung, dass "mithilfe neuer Analysenmethoden im Rahmen wissenschaftlicher Untersuchungen" DNA des Porcinen Circovirus Typ 1 (PCV-1) im oralen Impfstoff Rotarix® nachgewiesen wurde. Und zwar nicht nur in einer der letzten Impfstoff-Chargen, sondern von Anfang an. Also auch das Virus-Saatgut und die Ausgangs-Zellbank, die für die Herstellung des Impfstoffes verwendet wird, sind kontaminiert [1].Die Diagnose und Pathogenese
Die Diagnose ADHS ist eine Ausschlussdiagnose. Oft ist die Abgrenzung zu anderen Erkrankungen schwierig. Bezeichnungen wie "Zappelphilipp" und "Hans Guck-in-die-Luft" lassen erahnen, wie unterschiedlich die Symptome ausgeprägt sein können. Sie treten in der Regel vor dem siebten Lebensjahr in Erscheinung und wandeln sich mit dem Älterwerden. Wie es zu diesen Störungen kommt, ist unklar. Strittig ist nach wie vor, ob es sich um eine eigene Krankheitsentität handelt oder um ein Syndrom mit vielfältigen Ursachen. Sicher ist jedoch, dass ADHS nicht nur eine Kinder- und Jugenderkrankung ist, sondern auch als eine zu lange unterschätzte Krankheit im Erwachsenenalter persistieren kann.Betuline – multifunktionale Aktivsubstanzen
Sie zeigen pharmakologisch ein breites Wirkspektrum, werden klinisch aber erst in einem kleinen Bereich genutzt – die Betuline. Über ihre derzeitige Anwendung zur Pflege trockener Haut hinaus scheinen diese pflanzlichen Triterpene ein beachtliches therapeutisches Potenzial zu haben. So beobachtet die Betulin-Forschung wundheilende, juckreizhemmende sowie antitumorale Effekte.Das therapeutische Vorgehen
Nach den Leitlinien zur Therapie der ADHS im Kindes- wie Erwachsenenalter ist der Einsatz von Psychostimulanzien wie Methylphenidat und Amphetamin die wirksamste medikamentöse Therapie. Sie führt zur Remission der Grundsymptome, aber nach Beendigung treten die Symptome wieder auf. Der Erfolg der Pharmakotherapie ist unter anderem auch abhängig vom Umfeld des Patienten, soziale Probleme können ihn erschweren.TKTL1-Diät für Tumorpatienten nicht empfehlenswert
Tumorpatienten wird seit einiger Zeit ein neues Ernährungsprinzip empfohlen mit dem Versprechen, durch eine Ernährungsumstellung auf eine kohlenhydratarme, fettreiche Ernährung unter dem Einsatz spezieller, nicht deklarierter Lebensmittel ("mit besonderen Kohlenhydratquellen") Wachstum und Metastasierung ihres Tumors verhindern zu können. Ernährungsexperten der Deutschen Krebsgesellschaft nehmen dazu folgendermaßen Stellung:Spinale Muskelatrophie: Medikamentöse Therapie möglich?
Die spinale Muskelatrophie (SMA) ist eine genetisch bedingte neuromuskuläre Erkrankung, die in verschiedenen Formen auftreten kann. Mit einer Häufigkeit von 1:6000 bei Lebendgeborenen ist sie nach der Mukoviszidose die zweithäufigste rezessiv vererbte Erkrankung beim Menschen. Nachdem kanadische Forscher bereits früher festgestellt hatten, dass ein bestimmtes Enzym bei SMA-Patienten übermäßig aktiv ist, konnten sie jetzt im Tierversuch durch Hemmung dieses Enzyms die Lebensdauer erkrankter Mäuse signifikant verlängern.Zellulärer Defekt mit erhöhter Krebsanfälligkeit ist therapierbar
Amerikanische und israelische Wissenschaftler haben einen zellulären Defekt gefunden, der die Entstehung von Krebserkrankungen offensichtlich begünstigt. Gleichzeitig konnten sie mit einem neuartigen Präparat, das derzeit in klinischen Phase-I-Studien getestet wird, die durch den entarteten Zellstoffwechsel entstandenen Krebszellen erfolgreich bekämpfen.Produktinformation für Yasmin® wird aktualisiert
Die Bayer Schering Pharma AG wird die Produktinformation für ihr orales Kontrazeptivum Yasmin® (3 mg Drospirenon und 0,03 mg Ethinylestradiol) in den Mitgliedsstaaten der Europäischen Union aktualisieren und die Ergebnisse von vier epidemiologischen Studien aufnehmen. So wird künftig darauf hingewiesen, dass das Risiko einer Thrombose unter Drospirenon höher liegt als bei älteren Wirkstoffen.Fixkombination aus Clopidogrel und ASS
Ab 15. April 2010 wird in Deutschland mit DuoPlavin® Filmtabletten eine Fixkombination aus Clopidogrelhydrogensulfat und ASS verfügbar sein, wie Sanofi-Aventis bekannt gab. Die Fixkombinationstablette enthält 75 mg Clopidogrelhydrogensulfat und 100 mg Acetylsalicylsäure (ASS) und ist indiziert bei erwachsenen Patienten, die bereits Clopidogrel und ASS einnehmen.Duloxetin zur Langzeitbehandlung der Depression
Die Indikation des selektiven Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmers Duloxetin (Cymbalta®) wurde erweitert. Die Europäische Kommission hat auf Basis einer aktuellen Langzeitstudie die bisherige Zulassung für schwere depressive Episoden um den Indikationsbereich schwere depressive Erkrankungen ergänzt.
