Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Eisenmangelanämie: Fraktur-Risiko Ferricarboxymaltose?
Intravenös verabreichte Eisenpräparate werden vor allem dann eingesetzt, wenn eine orale Therapie nicht ausreicht, nicht vertragen wird oder eine rasche Behandlung der Eisenmangelanämie erforderlich ist. Eine retrospektive Kohortenstudie zeigt nun, dass zwei häufig eingesetzte Eisenkomplexe den Knochenstoffwechsel unterschiedlich beeinflussen können.arzneimittel-und-therapie
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Studie gibt Hinweise auf Wirksamkeit von Ginkgo
"Personnes âgées quid", kurz PAQUID, französisch für "Was ist mit den Älteren", lautet der Titel einer französischen Beobachtungsstudie, die im Jahre 1988 initiiert wurde und sich über einen Beobachtungszeitraum von 20 Jahren erstreckte. Ziel der Studie war es, Erkenntnisse zum Einfluss verschiedener Faktoren auf die Demenzentwicklung zu gewinnen.Vom kardiovaskulären und gastrointestinalen Risiko der NSAR
Eine Metaanalyse, die das Ziel hatte, das kardiovaskuläre Risiko der NSAR zu beurteilen, zeigt, dass bei längerer Einnahme hoher Dosen Diclofenac und Ibuprofen das Risiko von kardiovaskulären Ereignissen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall in ähnlichem Ausmaß steigern wie Coxibe. Naproxen scheint dagegen das Risiko nicht zu erhöhen.Gefährliche Fructose
Risiko für Gicht, metabolisches Syndrom und Fettleber
Von Axel Vogelreuter | "An apple a day keeps the doctor away" – dieses englische Sprichwort aus dem 19. Jahrhundert hat auch heutzutage kaum an hintergründigem Wahrheitsgehalt eingebüßt. Der reichliche Verzehr von Obst und Gemüse wird zu Recht als erstrebenswerte, gesundheitsförderliche Ernährungsweise empfohlen. Ein gegenteiliges Bild zeigt sich jedoch für Fructose, das wichtigste Kohlenhydrat der meisten Obstsorten. Obwohl viele Menschen sie für "natürlich" und "gesund" halten, kann ein übermäßiger Konsum schwerwiegende gesundheitliche Konsequenzen haben (Abb. 1). Er ist ein Risikofaktor für die Entwicklung eines metabolischen Syndroms, einer Gicht sowie der Nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD).Die Kehrseite der modernen Antidiabetika?
Die subkutan-injizierbaren Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1)-Analoga sowie die oralen Dipeptidyl-Peptidase-4-Inhibitoren (DPP-4-Hemmer, Gliptine) haben die Therapie des Typ-2-Diabetes in den letzten Jahren wesentlich bereichert. Sie erzielen eine gute Senkung des HbA1c bei nur geringem Hypoglykämie-Risiko. Besonders in Kombination mit Metformin werden sie häufig eingesetzt und etablieren sich zunehmend in der Therapie. Zudem führen sie nicht zu Gewichtszunahme oder wirken sogar gewichtssenkend. Nun stehen sie erneut im Verdacht, Pankreatitis oder sogar Pankreaskarzinome zu begünstigen.Genetischer Polymorphismus ist gefährlich für Kinder
Berichte über Todesfälle und lebensbedrohliche Atemdepressionen nach Einnahme von Codein bei Kindern im Alter von drei bis fünf Jahren führte zu einer umfangreichen retrospektiven Analyse der Therapiesicherheit von Codein. Nun bestätigte sich ein Zusammenhang zwischen dem genetischen Polymorphismus in CYP2D6 und dem Risiko einer Opioid-Intoxikation. Die FDA und EMA beschränken daher den Einsatz von Codein als postoperatives Analgetikum für Kinder und weitere Risikogruppen.
Ein Alzheimer-Patient
Frau B. kommt zu Ihnen in die Apotheke und schildert folgendes Problem: Ihr Vater Aloys Braumann ist vor drei Tagen aus dem Krankenhaus entlassen worden. Seit gestern leidet der 82-Jährige unter Durchfällen und Übelkeit. | Von Isabell Waltering, Tilman Fey, Robert Hermann und Hartmut Derendorf
Auch Tiere haben „Zucker“
Unterschiede und Gemeinsamkeiten bei Hund und Katze
Von Sabine Wanderburg | Diabetes mellitus gehört zu den häufigsten endokrinen Erkrankungen bei Hund und Katze. Schätzungsweise 0,5% aller Katzen und bis zu 5% aller Hunde sind betroffen. Die Tendenz ist steigend und korreliert offenbar mit dem Anteil übergewichtiger Tiere. Bei der Katze liegt meist ein Typ-2-Diabetes vor, während Hunde oft eine Grunderkrankung haben, in deren Folge es zu einem Diabetes mellitus kommt. Neben der Verabreichung von Insulin ist die Fütterung einer geeigneten Diät wichtiger Bestandteil der Therapie. Bei der Katze kann es daraufhin in etwa 30% der Fälle zu einer Remission des Diabetes kommen, so dass auf weitere Insulingaben verzichtet werden kann.
Gefährliche Komedikation
Von Verena Stahl | Die medikamentöse Therapie der Alzheimer-Demenz ist vielschichtigen Herausforderungen ausgesetzt. Die meisten Alzheimerpatienten leiden an mehreren chronischen Erkrankungen gleichzeitig, so dass Polymedikation eher die Regel als die Ausnahme ist. Es ist dabei wahrscheinlich, dass sie Wirkstoffe mit anticholinergen (parasympatholytischen) Eigenschaften erhalten, da diese in vielen Arzneistoffgruppen vertreten sind, wie Antidepressiva, Antiparkinsonmittel und urologischen Spasmolytika. Dabei ist die Gabe von Arzneistoffen mit anticholinerger Wirkung bei Alzheimer-Patienten in vielerlei Hinsicht nicht ratsam.
Aktuelle Informationen vom BfArM
Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) informiert seit April 2013 über etwaige Lieferengpässe von Arzneimitteln. In dem Register werden aktuelle Lieferengpässe für Humanarzneimittel in Deutschland auf der Basis freiwilliger Informationen der Zulassungsinhaber in einer Übersicht zusammengestellt - siehe Tabelle unten.Studie zu Antibiotika-Verordnungen für Kinder
Jeffrey Garber und seine Mitarbeiter vom Children’s Hospital of Philadelphia wollen niedergelassene Kinderärzte dazu bewegen, Antibiotika bei akuten Atemwegsinfektionen leitlinienkonformer zu verordnen. In einer randomisierten Studie erreichten sie durch eine einstündige Schulung und regelmäßige Überprüfungen und Feedbacks nahezu eine Halbierung der Verordnungszahlen von nicht-leitliniengerechten Breitbandantibiotika.Impfung für chronische Schmerzen verantwortlich?
Während noch vor kurzem Australien über Erfolge seines nationalen Impfprogramms im Kampf gegen Gebärmutterhalskrebs berichtet hat, setzt nun Japan überraschend die Empfehlung für eine HPV-Impfung im Rahmen des Japan´s Preventive Vaccination Law aus. Hintergrund sind Berichte über das Auftreten von schweren chronischen Schmerzzuständen in zeitlichem Zusammenhang mit einer HPV-Impfung.Blutdrucksenkung mit allen Mitteln?
Gefährliche Kombinationen vermeiden
Ein Mechanismus zur Senkung des Blutdrucks ist die Blockade des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems. Dazu stehen verschiedene Arzneistoffgruppen zur Verfügung. Die Hypothese, dass durch eine Kombination dieser Arzneistoffe bessere Therapieerfolge zu erzielen wären, wurde in aktuellen Studien widerlegt – ganz im Gegenteil: Es traten teils gravierende Nebenwirkungen auf. Nun hat sich die Europäische Arzneimittelbehörde EMA der Sache angenommen.
Tief Luft holen
Von Verena Stahl | Die Erkrankung cystische Fibrose ist bislang nicht heilbar, jedoch lassen sich ihre Symptome und ihr Verlauf durch viele therapeutische Maßnahmen positiv beeinflussen. Zu den wesentlichen Bausteinen des Gesamtkonzeptes gehört dabei die Inhalationstherapie. Diese (mehrmals) täglich durchzuführende Maßnahme verlangt den Patienten jedoch lebenslang viel Disziplin und Zeit ab. Neben der von anderen respiratorischen Erkrankungen bekannten Trockeninhalation setzen Mukoviszidose-Patienten insbesondere die Feuchtinhalation von Inhalationslösungen mithilfe spezieller Geräte ein.Dichtung und Wahrheit rund um die Adipositas
Disziplin, Kalorienzählen und Sport nutzen wirklich
Rund um das Thema Fettleibigkeit kursieren unzählige Aussagen. Doch welche lassen sich tatsächlich wissenschaftlich belegen, und welche Behauptungen sind lediglich Mythen? Damit hat sich ein US-amerikanisches Forscherteam auseinandergesetzt. Die Wissenschaftler zeigen, dass lediglich ein Teil der Aussagen faktenbasiert ist und somit für die Patientenberatung geeignet ist.
